Гурситизм, акне( нижняя часть лица и немного на шее), жирная кожа лица, замершая беременность

Добрый вечер. 28 лет, рост 164-57 кг( за последние 8 месяцев поправилась на 5 кг), было ЭКО (по мужскому фактору) стимуляция в августе 2019: 1 перенос сентябрь 2019 бхб, 2 перенос февраль 2020 - в марте обнаружена замершая беременность. самостоятельных беременностей никогда не было. Месячные регулярные, хоть и стали менее обильны (раньше было 4/5 полных дней, сейчас 3 полных дня) СТЕРОИДНЫЙ ПРОФИЛЬ: Андростендион 3,11 нг/мл 0,38 - 2,99 Кортизол 78,6 нг/мл 10,0 - 292,0 Кортикостерон 3,53 нг/мл 0,60 - 7,66 11-дезоксикортизол 0,26 нг/мл 0,66 - 12,00 Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) 19,11 нг/мл 0,09 - 11,08 Дегидроэпиандростерон-сульфат 1896,2 нг/мл 50,0 - 4 600,0 Прогестерон 0,14 нг/мл 0,15 - 0,70 17-ОН-прогестерон 0,66 нг/мл 0,14 - 3,34 Тестостерон 1,03 нмоль/л 0,31 - 1,90 Альдостерон 0,07 нг/мл 0,04 - 2,12 ВИТАМИНЫ: 25-OH-витамин D3 (ВЭЖХ-МС) (холекальциферол) 39,32 нг/мл РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ 30 100 Витамины Показатель Результат Ед. изм. Референсные значения Витамин В12 (цианокобаламин) 231 пг/мл РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ 193 982 Антитела к тиреопероксидазе, анти-ТПО 2,20 IU/ml 0,00 - 9,00 Цинк 12,0 мкмоль/л 10,7 - 18,4 *Гемоглобин (Hb) 118,00 г/л 121,30 - 148,70 Эритроциты (RBC) 4,39 10^12/л 3,83 - 4,86 Гематокрит (HCT) 37,40 % 34,79 - 44,27 Средний объем эритроцита (MCV) 85,20 фл 81,30 - 100,12 Аполипопротеин В 0,76 г/л 0,55 - 1,30 Глюкоза 4,8 ммоль/л 4,1 - 5,9 Общая железосвязывающая способность (ОЖСС) 59,5 мкмоль/л 45,0 - 75,0 Ферритин 48,4 нг/мл 10 - 120 Кальций общий 2,31 ммоль/л 2,20 - 2,65 Магний 0,84 ммоль/л 0,77 - 1,03 Гомоцистеин 6,4 мкмоль/л 5,0 - 15,0 Фолиевая кислота 16,0 нг/мл 3,0 - 17,0 Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 26,90 пг 26,04 - 33,56 Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC) 316 г/л 305,9 - 337,6 Гетерогенность эритроцитов по объему (RDW) 13,00 % 11,22 - 15,56 Гетерогенность эритроцитов по объему (RDW) 39,80 фл 35,26 - 48,70 Нормобласты (ядросодержащие эритроциты) (NRBC) 0,00 10^9/л 0,00 - 0,03 Нормобласты (ядросодержащие эритроциты) (NRBC) 0,00 % 0,00 - 0,50 Макроциты (MacroR) 3,70 % 1,31 - 8,48 Микроциты (MicroR) 2,40 % 0,14 - 5,79 Тромбоцитарные параметры Тромбоциты (PLT) 241 10^9/л 158,1 - 387,1 Тромбокрит (PCT) 0,24 % 0,19 - 0,38 Средний объем тромбоцитов (MPV) 10,00 фл 9,10 - 12,60 Гетерогенность тромбоцитов по объему (PDW) 10,4 фл 9,3 - 16,7 Коэффициент числа крупных тромбоцитов (P-LCR) 24,00 % 17,21 - 46,29 Лейкоцитарные параметры Лейкоциты (WBC) 4,19 10^9/л 3,89 - 9,23 Нейтрофилы (NEU) 2,12 10^9/л 1,78 - 6,04 Эозинофилы (EOS) 0,17 10^9/л 0,01 - 0,59 Базофилы (BAS) 0,05 10^9/л 0,01 - 0,09 Моноциты (MON) 0,32 10^9/л 0,24 - 0,72 Лимфоциты (LYM) 1,53 10^9/л 1,39 - 3,15 Незрелые гранулоциты (IG) 0,01 10^9/л 0,00 - 0,04 Реактивные лимфоциты (RE-LYMP) 0,18 10^9/л 0,00 - 0,60 Плазматические клетки (AS-LYMP) 0,00 10^9/л 0,00 - 0,00 Нейтрофилы (NEU) 50,60 % 40,80 - 70,39 Эозинофилы (EOS) 4,10 % 0,24 - 10,24 Базофилы (BAS) 1,20 % 0,20 - 1,50 Моноциты (MON) 7,60 % 4,03 - 10,57 Лимфоциты (LYM) 36,50 % 20,11 - 46,79 Незрелые гранулоциты (IG) 0,20 % 0,00 - 0,50 Реактивные лимфоциты (RE-LYMP) 4,30 % 0,00 - 5,00 Плазматические клетки (AS-LYMP) 0,00 % 0,00 - 0,00 Интенсивность реактивности нейтрофилов (NEUT-RI) 51,8 SI 36,0 - 62,4 Показатель гранулярности нейтрофилов (NEUT-GI) 151,9 SI 134,0 - 163,2 ТТГ 2,915 ulU/ml 0,380 - 5,330 Т4 свободный 10,80 пмоль/л 7,86 - 14,41 Инсулин 4,2 ulU/ml 1,9 - 29,1 ______ ВОПРОСЫ: Сильно повышены:Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) 19,11 и Андростендион 3,11 Понижены: 11-дезоксикортизол 0,26 и Прогестерон 0,14. О чем может свидетельствует это и какие дополнительные анализы сдать? Как и чем лечить?

11 Сентября 2020·Просмотров: 570·Полина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Что на УЗИ малого таза? Увеличен ли клитор? Какой показатель по шкале гирсутизма? Обычно такую проблему убирает ОК с антиандрогенным эффектом - Джес, Диане, Логест, Ярина. длительно до планирования бременности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин низок( должен быть не менее 60!)
Цинк в нижней границы нормы- лучше иметь его при таких жалобах у верхней границы( имеет антиандрогенныйэффект)
Не нашла уровень Вит А крови .

Принятый ответ

Что по узи органов малого таза? Повышен яичниковый андроген.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть результаты УЗИ органов малого таза?

Здравствуйте, месячные у Вас регулярные? Повышение андрогенов смешанного происхождения и яичникого, и надпочечникого, прогестерон на 3-5 день цикла такой маленький - норма, его надо сдавать за 7 дней до месячных. Ещё желательно сдать глобулин, связывающие половые стероиды.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы делали узи органов малого таза ?

Обычно при таких показателях длительно назначают КОК

Рекомендую обратиться очно к гинекологу-эндокринологу

Всё есть пси хосоматика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.