Что вас беспокоит?
Повышенный Сахар
Добрый день, у бабушки повышенный сахар в крови (16). Результаты анализов прилагаю. На данный момент из лекарств пьет Диабетон (1таб утром) , Метформин 1000. Какие лекарства нужно пить , чтобы сахар не повышался. В анамнезе ожирение, гипертония, онкология (в ремиссии), возраст 73 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Уровень сахара очень высокий - возможно, потребуется инсулинотерапия (вместо т. Диабетон) в дополнение к т. метформин 1000 мг 2 раза в сутки (обед и на ночь).
Но пока попробуйте так:
- рациональное питание
- дозированные аэробные физические нагрузки (ходьба, плаванье и т.д.)
- ведение дневника самоконтроля!!!
- т. метформин 1000 мг 2 т/сут
- семаглутид по схеме: 0.25 мг 1 р/нед 4 нед, затем 0.5 мг 1 р/нед 4 нед, затем 1 мг 1 р/нед. Длительно.
Либо такая схема:
- т. метформин 1000 мг 2 р/сут
- т. Диабетон 60 мг 1,5 т утром
- т. Форсига 10 мг 1 т/сут (потребуется гигиена гениталий после мочеиспускания).
Плюс, имеется дислипидемия (принимает ли статины? Если нет, то назначить на постоянный приём т. аторвастатин 20 мг 1 т на ночь. Длительно, под контролем липидограмма, АСТ, АЛТ через 3-6 мес) + т. фенофибрат 145 мг 1 т/сут 4 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Метформин можно принимать утром и вечером по 1000 мг противопоказаний нет, диабетон оставить и дополнительно можно утром форсигу 10 мг 1 таб. Если сахар не нормализуется можно ещё дополнительно асиглия 100 мг 1 таб в день в любое время суток независимо от приёма пищи. Контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10.
Принятый ответ
Александра здравствуйте! У вашей бабушки очень высокие показатели сахара крови и гликированный гемоглобин. В данном случае я бы полностью поменяла терапию: утром добавила бы таб. Форсига 10мг или джардинс 25 мг, ежедневно, а вечером галвус мет 50/1000 мг, во время ужина. Через 3 месяца контроль гликированного гемоглобина. Эти все препараты очень хорошо защищают органы от осложнений, особенно будет хорошо, если есть проблемы с сердцем. Но единственное после форсиги/джардинс нужно каждый раз после туалета подмываться, так как моча будет сладкая, а это может спровоцировать рост инфекций.
Так же по анализам высокий плохой холестерин, нужно принимать таб розувастатин 20 мг на ночь, в течении 2 мес, далее пересдать липидограмму. Рекомендую пройти узи сонных артерий, исключить холестериновые бляшки.
Надеюсь смогла помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете увеличить дозировку метформина 1000мг 2 раза в день, оставить диабетон МВ 60мг и добавить форсигу 10мг или Джардинс 25мг к терапии. Контроль глюкозы крови натощак (норма до 7,5ммоль/л) и через 2ч после приема пищи(норма до 10ммоль/л).
Принятый ответ
Добрый день
Рекомендуется метформин 1000 мг утром и вечером после еды, Диабетон отменить. Рекомендуется инсулин длительного действия, например, гларгин, в начальной дозе 8 ЕД в 22 00 подкожно в живот. Иглы использовать 4 мм.
Титрация длинного инсулина - по уровню гликемии на ночь и утром следующего дня.
Также можно рассмотреть приём препарата вилдаглиптина 50 мг утром и вечером.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202116 ответов
- 27 Марта 20224 ответа
- 14 Июня 202218 ответов