СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выбор сатинов.

Подскажите, пожалуйста, современный препарат сатинов. По УЗИ в динамике за год стеноз БЦА с 28% до 46%. В анамнезе ГБ 2 стадии, жировой гепатоз печени. В 2024г начинали принимать аторвостатин, но отменили из-за резкого повышения глюкозы крови до 10-12ммоль/ л, после отмены глюкоза 4-5ммоль/л.

ГБ, жировой гепатоз печени
60 лет
22 Января ·Просмотров: 112·Марина, Конаково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер Марина! В подобном случае рекомендована комбинированная терапия с Эзетимибом, и препарат у которого будет нейтральное влияние на углеводный обмен (повышение глюкозы).
Поэтому вам рекомендован прием препарата Зенон 10+10 мг (с действующим веществом Флувастатин+Эзетемиб),это препарат пролонгированного действия с доказательной эффективностью стабилизации бляшек, что в вашем случае является первостепенным в прогрессировании стеноза БЦА (в вашем случае прогрессирование с 28 до 46 % является значимым, на фоне без медикаментозного контроля);
И так же согласно клиническим исследованиям, данный статин (Зенон) не воздействует на уровень глюкозы, препятствует гипергликемии и безопасен для печени.
Но все же на фоне приема любого статина рекомендован контроль АЛТ,АСТ.
Препарат Зенон рекомендовано принимать по 1 таблетке 1 раз в день вечером;
Через 1,5 месяца после приема, рекомендовано выполнить анализ на липидный спектр (посмотреть его эффективность)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте. Зенон - розувастатин, наверное, опечатка.

Флувастатин, Розувастатин и эзетимиб, эзетимиб работает в этом препарате на поддержание и снижение риска повышения глюкозы в том числе, и является селективным ингибитором.
Вы принимали в чистом виде аторвастатин, у которого есть из побочных эффектов в некоторых случаях повышение уровня глюкозы.
Я вам порекомендовал препарат, у которого эти риски сведены к минимальным. И согласно вашей прикрепленной липидограмме, данного препарата будет достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Владислав Яковлевич, подскажите, а добавлять зилт стоит?

Принятый ответ

Зилт (Клопидогрел) это антитромбический препарат, который работает больше на следствие того, если бляшка разорвется, то он не дает образовать тромб.
Статины в свою же очередь замедляют атеросклероз, стабилизирует бляшку, снижая и минимизируя риск ее разрыва.
Поэтому рекомендовано оставить в лечении только статины.

Доброго времени суток!
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу липидный профиль. Есть препарат питавастатин(ливазо), можно попробовать его, он в меньшей степени влияет на углеводный обмен и не должен так значимо повышать глюкозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.