Анализ на генетические риски развития тромбофилии — вопрос №3044314

Question

Анализ на генетические риски развития тромбофилии — вопрос №3044314

Arina, Москва

75 просмотров

19 марта 2025

30 лет, планируем беременность. В анамнезе три беременности: две закончились родами на ранних сроках (26 и 30 недель), дети живы и здоровы. Третья беременность случилась спустя полтора года попыток, но случился самопроизвольный выкидыш на 5,5неделе. Мой гинеколог назначила данные анализы. Я их сделала, теперь не понимаю, как расшифровать. Слишком много страшного написано... Беременность можно планировать? Выносить получится?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

беременность

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 19 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
В связи с чем были роды на ранних сроках?

Пожаловаться

Arina, 19 марта

Клиент

Добрый день. В первую перенервничала, схватки начались. В ту беременность перенесла пиелонефрит, в итоге вода была зелёная- инфекция. Хорошо, что перенервничала и поехала рожать.... Во вторую беременность тоже инфекция, но другая - кишечная палочка.
Сдавала мазки неделю назад, лейкоциты 10-20 в п.з. Снова в анализах кишечная палка, но в очень низком титре. Беременность новая не наступает с ноября. Почему прервалась третья - не выяснили.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Arina, 19 марта

Клиент

А для чего тогда в этом анализе пишут эту жуть в заключении? Это воспринимать как "может с вами случиться, но это не точно"?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 19 марта

Гематолог, Терапевт

Да, примерно так. Выявление полиморфизма не говорит о том, что он реализуется. Достоверно не доказана какая -то связь с потерями беременности и тромбозами. Поэтому обычно назначаются анализы только на F2 и F5, так как эти мутации могут увеличивать вероятность тромботического события, особенно на фоне беременности.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Дополнительно на фоне полного здоровья стоит сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно.

+ 1

Пожаловаться

Arina, 20 марта

Клиент

Добрый день. Я их сдала. Там тоже все в норме

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Тогда ведение беременности на общих основаниях, с подсчетом рисков тромбозов по шкале RCOG.

Пожаловаться

Arina, 21 марта

Клиент

Объясните пожалуйста про эту шкалу. Это мне просто постоянно кровь сдавать нужно будет на что-то дополнительно?

+ 1

Пожаловаться

Arina, 21 марта

Клиент

Я вас поняла. Спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда овуляция?

2 ответа

28 марта 2020

Александра

Вопрос закрыт

Антибиотик при беременности

5 ответов

14 января 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Тянущие боли внизу живота

6 ответов

18 апреля 2023

Евгения, Чита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T06:46:26+03:00

Врач на приеме расспросит вас по пунктам ниже и если наберётся высокий балл, то назначат гепаринопрофилактику в профилактической дозе,уколы в живот :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар