Что вас беспокоит?
Анализ на генетические риски развития тромбофилии
30 лет, планируем беременность. В анамнезе три беременности: две закончились родами на ранних сроках (26 и 30 недель), дети живы и здоровы. Третья беременность случилась спустя полтора года попыток, но случился самопроизвольный выкидыш на 5,5неделе. Мой гинеколог назначила данные анализы. Я их сделала, теперь не понимаю, как расшифровать. Слишком много страшного написано... Беременность можно планировать? Выносить получится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
В связи с чем были роды на ранних сроках?
Добрый день. В первую перенервничала, схватки начались. В ту беременность перенесла пиелонефрит, в итоге вода была зелёная- инфекция. Хорошо, что перенервничала и поехала рожать.... Во вторую беременность тоже инфекция, но другая - кишечная палочка.
Сдавала мазки неделю назад, лейкоциты 10-20 в п.з. Снова в анализах кишечная палка, но в очень низком титре. Беременность новая не наступает с ноября. Почему прервалась третья - не выяснили.
А для чего тогда в этом анализе пишут эту жуть в заключении? Это воспринимать как "может с вами случиться, но это не точно"?
Да, примерно так. Выявление полиморфизма не говорит о том, что он реализуется. Достоверно не доказана какая -то связь с потерями беременности и тромбозами. Поэтому обычно назначаются анализы только на F2 и F5, так как эти мутации могут увеличивать вероятность тромботического события, особенно на фоне беременности.
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Дополнительно на фоне полного здоровья стоит сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно.
Добрый день. Я их сдала. Там тоже все в норме
Тогда ведение беременности на общих основаниях, с подсчетом рисков тромбозов по шкале RCOG.
Объясните пожалуйста про эту шкалу. Это мне просто постоянно кровь сдавать нужно будет на что-то дополнительно?
Принятый ответ
Врач на приеме расспросит вас по пунктам ниже и если наберётся высокий балл, то назначат гепаринопрофилактику в профилактической дозе,уколы в живот :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Я вас поняла. Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 19 Мая 20162 ответа
- 24 Октября 20171 ответ
- 22 Марта 20181 ответ