Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ + головокружения
Добрый день! В последние 1,5 недели возникли следующие проблемы со здоровьем: 1. Начинает тошнить и одновременно кружится голова, слабость. Такое ощущение, что могу потерять сознание. Продолжатся несколько минут, потом проходит. За день может быть 3-5 раз. В один день не проходило около часа. 2. Появились проблемы с ЖКТ - тошнота, диарея, небольшая боль в животе. Постоянно принимаю глюкофаж Лонг. Периодически есть диарея из-за него. Сразу как ситуация произошла, глюкофаж Лонг перестала принимать. 3. Пару дней назад начала немного болеть спина, в районе почек. В целом - есть слабость, вялость. Сделала узи брюшной полости, почек и сдала анализы. Результаты прикрепила. В чем может быть проблема?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашими анализами.
По общему анализу крови-отклонений нет.
По биохимическому анализу также.
Гормоны в норме
Ферритин-норма
По УЗИ брюшной полости-отмечается увеличение печени+снижение звукопроводимости, такое можеть быть при течении жирового гепатоза.
ПОджелудоная железа-повышенная эхоплотность, такое также возможно при липоматозе.
Желчный с перегибами, без камней.
Почки без отклонений.
По описанным сипмтомам+анализам, такие проявления могут наблюдаться на фоне Глюкофажа-так как он содержит Метформин, а он может вызывать побочные проявления: диарею+тошноту.
Рекомендуется обговорить дальнейший его прием с корректировкой дозировки или замены препарата с эндокринологом.
Также, на фоне жирового гепатоза и липоматоза-они могут вызывать боли в животе, слабость, также проявления в виде нарушения пищеварения.
Рекомендуется обратиться на прием к гастроэнтерологу.
На данный момент, ограничить в рационе жирную пищу, соли, копченого, острого.
Проявление головокружений при вставании может быть связано на фоне нарушения электролитного баланса+обезвоживания на фоне протекающей диареи.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса.
+Регидрон-для восполнения утерянных электролитов-1 пак. развести в 1 л воды и принимать в течении суток-3 дня.
Дополнительно, рекомендуется дообследоваться до приема гастроэнтеролога:
Сдать биохимический анализ крови с липидным профилем.
Кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам.
ЭКГ
ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация могла быть связана с гипогликемией на фоне приема глюкофажа. В какой дозе Вам назначили? Симптомы возникали во время голода?
Давление не измеряли в момент ухудшения самочувствия?
По узи описывают жировую инфильтрацию печени и поджелудочной. Какой у Вас рост и вес?
Общий анализ крови в норме.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Глюкоза и гликированный в норме
Железодефицита нет
Глюкофаж Лонг 1000 мг., принимала вечером перед сном.
Симптомы возникают примерно в одно время суток. Если относительно еды, то где-то через 3-4 часа после еды.
Давление не измеряла.
Рост 165, вес 90
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными файлами.
Клинический анализ крови без отклонений - анемии, воспалительного процесса, патологии ростков кроветворения нет.
Функция щитовидной железы не нарушена.
Латентного дефицита железа нет (ферритин в норме).
Обмен углеводов в норме.
По протоколу УЗИ органов брюшной полости имеет место жировой гепатоз (он вызывает и увеличение печени) и липоматоз поджелудочной железы. Обычно так бывает при избыточной массе тела. То есть когда поправляетесь вы, то поправляются и внутренние органы. Какой у вас рост и вес?
Описанные вами жалобы на преходящие эпизоды тошноты, головокружения, слабости - могут указывать на развитие гипогликемии на фоне приема Глюкофажа Лонг. Как давно перестали его принимать? Эти эпизоды повторялись после отмены?
Тошнота, диарея и боли в верхних отделах живота часто могут сопровождать жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы.
Рост 165, вес 95.
Перестала принимать глюкофаж неделю назад.
Чувство тошноты и головокружения несколько раз в день происходит, хоть и меньше, чем было неделю назад.
Еще заметила, что через 1,5-2 часа после еды снова появляется чувство голода. Раньше такого не было
Индекс массы тела соответствует ожирению 1 степени, что подтверждает мои рассуждения.
То, что после отмены Глюкофажа эпизоды стали реже, говорит в пользу того, что дело в нем и снижении глюкозы. Плюс голод через 1,5-2 часа после еды. Я бы порекомендовала вам повторно обратится к эндокринологу для пересмотра лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не редко на приёме гипогликемической терапии пациенты замечают такое состояние, даже глюкофаж, который не дает гипосостояний, как заявляют производители, содет вызывать такое, так как некоторые ощущают снижение уровня, хоть он и в пределах нормальных знвечний, но организм был уже адаптирован к другому уровню
По аналищам общий анализ в норме, гормоны в номе, гликированный гемоглобин и глюкоза в норме
Также стоит в момент появления симптомов изменить артериальное давление
Глюкофаж модет вызывать симптомы, описанные Вами проблеиы с ЖКТ
Сколько дней не пьете глюкофаж?
После отмены изменяете глюклметром глюкозу?
Глюкозу не измеряла.
Не пью глюкофаж сегодня 7ой день. Относительно состояния неделю назад стало лучше. Но все равно периодические головокружение и тошнота есть
Еще такой симптом заметила. После через 1,5-2 часа появляется голод. Раньше не было такого
В иаком случае рекомендуется измерить уровень глюкозы при ухудшении сост ояния, попробовать в этот момент выпить несколько глотков сока
Принятый ответ
Здравствуйте. Препарат на основе метформина может проявлять нежелательные эффекты со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение показателей функции печени. Желчный пузырь - имеет перегиб, это не опасно, но требует наблюдения, соблюдения режима питания и периодического подключения препаратов с мягким желчегонным действием Фламин или Хофитол или Карсил - они на растительной основе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20192 ответа
- 30 Июня 20201 ответ
- 3 Декабря 20216 ответов
- 23 Декабря 20222 ответа