Что вас беспокоит?
Гемморагическая гасторопатия
На фоне приема варфарина развилась гемморагическая гасторопатия. Было назначено лечение нольпаза 40 мг раз в день, денол 2 р. В день и фамотидин. Вчера появилось жжение и небольшая тянущая боль в области желудка, лёгкая тошнота после еды. Привкус горьковато кислый во рту. Можно ли мне какие то обезболивающие принимать?
Принятый ответ
Добрый день!Принимать НПВС на и без того травмированный желудок сейчас нежелательно.Ваши жалобы так же могут указывать на неблагополучие гепатобилиарной системы.Скажите, пожалуйста, Вы делали УЗИ ОБП?
Яна Игоревна, да. Приложила.
Посмотрела, спасибо.Клинически значимой патологии нет.Я бы добавила к Вашему лечению Пепсан Р по 1 саше или капсуле 3 раза в сутки.Можно до 1 месяца, он показан при функциональных расстройствах ЖКТ, защищает слизистую желудка.так же после Нольпазы я бы рекомендовала пропить в течении месяца Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки, если продолжите принимать Варфарин.
Яна Игоревна, до этого месяцев восемь назад был эрозивный гастрит. Пролечили. И вот теперь вот это.
А на хеликобактера Вас тестировали?
Яна Игоревна, варфарин гематолог отменила на две недели. Потом будем менять на ксарелто. И то с маленькой дозы.
Яна Игоревна, когда лечили эрозивный гастрит да, проверяли. Не подтвердился.
Будет возможность - сделайте ПЦР кала на хелика все же.Ребагит пить обязательно!Ксарелто тоже будет влиять на слизистую, так что пейте под периодическим прикрытием ИПП.И начинайте с 15 мг, не больше.
Яна Игоревна, а то что у меня жжение тошнота и боли появились может быть симптомами что в желудке что то кровить стало?
нет, при кровотечении будет рвота, жидкий темный стул, сильные боли, снижение давления и увеличение ЧСС.Вам просто нужно снять обострение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
Соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Медикаментозно можно принимать: ребагит 100мг 3р\сут 1мес, разо 20мг\сут до еды 1мес, тримедат 300мг 2р\сут до еды 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
В связи с изменениями слизистой желудка не рекомендуется употребление нестероидные противовоспалительные препаратов и обезболивающих.
Для защиты слизистой желудка рекомендуется рассмотреть возможность приёма гастропротекторов: ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, обезболивающие препараты НПВС принимать не рекомендуется, так как они негативно влияют на слизистую желудка.
Но если боль будет донимать - можно симптоматически выпить Дюспаталин.
Препараты Вам назначили правильно: Нольпаза пьется до месяца, де-нол 14 дней, фамотидин наночь.
Сейчас необходимо щадящее питание, ничего острого жареного , горячего сильно употреблять нельзя.
Виктория Сергеевна, а почему жжение в желудке и боль? Я стараюсь сейчас есть все измельченое, не переедать. Ничего запрещенного. Может я что нибудь не так делаю?
Правильно, придерживайтесь диеты и продолжайте терапию.
Это симптоматика гастрита, необходимо пройти курс терапии, чтобы почувствовать улучшение.
Если эффект от лечения не будет виден возможно вместе с доктором рассмотреть добавление антацидов для купирования данных симптомов.
Виктория Сергеевна, а сколько времени нужно для заживления слизистой после варфарина, чтобы начать принимать ксарелто? У меня высокий риск тромбоза. И без этого никак. Но и учитывая состояние желудка боюсь что ксарелто спровоцирует кровотечение на незажившей слизистой.
Все зависит и от приверженности к терапии и питания,
Также при приеме Варфарина сколько было МНО?
Виктория Сергеевна, от 2 до 3,5
Виктория Сергеевна, сейчас получается пять дней без варфарина.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких симптомах ситуационно можно рассмотреть прием тримедта и пепсан р. Данные препараты уберут боль и жжение. Так же рекомендуется кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день. После еды сразу же не ложится . перед сном не кушать за 3 часа.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20245 ответов
- 20 Декабря 20244 ответа
- 28 Декабря 20252 ответа