Консультация педиатра /

Болит и урчит живот во время кормления — вопрос №3039560

62 просмотра

Ребенку 5 месяцев,первый месяц был на гв,очень сильно корчился во время кормления
Сдали анализы на лн и копрограмму-показало непереносимость лактозы генотип С/С, в кале слизь и единичные эритроциты.Принимали лактозар,но фермент не помогал.Со второго месяца полностью перевели на ив на безлактозную смесь NAN,все наладилось,ребенок перестал мучиться во время кормления. Никогда с рождения не срыгивал,вес набирали по 1 кг в месяц,стул стабильно раз в день кашецеобразный с комочками .Недели 2 назад NAN изменили рецептуру смеси, переводили на новую рецептуру плавно,по инструкции,но проблемы с животом вернулись как было с молоком-во время еды кричит,корчится,начался понос несколько раз в день,который полностью впитывается в памперс, начались спрыгивания. По совету врача перевели на Белакт безлактозный,при чем переводили резко. Срыгивания прекратились,понос прошел,стул опять регулярно раз в день,но теперь больше пастообразный,однородный и без комочков,высыпаний нет НО плохо стал есть,во время еды слышно как урчит живот,съедает половину и отказывается.Вместе с едой даю эспумизан или сабсимплекс. Новую смесь ест ровно неделю уже. Подскажите,пожалуйста, это просто реакция жкт и нужно подождать или есть признаки абкм?Нужно ли ждать или снова пробовать новую смесь и какую?Генотип С/С свидетельствует о том,что ребенок на всю жизнь безлактозник?У моей родной сестры сын уже 10 лет безлактозник,страшная диарея даже не микродозу молочки

Возраст: 5

Хронические болезни: Непереносимость лактозы генотип C/C
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Данный анализ в этом возрасте не оцениваем, вовсе не значит, что малыш не сможет воспринимать лактозу всю жизнь.

Лактоза очень важна для развития малыша, поэтому находиться длительное время на безлактозной смеси не рекомендуется.

Пока выжидайте адаптацию, тем более была резкая смена смеси. Адаптация занимает месяц

Так же лучше сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,
Копрограмму

Исключить воспаление

Так как эритроциты характерны не для лактазной недостаточности, а для аллергии к белку коровьего молока,
В этом случае безлактозная смесь не подходит.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Прожилок крови в стуле не было?

Вероятно у вас идет адаптация к смеси, потому что перешли резко

Генотип на ЛН не информативно сдавать в вашем возрасте, потому что ЛН до года может быть транзиторная
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, прожилок не было никогда,но копрограмму сдавали 2 раза и оба раза были эритроциты
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Копрограмма не информативный анализ, смотрим по клинической картине, если прожилок не замечали и сыпи нет, значит аллергии на коровий белок нет
Педиатр
Добрый день!
Нет, это еще ни о чем не говорит, это может быть транзиторным состояниям и к году пройти. Такой анализ в этом возрасте не информативен.
Адаптация к новой смеси происходит в течении 2-3 недель.
Поэтому пока оценивать рано, но положительная динамика однозначно есть, пропали срыгивания, улучшился.
Прожилок крови никогда не было в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, прожилок не было никогда,но копрограмму сдавали 2 раза и оба раза были эритроциты
Педиатр
АБКМ это клинический анализ, точно так же как и ЛН.
И диагноз выставляется по клинике.
Если никогда не было видимых для вашего глаза прожилок, значит АБКМ у ребёнка нет.
Педиатр
Здравствуйте
Этот анализ не всегда информативен в этом возрасте
Обычно после года признаки ЛН проходят
Адаптация к смеси занимает месяц
Сейчас продолжать кормить так как по описанию есть положительная динамика
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В этом возрасте данный анализ не всегда даёт полную информацию.

Как правило, после года симптомы непереносимости лактозы исчезают.

Для адаптации к смеси требуется около месяца.

На данный момент нет необходимости менять способ кормления, так как наблюдается положительная динамика.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Валерия!
Обычно в данном возрасте ЛН является транзиторным состоянием, которое самостоятельно проходит и не требует лечения, анализ на генотип в данном случае не информативен.

Рекомендую Вам не эксперементировать со смесью, организму нужно время, чтобы адаптироваться к нынешней смеси и параллельно сдать кал на скрытую кровь, для исключения АБКМ, т.к. определяются эритроцитов в кале.
При переводе с одной смеси на другую требуется время, на консистенцию кала в данном случае не смотрим, главное что стул есть.



оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на АБКМ
1 апреля 2023
Люда
Вопрос закрыт
У новорожденного абкм? лн?
26 апреля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Срыгивания при АБКМ у ребенка
20 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул, непереносимость лактозы.
10 августа 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Можно ли лактазар
16 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Есть ли лактозная непереносимость.
19 марта
Людмила, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск