Рак яичников — вопрос №3044642

Question

Рак яичников — вопрос №3044642

Анонимный пользователь

127 просмотров

19 марта 2025

Добрый вечер.
Маме сделали три курса химиотерапии.
После трех курсов делали КТ трех зон.
Результаты остались прежними, как и при КТ до трех курсов химиотерапии. Результаты КТ прикрепляю.
По результатам гистологии в одной клинике поставили low grade в другой high grade
Что делать дальше?

Возраст: 65

Вопрос закрыт

динамик

химиотерапии

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 19 марта

Онколог

Здравствуйте, я врач-онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Учитывая результат исследования необходимо продолжить еще 3 курса химиотерапии по прежней схеме, затем провести контрольное исследование.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Лечащий врач посоветовал провести провести четвертый курс химиотерапии. Далее проведение операции. Целесообразно ли это?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 20 марта

Онколог

Эта операция будет нести паллиативный характер, то есть хирурги уберут саму опухоль и постараются максимально убрать очаги в брюшной полости, но лимфоузлы в грудной клетке останутся. Далее нужно будет еще проходить химию.

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 20 марта

Онколог

Анализ на мутацию сдавали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Да, сдавали. Но еще не готов.
Просто если после первых трех курсов нет результата. Еще три курса помогут ли изменить ситуацию…

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 20 марта

Онколог

Стабилизация это уже результат. Не всегда бывает «вау» эффект в виде уменьшения или исчезновения опухоли. Но то что она у вас не растет и не распространяется дальше это уже хороший ответ на лечение.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо за объяснение.
Еще вопрос про гидроторакс до химии было 4 см а после 9 см. Плевральная область. Получается химия на нее никак не повлияла? А только она увеличилась..

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 19 марта

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.
По данным КТ имеется разнонаправленная динамика.
Опухолевое образование прежних размеров, увеличения нет, что говорит о стабилизации процесса.
Так же есть положительная динамика относительно асцита.
Но есть отрицательная динамика по гидротораксу.
Поэтому в вашем случае правильным решением будет продолжить курс химиотерапии, еще 3 цикла, с последующим КТ контролем и оценкой динамики.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Лечащий врач посоветовал провести провести четвертый курс химиотерапии. Далее проведение операции. Целесообразно ли это?

И гидроторакс возникает в следствии чего? И как его убрать?

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 20 марта

Гинеколог, Онколог

Если хирурги уже берутся за операцию, то да, в любом случае это нужно удалять. К сожалению размеры опухолевого образования в этом исследовании не указаны.
Обычно химиотерапию для этого и проводят, чтобы максимально стабилизировать процесс или попытаться уменьшить опухоль и потом уже делать операцию.
Поэтому такая тактика лечения (4 курса и затем операция) тоже верна, про согласии хирургов онкогинекологов.
Гидроторакс накапливается из-за опухоли.
Необходимо обратиться к вашему онкологу, чтобы решить вопрос о проведении торакоцентеза, когда делают прокол и сливают жидкость; если есть жалобы не сильную одышку и невозможность дышать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо за объяснение.
Еще вопрос про гидроторакс до химии было 4 см а после 9 см. Плевральная область. Получается химия на нее никак не повлияла? А только она увеличилась..

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 20 марта

Гинеколог, Онколог

Да, к сожалению, здесь гидроторакс дал отрицательную динамику.
Но в брюшной полости ответ хороший.
После 4 курса химии может так же изменится картина в положительную сторону

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 19 марта

Онколог

Здравствуйте!
По заключению КТ отмечается стабилизация опухолевого процесса на фоне проведенных курсов химиотерапии. Смена линии химиотерапии осуществляется при зафиксированном прогрессировании заболевания или непереносимой токсичности.
В Вашем случае рекомендуется продолжать лечение в объеме еще трех курсов с последующей оценкой эффекта .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Лечащий врач посоветовал провести провести четвертый курс химиотерапии. Далее проведение операции. Целесообразно ли это?

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 20 марта

Онколог

Если ситуация уже обсуждалась на консилиуме и хирурги берут Вас на операцию , то конечно, такой вариант имеет место быть. С помощью химии мы как раз и пытаемся добиться операбельности процесса.
Но после хирургии все равно последуют те же курсы химиотерапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо за объяснение.
Еще вопрос про гидроторакс до химии было 4 см а после 9 см. Плевральная область. Получается химия на нее никак не повлияла? А только она увеличилась..

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 20 марта

Онколог

К сожалению, да. В плевральной полости жидкость увеличилась. Это обсуждаемо с хирургами, возможно Вам проведут превроцентез как временное решение проблемы.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результату обследования данные за стабилизацию процесса то есть нет прогрессирование процесса. В такой ситуации рекомендуется проведение химиотерапии по той же схеме с последующей оценкой эффективности.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Лечащий врач хочет провести четвертый курс химиотерапии. А далее операция. Такой принцип лечения имеет место быть?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да такой вариант возможен, если для хирургов процесс операбельный то операцию проводить можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролеченный сифилис

3 ответа

10 октября 2024

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Узи щитовидной железы

2 ответа

24 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Уровень ХГЧ

3 ответа

18 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивирина Наталья, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T10:46:31+03:00

На фоне химиотерапии такое может быть, это называется псевдопрогрессирование. Асцит уменьшился по результату исследования. Если бы и то и другое увеличилось в количестве, тогда надо было бы подумать стоит ли продолжать данную схему химии