Консультация онколога /

Кт исследование — вопрос №3043840

120 просмотров

Добрый день! Вчера делала кт
Результаты не очень поняла, помогите пожалуйста разобраться!
Регресс небольшого жидкостного скопления по ходу лапаротомного шва, отмечается появление локальной зоны уплотнения на границе в-с/3 лапаротомного шва, накапливающего КВ

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Загрузите результат КТ.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Локальная зона уплотнения на границе в-с/3 лапаротомного шва, накапливающего к/в, размерами 23х15мм может говорить о рецидиве образования, учитывая историю рецидивирования в прошлом году. Для верификации берут биопсию из очага и проводят гистологическое исследование.

Так же в малом тазу обнаружен абсцесс (полость наполненная гноем) больших размеров со свищевым ходом между абсцессом и мочевым пузырём (размером до 6 мм) — это серьёзное осложнение после операции.
Абсцесс и свищевой ход требуют немедленного лечения. Возможно, потребуется дренирование абсцесса (установка дренажа под контролем УЗИ или КТ) и антибактериальная терапия.

На данный момент рекомендовано обратиться к хирургу с результатами КТ для решения вопросов лечения абсцесса и взятия биопсии из подозрительного на вторичный генез очага .
Клиент
Мадина Магамедовна, прикрепляю кт от 20 числа там тоже есть небольшое жидкостное скопление
Онколог, Терапевт
В этом случае скопление жидкости между петлями кишки может быть связано с тем, что недавно была операция, или с воспалением.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По приложенному кт, очаг в области лапаротомного шва - очаг подозрительный. Уплотнение пальпируется?
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, нет
Онколог, Маммолог
Нужна консультация онко-хирурга по поводу этого уплотнения, а также по повода абсцесса в малом тазу.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, поняла хорошо
Спасибо
Онколог, Маммолог
Пожалуйста!)
Онколог
Здравствуйте!
По протоколу КТ имеется подозрение на метастатическое поражение послеоперационного рубца, а также формирование абсцесса малого таза со свищевым ходом.
Необходимо обратиться на очную консультацию к онкологу, хирургу-онкологу для решения вопроса о биопсии образования п/о рубца и выработки тактики относительно свища.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату обследования описан подозрительный очаг в области послеоперационного шва. В данной ситуации рекомендуется обратится к онкологу и решать вопрос о биопсии даного очага с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По новому кт описаны абсцессы и свищ. Надо в ближайшее время обратиться к хирургу для решения вопроса санации.

Такде в зоне шва на передней брюшной стенке описан очаг подозрительный на опухолевый. Надо обратиться к онкологу и решать вопрос биопсии с гистологическим исследованием из этой зоны.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Есть две значимые находки:

1 - НЕ онкологическая - это гнойник - а именно абсцесс -- полость с гноем с формированием свищевых ходов
Это требует неотложного хирургического вмешательства - это потенциально септический процесс!!
Медлить с этим нельзя
Абсцесс должен быть дренирован, а свищевой ход - иссечен

2 - описано вероятное появление в области послеоперационного рубца
пока это только предположение - но описание очень подозрительно и требует морфологической верификации - то есть биопсии
Технических сложностей с этим не будет - так как очаг поверхностный и доступный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шов после операции
8 декабря 2018
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Незатянувшийся шов
24 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Удар в область шва после операции
28 октября 2023
Элина
Вопрос закрыт
Свищ после кесарева
14 мая 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита