Консультация педиатра /

Неделя температура 39 у ребенка — вопрос №3038318

87 просмотров

Ребенок заболел неделю назад, все началось обычно температура, всегда у нее до 39 доходит, даю Нурофен спадает, кашель насморк, 3 дня была температура 39 ночь, 38,5-38,7 днём, начали давать Анаферон+бронхомунал сироп+промывание носа физраствором шприцом, лечились так дня 3-4, ничего непрошло,записалась к педиатру снова, отправили на рентген, все чисто сказали, выписали антибиотик панцеф+сохраняли лечение старое, прошло еще 2 дня опять пишу педиатру, потому что на 2 дня температура упала до 37,1, через 2 дня опять 38,3-38,7, сдали ОАМ+ОАК,педиатр посмотрела сказала все в порядке (ОАК прикрепляю, ОАМ нету фото) что делать? Помогите я на панике, так долго не было никогда температуры, нос у ребёнка течёт, бронхомунал перестали принимать начали дышать пульмикортомпо наззначпнию педиатра, что делать ни я ни педиатр не знаем, она говорит все что могла выписала этим и лечитесь
П. С перед тем как заболеть ребенку у нее был ротавирус, затем заболела я ОРВИ поставили, тоже была температура 39, у меня всепрошло за неделю, доченьку думаю заразила я, но как может уже с а/б не наступать улучшения, помогите прошу

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Какие промежутки между подьемами температуры? Прикрепите фото крови
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, вот к примеру утром сегодня в 9 была температура 38,3 дала Нурофен, опустилась, целый день до 8-9 вечера была 37,3, в 9 38,3-38,5, лихорадкой до этого более чем на 4 часа не опускалась, каждые 4 часа давала Нурофен иногда с ношпой, обтирала теплым полотенцем, на 0.3-0.4 спадала, но от 39 это капля в море

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Сергеевна, прикрепила скан с ОАК, сегодня делали, не видно?
Инфекционист, Педиатр
Доброе утро. Посмотрела анализ, признаки вирусной инфекции, поэтому антибиотик не помогает, нет точки приложения. Как при этом чувствует себя ребенок ?
Педиатр
Здравствуйте, подскажите какой вес у ребенка и какие препараты и в какой дозировке принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Вячеславовна, вес 11 кг, Нурофен 8-10 мл даю, панфец 4,4 даю, бронхорум давала столовую ложку, Пульмикорт 2,5 мл+2 мл физ раствора.
Педиатр
Подскажите, при осмотре врач ничего не упоминал про увеличение, болезненность лимфоузлов, может быть сами заметили их увеличение на шее, под подбородком?
Нет ли белого налета в горле?

При снижении температуры тела
для данного веса рекомендованы
- нурофен 100 мг/5 мл 5.5 мл на один прием, не более 3 раз в сутки , у вас идет перебор дозы, обратите внимание!
Парацетамол 120мг/5 мл по 6.9 мл на один прием не более 4 раз в сутки.

-
Клиент
Виктория Вячеславовна, принимали по 6 мл Нурофен, вообще ребенок не чувствует его, поэтому увеличивала дозу чтоб просто не сгорел ребенок от температуры
Клиент
Виктория Вячеславовна, налёта нету, лимфоузлы в порядке педиатр проверял когда, горло не красное
Педиатр
Старайтесь чередовать с парацетамолом/ свечи цефекон, чтобы не было передозировки нурофена.

Чаще всего с такой температурной картиной протекают герпесвирусы (эпштейна-барра, ЦМВ и др), температура сохраняется до 2 недель.
В данном случае антибиотик не целесообразен, т.к. нет бактериальных изменений в крови.

Наберитесь терпения, скоро все нормализуется и ребенок поправится!
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, поэтому антибиотик и не работает так, как бы вам хотелось.

У ребёнка протекает вирусная инфекция, лечение здесь симптоматическое. Наберитесь терпения, главное, что анализы в норме и рентген чистый и нет воспаления. Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10-14 дней и протекать волнообразно.

Как общее состояние ребёнка? Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, общее состояние от врени к времени не приходится, когда нет температуры хорошо себя чувствует, когда температура 37+ она начинает лежать и все, не ест толком ничего, накормить большая проблема как с температурой так и без нее.
Педиатр
На фоне течения инфекции довольно часто отмечается снижение аппетита, поэтому кушать предлагаем, но не заставляем. Главное, это дробно поить ребёнка.
Клиент
Марина Олеговна, пьет достаточное количество как мне кажется, да день до 2-2,5 л пьет, вот особенно со вчерашнего дня прям сама просит просто воду, даже не сок. Так же пьет сок, морс варю тоже пьет, в общем не мало выходит в принципе
Педиатр
Это очень хорошо и важно, так как жидкость помогает в борьбе с инфекцией, а по поводу еды, не переживайте, поверьте, голодным ребенок точно не останется. Просто на фоне интоксикации такое частенько бывает.
Педиатр
Здравствуйте!

По результатам анализа крови не обнаружено признаков острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции, поэтому применение антибиотика не даёт желаемого эффекта.

У ребёнка диагностирована вирусная инфекция, лечение которой направлено на облегчение симптомов. Проявите терпение, главное, что анализы в норме, рентген без отклонений и признаков воспаления.

При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10–14 дней и иметь волнообразный характер.

На фоне инфекционного заболевания часто наблюдается потеря аппетита, поэтому мы предлагаем ребёнку еду, но не настаиваем на приёме пищи. Не волнуйтесь .
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, как на сегодняшний день чувствует себя ребенок?
Как часто повышается температура и до каких цифр?

При вирусных инфекциях температура может повышаться волнообразно в течение 7-10 дней. Судя по описываемой клинике и результатам исследования, а также наличию контакта с больным орви (с похожей симптоматикой) больше данных за течение вирусной инфекции, поэтому эффекта от антибиотикотерапии в виде снижения температуры, к сожалению, не было.

По ОАК:
Содержание гемоглобина чуть ниже нормы (норма 110-130г/л)
Кол-во эритроцитов в пределах возрастной нормы
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит более 33%- норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг - снижен
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, менее 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.

Учитывая изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке. На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных показателей. Если при плановой сдаче ОАК в период полного здоровья будут сохраняться данные изменения рекомендуется сдать биохимический анализ крови на ферритин, трансферрин и сывороточное железо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 уже шестой день
15 июня 2023
Фаина
Вопрос закрыт
Кашель без насморка
13 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Температура 38-39 после аденотомии
21 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик? Чем лечить?
30 ноября 2024
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура,ломота в теле
вчера, 12:39
700.00 р.
Ольга, Новосибирск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена