Что вас беспокоит?
Гипертония, гипертрофия правого предсердия? Кризы
Здравствуйте. Несколько лет ставят диагноз гипертоническая болезнь. Я аллергик, поэтому принимаю проверенные эналаприл 10 мг 2 раза и индапамид 1,5 мг 1 раз в день. В последнее полгода уже дважды были кризы по типу ишемических атак. Попадала в реанимацию, там ничего не находят, отпускают домой. Сегодня сделала по рекомендации больницы ЭКГ. Описание прикрепляю в фото. Что происходит по ЭКГ и как держать давление в норме. У меня аневризмы ВСА головного мозга и мне нельзя допускать подъемов давления.
Светлана, по экг лишь косвенные признаки гипертрофии по заключению. Узи сердца давно делали? Как часто гипертонические кризы? Приложите пожалуйста выписку
Здравствуйте. Выписку приложила. Кризы раньше были раз в полгода и давление на таблетках было в норме, сейчас почти постоянно давление не в норме, то есть 140-150-160/90-100, криз вот только был и такое впечатление, что теперь постоянно состояние, как при начале криза( УЗИ сердца было давно, уже не найду сейчас заключение
Посмотрела. По экг без значимых изменений. Планово пройдите контроль узи сердца. В данной ситуации можно увеличить эналаприл до 20 мг 2 р д ( это максимум). Аллергия подтвержденная только на пенициллины и йодсодержащий контраст?
Поняла, спасибо, попробую пока по 20 мг. Насчет аллергии, нет, не только на эти вещества. Просто только это записали. Аллергия поливалентная на различные лекарственные препараты (
Тогда как вариант увеличение дозы эналаприла. По крайней мере он проверен. Думаю этого будет достаточно
Наталья Викторовна, благодарю ?
Принятый ответ
Не за что, Светлана. Здоровья!
Здравствуйте. Вообще синусовая аритмия является вариантом нормы. Что касается нарушения реполяризации-это неспецифические изменения, которые бывают в том числе и при гипертонии.
Неполная блокада пнпг является особенностью проведения импульса, не патология.
Скажите, какие обычно цифры давления дома?
Может что-то изменилось в последние 6 мес, был стресс, смена работы или места жизни?
Алена Германовна, здравствуйте. Изменился гормональный фон. С конца 2022 года у меня менопауза, больше ничего не менялось. Давление и дома, и у врача на приеме одинаковое. Если повышено, то повышено независимо от места измерения.
Сделайте сердца, узи сосудов головы и шеи, узи почек и сосудов почек. Бывает , что гипертония выходит из под контроля, когда где-то есть изменения.
Скажите, новые некардио препараты, или добавки, не начинали принимать?
Алена Германовна, пила курсом Вит Д3 и цинк, лучше даже себя чувствовала с ними. Но кризы начались до их приема. УЗИ сосудов головы и шеи есть, там все нормально, нет ни бляшек, ни значимых изгибов. Сосуды шеи (позвоночные артерии) у меня неправильно сформированы от рождения. Одна узкая, вторая, засчет этого, наоборот расширена, но это всю жизнь так и изменений никаких там нет с течением времени
Пока увеличьте дозу эналаприла, 20 мг 2 раза в день.
Сделайте узи, о которых писала. Также проверьте гормоны щитовидной железы, при гиперфункции тоже бывает такое "поведение" Давления
Алена Германовна, поняла. Благодарю ?
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма, на какие то препараты уже были проявления аллергии?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Да, поливалентная аллергия. Список препаратов немаленький
Тогда можно увеличить индапамид до 2.5 мг или эналаприл до 20 мг 2 р в день
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20203 ответа
- 23 Июня 202115 ответов
- 14 Октября 202113 ответов
- 1 Мая 202211 ответов