Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидки — вопрос №3044235

118 просмотров

Добрый день! Месяц назад сдавала анализы ттг, т3, т4, просто проверялась, так как чувствовала слабость и ком в горле периодически. 13.02 анализы: ттг - 0,049, т3 - 3,68, т4- 11.01. 17.02 пересдала ттг и антитела: ттг - 0.15, аткрттг- 3,22, аттпо - 8,9. Щитовидка по узи воспалена была. Сходила к эндокринологу, сказала, что занимаем выжидательную тактику , через месяц пересдать, приходить если т3 и т4 будут повышаться. Добавлю, что ребенку 1,2 , был на гв, пару недель назад свернула. Сегодня пересдала анализы, результаты: ттг-0,08, т4-1,1, т3-1,89. Почему-то т3 наоборот ниже нормы.
Сейчас принимаю дексаметазон 12 мг 4 дня утром для выхода из мигренозного статуса, перед анализом не пила. Мог ли он так повлиять на гормоны и какие мои дальнейшие действия? Все анализы прикрепляю.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день
Дексаметазон не влияет на уровень ТТГ.
Рекомендуется контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. А с чем может быть связано падение т3? Обсуждалось как раз наоборот, что есть вероятность его повышения вместе с т4.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Может быть погрешность аналитической системы.
Может быть ТТГ не успел ещё измениться (это долго меняющийся показатель), а свТ3 уже изменился. Обычно при условии нормального свТ4 снижение свТ3 не является диагностически ценным.
Эндокринолог
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узловых образований нет.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

ТТГ понижен , антитела к р-ТТГ больше 2(что может указывать на болезнь Грейвса), но пока терапия не требуется, т.к свТ4 в норме. Контроль ТТГ, свТ4, свТ3 через 4-6 недель.
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, спасибо за ответ. Эта болезнь грейвса в целом опасна? Какие у нее прогнозы, не подскажете? Есть вероятность, что она не разовьется?
Эндокринолог
Если вовремя начать лечение, можно избежать осложнений. Заболевание хорошо поддается лечению, консервативное лечение длится 12-18мес, есть еще Радиойодтерапия и хирургическое лечение.
Эндокринолог
Здравствуйте. Дексаметазон не повлиял, повышение антител к рецепторам ттг означает начало болезни Грейвса, пока т4св в норме лечение не требуется. На ттг и т4св сдайте через месяц, если т4св будет выше нормы принимать тирозол. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Повышенные антитела к рецептору ТТГ - это риск развития манифестного тиреотоксикоза (ТТГ менее 0.1, а свТ4 и свТ3 повышены) в исходе болезни Грейвса.

Сейчас вам нужно проконтролировать ТТГ, свТ4 и свТ3 через 2-3 месяца. Можно раньше, если появятся симптомы тиреотоксикоза (тахикардия, тремор рук и пр).
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Эта болезнь грейвса в целом опасна? Какие у нее прогнозы, не подскажете? Есть вероятность, что она не разовьется?
Эндокринолог
болезнь Грейвса лечится тирозолом минимум 12 месяцев. Вероятность развития манифестного тиреотоксикоза есть. Необходим контроль ТТГ, свТ4
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вероятно речь идет о послеродовом тиреоидите
И лечить его не надо
ТТГ медленно поднимается
Периферий Т4 и Т3 снижается и может быть даже стадия гипотиреоза
Тактика действительно наблюдательная
Сдайте ТТГ,Т4 свободный через 2 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эутирокс, контроль ТТГ
26 ноября 2023
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Мучают приступы уже 5 лет
23 апреля 2024
Эля, Казань
Вопрос закрыт
Пятно на теле
8 декабря 2024
Наталья, Бакалы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура