Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3044344

Что вас беспокоит?

Фенезепам /шизафрения

Мама 82 года , обострилась шизофрения , врач назначил с 24 января : Первые неделю: Фенезепам 1 таблетка Распередон 2 таблетки в день Миндалекс -2 таблетка Потом снизили до : Фенезепам - 1 Распередон 0,5 утром и 0,5 вечером Миндалекс-0,5 утром и 0,5 вечером 14 марта : Фенезепам 1/4 на ночь Половина миндалекс и Распередон 21 марта убрать Фенезепам Оставить миндалекс и Распередон 0,5 до 11 апреля Нас очень беспокоит состояние мамы, появился страх гулять на улице, боль в мышцах и суставах. Немного другой человек стал. Много путает в мыслях, когда звонит нам может назвать чужое имя .( Очень сомневаюсь в правильном назначение врача и боюсь что головной мозг все таки подвергся опасности.

19 Марта 2025·Просмотров: 402·Виктория, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Феназепам в полтора возрасте может быть опасно.
Ухудшение памяти может быть как из-за Феназепама, так и из-за возраста.
Рисперидон и мендилекс можно.
А в чем конкретно обострилась шизофрения?

Бред был в начале лечения, через чур веселье было у неё , могла песни петь дома ходить, вспоминать все плохое что было ранее. 7 лет назад тоже было обострение и ей назначали такое же лечение. Сейчас вновь такое же , за это и переживаю, что Фенезепам может сказаться очень негативно

Феназепам надо однозначно отменять. Рисперидон и мендилекс - оставить. Снижение памяти может быть в рамках когнитивных нарушений

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая симптоматика была? В пожилом возрасте купировать обострение безопаснее в стационарных условиях при помощи типичных нейролептиков, а не транквилизатора. Возможно, что обострение до конца не купировали, поэтому сейчас остается такая симптоматика. Я бы посоветовала все таки стационар

Бред был в начале лечения, через чур веселье было у неё , могла песни петь дома ходить, вспоминать все плохое что было ранее. 7 лет назад тоже было обострение и ей назначали такое же лечение. Сейчас вновь такое же , за это и переживаю, что Фенезепам может сказаться очень негативно

Рассмотрите все таки возможность стационарного лечения. Маму обследуют, выяснят в рамках какого диагноза симптоматика в настоящее время

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком возрасте состояние мамы может быть обусловлено не обострением шизофрениии, а когнитивными нарушениями , есть ли у неё бред и галлюцинации ?
Феназепам противопоказан в этой возрастной категории.Мышцы могут болеть от рисперидона. Попробуйте Кветиапин 25мг на ночь 2 дня, а далее 1таб утро 1таб вечер, этот препарат наиболее безопасен и разрешён к применению в старческом возрасте.

Бред был в начале лечения, через чур веселье было у неё , могла песни петь дома ходить, вспоминать все плохое что было ранее. 7 лет назад тоже было обострение и ей назначали такое же лечение. Сейчас вновь такое же , за это и переживаю, что Фенезепам может сказаться очень негативно.

Если не спит , попробуйте Кветиапин на ночь добавить 25мг.

Спит очень хорошо и часто.

В любом случае , если улучшений на рисперидоне не будет, тем более его уменьшают до 0,5 мг , а жалобы есть , имейте ввиду Кветиапин, его можно по 25мг 1/2т 2 раза утро, вечер , он безопасен для пожилых.

Принятый ответ

Здравствуйте! Приём феназепама в пожилом возрасте может вызывать побочные эффекты как сонливость, спутанность сознания или ухудшение когнитивных функций. Страх гулять на улице может быть связан с тревожностью или параноидными мыслями, которые часто сопровождают шизофрению, а также является одним из симптомов когнитивного дефицита. Боль в мышцах и суставах: Это может быть связано с приёмом рисперидона. Путаница в мыслях и именах: это может быть как симптомом шизофрении, так и побочным эффектом лекарств или когнитивными нарушениями. Рисперидон используется для купирования психозов, мендилекс для уменьшения его побочного действия. Феназепам не стоило назначать пожилому человеку на столь длительный срок. Посмотрите после отмены феназепама на состояние, если путаница в мыслях останется, то лучше пригласить психиатра для оценки когнитивных функций и коррекции терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, феназепам нельзя в таком возрасте, тем более так долго. Попробуйте сменить врача, убрать феназепам и потом уже работать с нейролептиком, (либо с дозой рисперидона, либо на Кветиапин заменить его. )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.