Консультация терапевта /

Повышены соэ, общий белок и с реактивный белок — вопрос №2846833

65 просмотров

Здравствуйте, 6 дней назад вечером стало плохо, закрутил живот , жидкий стул и сильная боль в суставах . На утро боль в горле ( имею хронические заболевания тонзиллит и фарингит ) подумала что обострилось горло , полоскала и рассасывала леденцы , но боль только сильнее и появился кашель сухой , температура 37.4-37.8 под вечер хуже
Боли в суставах периодические , иногда не болят и вовсе
Вчера сильно начал болеть большой палец и подушечки пальца будто наколола или ударилась , но это не было , сначала один палец , потом другой а сейчас и вовсе до локтя , шевелить большим пальцем очень больно . Ночью холодный пот и мурашки , может подходить жар к лицу ..
сдала анализы и была у терапевта, но назначили противовирусные таблетки , не вижу в них смысла
Помогите !

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В описанной ситуации необходимо исключить ревматологическую патологию, для уточнения - анализы крови на АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированному пептиду), РФ (ревматоидный фактор) с последующей консультацией ревматолога.
Терапевт
Дарья, здравствуйте.
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет ( нет повышения лейкоцитов и нейтрофилов), признаков вирусной инфекции нет( повышения лимфоцитов, моноцитов, снижения нейтрофилов и лейкоцитов). Но без изменений в лейкоформуле вирусные инфекции тоже могут протекать.

Повышение СОЭ, СРБ, общего белка- говорит о небольшом воспалительном процессе в организме, все эти показатели среагировали на воспалительный процесс.
СОЭ при суставном синдроме может изолированно повышаться

А боли в горле, сухой кашель, температура еще беспокоят?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, остался только сухой кашель , горло продолжаю лечить - острой боли нет. Температура 37.4 днем так и держится
Терапевт
От непродуктивного кашля рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.

Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.

СРБ, СОЭ, общий белок и на вирусную инфекцию могли отреагировать.
Уже принимать противовирусные смысла нет, их назначают в первые дни болезни.

Суставы могли реактивно отреагировать на инфекцию. Реактивный артрит называется.
Пока лечитесь от кашля.
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Если боли в суставах не прекратятся- кровь на АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевую кислоту.
⬇️
Терапевт
Антибиотики не показаны. Уровень СРБ небольшой, при бактериальной инфекции он выше 50-60.
Поэтому только симптоматическое лечение,

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В каких случаях завышены соэ и срб?
8 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Повторная температура у ребенка
28 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность?
28 февраля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Стул ребенка 1,5 мес что делать
27 января
Юлия, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара