Что вас беспокоит?
Неделя температура 39 у ребенка
Ребенок заболел неделю назад, все началось обычно температура, всегда у нее до 39 доходит, даю Нурофен спадает, кашель насморк, 3 дня была температура 39 ночь, 38,5-38,7 днём, начали давать Анаферон+бронхомунал сироп+промывание носа физраствором шприцом, лечились так дня 3-4, ничего непрошло,записалась к педиатру снова, отправили на рентген, все чисто сказали, выписали антибиотик панцеф+сохраняли лечение старое, прошло еще 2 дня опять пишу педиатру, потому что на 2 дня температура упала до 37,1, через 2 дня опять 38,3-38,7, сдали ОАМ+ОАК,педиатр посмотрела сказала все в порядке (ОАК прикрепляю, ОАМ нету фото) что делать? Помогите я на панике, так долго не было никогда температуры, нос у ребёнка течёт, бронхомунал перестали принимать начали дышать пульмикортомпо наззначпнию педиатра, что делать ни я ни педиатр не знаем, она говорит все что могла выписала этим и лечитесь П. С перед тем как заболеть ребенку у нее был ротавирус, затем заболела я ОРВИ поставили, тоже была температура 39, у меня всепрошло за неделю, доченьку думаю заразила я, но как может уже с а/б не наступать улучшения, помогите прошу
Принятый ответ
Добрый день. Какие промежутки между подьемами температуры? Прикрепите фото крови
Нина Сергеевна, вот к примеру утром сегодня в 9 была температура 38,3 дала Нурофен, опустилась, целый день до 8-9 вечера была 37,3, в 9 38,3-38,5, лихорадкой до этого более чем на 4 часа не опускалась, каждые 4 часа давала Нурофен иногда с ношпой, обтирала теплым полотенцем, на 0.3-0.4 спадала, но от 39 это капля в море
Нина Сергеевна, прикрепила скан с ОАК, сегодня делали, не видно?
Доброе утро. Посмотрела анализ, признаки вирусной инфекции, поэтому антибиотик не помогает, нет точки приложения. Как при этом чувствует себя ребенок ?
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите какой вес у ребенка и какие препараты и в какой дозировке принимаете?
Виктория Вячеславовна, вес 11 кг, Нурофен 8-10 мл даю, панфец 4,4 даю, бронхорум давала столовую ложку, Пульмикорт 2,5 мл+2 мл физ раствора.
Подскажите, при осмотре врач ничего не упоминал про увеличение, болезненность лимфоузлов, может быть сами заметили их увеличение на шее, под подбородком?
Нет ли белого налета в горле?
При снижении температуры тела
для данного веса рекомендованы
- нурофен 100 мг/5 мл 5.5 мл на один прием, не более 3 раз в сутки , у вас идет перебор дозы, обратите внимание!
Парацетамол 120мг/5 мл по 6.9 мл на один прием не более 4 раз в сутки.
-
Виктория Вячеславовна, принимали по 6 мл Нурофен, вообще ребенок не чувствует его, поэтому увеличивала дозу чтоб просто не сгорел ребенок от температуры
Виктория Вячеславовна, налёта нету, лимфоузлы в порядке педиатр проверял когда, горло не красное
Старайтесь чередовать с парацетамолом/ свечи цефекон, чтобы не было передозировки нурофена.
Чаще всего с такой температурной картиной протекают герпесвирусы (эпштейна-барра, ЦМВ и др), температура сохраняется до 2 недель.
В данном случае антибиотик не целесообразен, т.к. нет бактериальных изменений в крови.
Наберитесь терпения, скоро все нормализуется и ребенок поправится!
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, поэтому антибиотик и не работает так, как бы вам хотелось.
У ребёнка протекает вирусная инфекция, лечение здесь симптоматическое. Наберитесь терпения, главное, что анализы в норме и рентген чистый и нет воспаления. Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10-14 дней и протекать волнообразно.
Как общее состояние ребёнка? Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Марина Олеговна, общее состояние от врени к времени не приходится, когда нет температуры хорошо себя чувствует, когда температура 37+ она начинает лежать и все, не ест толком ничего, накормить большая проблема как с температурой так и без нее.
На фоне течения инфекции довольно часто отмечается снижение аппетита, поэтому кушать предлагаем, но не заставляем. Главное, это дробно поить ребёнка.
Марина Олеговна, пьет достаточное количество как мне кажется, да день до 2-2,5 л пьет, вот особенно со вчерашнего дня прям сама просит просто воду, даже не сок. Так же пьет сок, морс варю тоже пьет, в общем не мало выходит в принципе
Это очень хорошо и важно, так как жидкость помогает в борьбе с инфекцией, а по поводу еды, не переживайте, поверьте, голодным ребенок точно не останется. Просто на фоне интоксикации такое частенько бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа крови не обнаружено признаков острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции, поэтому применение антибиотика не даёт желаемого эффекта.
У ребёнка диагностирована вирусная инфекция, лечение которой направлено на облегчение симптомов. Проявите терпение, главное, что анализы в норме, рентген без отклонений и признаков воспаления.
При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10–14 дней и иметь волнообразный характер.
На фоне инфекционного заболевания часто наблюдается потеря аппетита, поэтому мы предлагаем ребёнку еду, но не настаиваем на приёме пищи. Не волнуйтесь .
Принятый ответ
Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, как на сегодняшний день чувствует себя ребенок?
Как часто повышается температура и до каких цифр?
При вирусных инфекциях температура может повышаться волнообразно в течение 7-10 дней. Судя по описываемой клинике и результатам исследования, а также наличию контакта с больным орви (с похожей симптоматикой) больше данных за течение вирусной инфекции, поэтому эффекта от антибиотикотерапии в виде снижения температуры, к сожалению, не было.
По ОАК:
Содержание гемоглобина чуть ниже нормы (норма 110-130г/л)
Кол-во эритроцитов в пределах возрастной нормы
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит более 33%- норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг - снижен
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, менее 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.
Учитывая изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке. На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных показателей. Если при плановой сдаче ОАК в период полного здоровья будут сохраняться данные изменения рекомендуется сдать биохимический анализ крови на ферритин, трансферрин и сывороточное железо.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 31 Августа 20183 ответа
- 30 Октября 20192 ответа