Консультация педиатра /

Длительный субфебрилитет — вопрос №3039379

41 просмотр

Здравствуйте. Дочь, 9 лет. Начала часто болеть как пошла в 1 класс. Сейчас 3 класс, болеет как будто еще чаще. Иногда из симптомов только температура 37,2-37,5. Болеем без антибиотиков. Лечимся симптоматически. В целом ведёт себя при болячках обычно. Не жалуется на слабость, не вялая. Но вот что я заметила. Даже вне простуды у нее держится температура 37-37,5. Держится в течение дня, а примерно в 22.00-22.30 снижается до нормальных отметок. Такое состояние уже год не меньше. Да даже больше, и во втором классе также было. Сдавали кровь на ВЭБ, много антител устаревших, как будто уже болела им когда то. Осенью с такой же температурой сдавали ОАК и СРБ. Результаты обычные, ничего ни превышено, ни принижено.

Вчера стала жаловаться, что хочет лежать и не хочет в школу. Как будто слабость. Хочется валяться. Температура была 37,2. Решила провести ей парацетамоловый тест. Дала полтаблетки. Температура через 40 минут скакнула до 37,8. Дала еще полтаблетки. Опустилась до 37. Ниже не опускалась в течение дня. А перед сном в 22.30 померили, 36.7.

Телосложение обычное. Нет полноты, излишней худобы. Стандартный рост, вес. Не могу сейчас назвать точные цифры, но стандартная фигура и рост для девочки 9 лет. Жалоб никаких нет. Когда жалуется на слабость, может потом как полежала встать потанцевать, снимать видео стоя. И при этом говорит, что слабость проходит и нет желания лежать, когда занимается чем то интересным.

1. Что этотможет быть?

2. Что нужно обследовать?

3. Характерна ли такая картина для аутоиммунных заболеваний или онко?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Если температура повышается только вечером и не бывает выше 37,5 это является вариантом нормы, плюс в 9 лет начинается скачок гормонального фона, так же может быть на фоне этого

Сейчас жалобы по мимо температуры есть другие? Насморк/кашель?
Клиент
Дарья Николаевна, нет, жалоб никаких нет. Температура наоборот к вечеру понижается. А держится в течение дня

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, плюс всё время хочет лежать. Но как ей надо встать и что то поделать стоя делает. Т.е. как будто это не слабость а просто желание полежать
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Общий анализ крови и ферритин, как давно сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, ферритин не сдавали, общий осенью еще
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нужно повторить общий анализ крови и ферритин, возможно у ребёнка анемия, поэтому такие симптомы
Педиатр
Здравствуйте! Если ребенок часто болеет вирусными инфекциями,
То температурный хвост в виде субфебрилитета может быть в течение месяца.

Так же на фоне полного здоровья температура в этом возрасте может быть и в норме на субфебрильных значениях.

Поэтому если Вы сдавали анализы крови и ничего не выявлено, поводов для переживания нет

Скрыто инфекции не протекают

Если ребенок часто болеет, так же рекомендуется оценить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита,
Тем более, если жалобы на слабость
Клиент
Алина Александровна, т.е. достаточно просто ОАК и СРБ? Не нужно сдать что-то еще на всякий случай, кроме ферритина?
Боюсь упустить, что-то. Начиталась про аутоиммунные заболевания, которые могут так начинаться. Плюс до ужаса боюсь онкологии
Педиатр
Нет, за это не переживайте даже,

Так как заходить в вену,
Можно заодно проверить уровень Т3, Т4 свободного, ТТГ (иногда на фоне нарушения работы щитовидной железы могут быть жалобы на субфебрилитет и слабость, но это не часто).

Больше при таких жалобах ничего не требуется проверять

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Когда в прошлый раз сдавали анализ, у ребёнка наблюдалось желание полежать, слабость?
Такая температура в вашем возрасте может считаться нормой, если нет других жалоб. Так же может быть связано со стрессом в школе.
Сейчас рекомендую сдать клинический анализ крови, чтобы проверить нет ли анемии, ТТГ, анализ мочи.
Даёте витамин Д?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, в прошлый раз не было желания полежать. Но лежать она как будто просто любит с телефоном. Даю аквадетрим 4 капли
Педиатр
Тогда нужно проверить нет ли железодефицита, при нем может быть слабость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение вазомоторного ринита при беременности (16 недель)
9 ноября 2021
Лара, Екатеринбург
Вопрос закрыт
ХГЧ и Прогестерон при задержке
16 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Геморрой или нет
30 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
8 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена