Повышен СОЭ — вопрос №3040594

Question

Повышен СОЭ — вопрос №3040594

Peleshank@mail.ru, Череповец

122 просмотра

18 марта 2025

Здравствуйте! Пью варфарин на постоянной основе (был тромбофлебит из-за приема кок) Сдала общий анализ крови и Мно. Мно повысилось до 6 (при порезе кровь долго не останавливалась) за неделю до сдачи был насморк небольшой кашель и температура поднималась до 37,5 пару дней.
Так же были симптомы цистита
Кровь сдавала в 1 день месячных
Гемоглобин 90- г/л 112 — 153 Эритроциты 4,35×10*12/л 3.8 — 5.15 Гематокрит 31.60- % 34.9 — 45.6 Средний объем эритроцитов (MCV) 72.6- фл 82 — 98 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 20.70- пг 26.7 — 33 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 285- г/л 314 — 349 Цветовой показатель 0.62-- 0.85 — 1.00 Тромбоциты 371×10*9/л 152 — 372 Лейкоциты 4,23×10*9/л 3.4 — 10.8 Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л 0 — 0.09 Нейтрофилы сегментоядерные 2,40×10*9/л 1.5 — 6.8 Нейтрофилы сегментоядерные % 56,70% 38.85 — 74.57 Эозинофилы 0,09×10*9/л 0 — 0.4 Эозинофилы % 2,1% 0.2 — 5.1 Базофилы 0,03×10*9/л 0 — 0.07 Базофилы % 0,7% 0 — 1 Моноциты 0.29- x10*9/л 0.3 — 1 Моноциты % 6,9% 4.2 — 12.5 Лимфоциты 1,42×10*9/л 1.1 — 3.3 Лимфоциты % 33,6% 21.9 — 50.3 СОЭ (по Вестергрену) 45++ мм/час 0 — 20 МНО (+ПТВ и ПТИ) A12.30.014 (Приказ МЗ РФ № 804н) Протромбиновое время 71.9++ сек. 9.4 — 12.5 Протромбиновый индекс по Квику 10-- % 69 — 143 МНО (+ПТВ и ПТИ) 6.04++
После месячных сходила на узи по гинекологии есть миома.
Боюсь что рак, накрутила себя, что делать какие обследования пройти?

Возраст: 35

Хронические болезни: ДЦП Пост тромбофлебичкская болезнь Миома

Вопрос закрыт

соэ

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Peleshank@mail.ru, 18 марта

Клиент

Владислав, раньше гемоглобин тоже понижался и даже сильнее. Но настораживает именное высокий соэ, таких значений никогда не было.
Через сколько лучше пересдать кровь?
Сейчас принимаю препараты железа

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 марта

Онколог, Маммолог

для контроля СОЭ - кровь вообще не рекомендуется контролировать
для врачей во многих странах мира такого показателя вообще не существует
А в плане контроля гемоглобина - раз в месяц

Пожаловаться

Peleshank@mail.ru, 18 марта

Клиент

Владислав, нужно ли ещё пройти какие то обследования?
УЗИ мазок на цилогогию или ещё что то или пока подождать месяц и пить железо?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 марта

Онколог, Маммолог

Если прошло больше года - УЗИ малого таза и мазок на онкоцитологию

Пожаловаться

Peleshank@mail.ru, 21 марта

Клиент

Софья Дмитриевна, УЗИ женских половых органов
МАТКА расположена правильно, размерами 104,7×76×92 мм, контуры ровные, чёткие, эхо-структура не изменена,миоматозные узлы определяются интрамуральные размерами 73х71мм и 37х29мм кровотоки в области узлов определяются , эхогенность миометрия обычная. В области эндоцервикса без особенности
М-эхо -10,7мм, структура однородная
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК расположен обычно, не увеличен, размерами 45х23,7мм.
Контуры ровные , чёткие .Эхо-структура не изменена. Фолликулы до 14мм
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК расположен обычно, не увеличен, размерами 35,9х25мм.
Контуры ровные ,чёткие. Эхо-структура не изменена. Фолликулы до 7,3 мм
Дополнительные структуры и жидкость в малом тазу не лодируются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Эхо признаки миомы матки больших размеров
Рекомендовано консультация гинеколога, контроль УЗИ

По описанию это точно миома верно?

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 21 марта

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте! Да, специалист описывает как миому.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус с повторным повышением температуры

8 ответов

2 февраля 2020

Марина, Москва

Вопрос закрыт

ФЛГ и ФВД после ковид

1 ответ

30 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Плохие анализы крови, изменения в экг

4 ответа

12 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Лечение зубов. Высокий соэ

1 ответ

16 декабря 2023

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

У ребенка 3 дня температура 39

5 ответов

10 февраля

Мари

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T16:23:37+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 18 марта

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!

Обычно на узи достаточно хорошо визуально доступны миомы
Они не похоже на онкологию

Если есть сомнения, то проводится МРТ малого таза с контрастом

Принятый ответ

Оздоева Мадина Магамедовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T16:39:16+03:00

Здравствуйте!
МНО при терапии варфарином обычно составляет 2,0–3,0. В данном случае он достигло 6, что создаёт риск кровотечений. Обратитесь к врачу назначившему терапию. Возможно, потребуется временная отмена варфарина, коррекция дозы или введение витамина К.

По результату ОАК: гемоглобин - 90 г/л. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на анемию. Это может быть вызвано дефицитом железа. Тромбоциты повышены (371×10⁹/л), СОЭ повышено (45 мм/час), что часто связано с анемией или воспалением. В подобных случаях обычно рекомендуют сдать анализ на определение ферритина и сывороточного железа.

Миома может вызывать обильные месячные, что способствует развитию анемии.

Не нервничайте! Повышение СОЭ наиболее вероятно связано с анемией, а не онкологией.

Курбанов Рустам Гамирович, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T18:07:11+03:00

Здравствуйте
Соэ это неинформативный показатель и не является онкомаркером, может повышаться по множество причинам и не говорит о онкологическом процессе. На узи исследование миомы хорошо визуализируются и отличаются от злокачественного процесса. Рекомендуется с результатами узи обратится к гинекологу.

Водолазский Владислав, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T18:10:05+03:00

Здравствуйте

Из значимых находок в анализах крови есть только две:

1 - крайне высокий уровень МНО!!!
Доза Варфарина подобрана неверно!! Рекомендуется консультация назначившего данный препарат врача - для коррекции дозы!!
Это очень опасно и чревато кровотечениям

2- анемия Grade 2 - рекомендуется выполнение анализа крови на ферритин и при дефиците железа - его восполнение - с помощью приема препаратов железа

СОЭ - это вообще бесполезный и устаревший показатель, который ни о чём не говорит. На него вообще не нужно смотреть
Никаких признаков онкопроцесса нет!

Каратеева Софья Дмитриевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T13:12:40+03:00

Здравствуйте! СОЭ - это не признак онкологического заболевания. Миома обычно хорошо визуализируется на УЗИ и ее сложно перепутать со злокачественным новообразованием. Если бы у гинеколога были сомнения по поводу миомы, он бы направил Вас на МРТ для более детальной визуализации.