Консультация терапевта /

Всегда хочется кашлять — вопрос №3044800

224 просмотра

Здравствуйте , сегодня утром проснулась ломило все тело температуры не было , нос заложило дня два назад ,(ребенок болел) нос закапываю промываю Аквалором , утром высмаркиваюсь после того как промою и выходит очень густые сопли похожи на макроту , днем уже густые но прозрочные , и сегодня прям хочеться постоянно покашлять , как сухой что ли кашель появляеться , выпила покет флуифорт , горло не болит ,может можно поделать инголяции с Пульмикорт ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Учитывая описанные вами жалобы можно предполагать ОРВИ.
В данном случае лечение рекомендуется симптоматическое :
-Продолжайте промывание носа солевыми растворами и использовать сосудосуживающие средства 2-3 р/д до 5-7 дней не более.
-От кашля -Ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
-Обильное теплое питье .
- Увлажнение воздуха .
Клиент
А от кашля нечего не надо , я замучалась сегодня эти позывы к кашлю целый день

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Извините не увидела далее
Клиент
У меня Пульмикорт 0.25 ребенку покупала , значит 2 небуды и 2 мл физ раствор?
Терапевт
Также хорошо с кашлем справляется мёд.
Можно пить чай с медом , молоко с медом )
Терапевт
Если по 0,25 , то целую небулу на 1 ингаляцию .
Клиент
Мед вообще не переношу , а хватит одного раза в день ?? Ребёнку дедала по 1 нибуде 2р в день
Клиент
И можно сейчас на ночь сделать ?
Терапевт
Да да , все верно, извините 2 р/д
На ночь можно сделать.
Клиент
Спасибо большое, а что дает пульмикорт?
Терапевт
Он снимает воспаление и спазм в бронхах .
Клиент
Спасибо большое 🙏
Терапевт
Здоровья вам 😊
Клиент
Скажите пожалуйста сегодня уже стала немного откашливаться, можно присоединить к инголяции флуимуцил ?
Терапевт
Здравствуйте, если кашель стал влажной, то следует заменить пульмикорт на флуимуцил и проводить с ним ингаляции)
Клиент
Инголяции с Пульмикорт только два раза сделала , сегодня немного стала откашливаться ну чаще кашлять , а флуимуцил есть для инголяций? Я видела толькл сироп и порошек пить , а нельзя еще поделать инголяции и присоединить сироп флуимуцил?
Клиент
Или может все таки оставить просто инголяции , кашельчерез раз откашливаеться ну макроты не так много , не будет флуимуцил еще больше вызывать кашель?
Терапевт
Поняла вас, тогда можете оставить у ингаляции пульмикорт до третьего дня присоедините ренгалин (он показан как при сухом, так и при влажном кашле).
Если кашель окончательно станет влажным, тогда можно заменить ингаляции пульмикорт, на ингаляции флуимуцил (да, раствор ингаляции тоже есть).
В любом случае, если кашель станет влажный, то любой препарат будет действовать так, что увеличит количество кашля, целью быстрейшего выведения мокрота.
Как бы странно это не звучало , но у нас нет лекарств от кашля, у нас есть лекарство для кашля.
Клиент
😊😊тогда наверное можно будет просто попить флуимуцил ? Просто хожу на работу сутки не очень удобно делать инголяции , или все таки лучше инголяции??
Клиент
От Аскорила мне плохо меня почему то трясти начинает
Клиент
А флуифорт тоже уже при влажном кашле ?
Терапевт
Флуимуцил, флуифорт -аналогичные препараты одного действия.
Если неудобно делать ингаляции, конечно, приобретите таблетки или порошки.
Клиент
Спасибо большое , значит продлить до 3х дней пульмикот и рингалипт а потом что то из парашков , правильно?
Терапевт
Да, все верно )
Клиент
Можно еще вопрос , я очень плохо сплю, засыпаю быстро ну как будто сон поверхностный , часто просыпаюсь могу четыре раза за ночь, купила мелатонин эквалар ну еще не принимала , скажите пожалуйста можно его пририсать не вызывает он привыкания ? Принимала атаракс так как бвла повышена тревожность , ну на сон вообще он мне не действовал
Клиент
И если я выпью его сегрдня и завтра , послезавтра иду на д. р можно будет выпить алкоголь ?
Терапевт
Привыкания данный препарат не вызывает ,но и длительно принимать его тоже не рекомендуется.
Между приемом мелатонина и алкоголя должен быть минимальный разрыв во времени 12 часов , иначе алкоголь может снизить эффективность препарата.
Клиент
А он как то налаживает сон или просто на время пока его принимаешь ? Можно принять целую таблетку ? Я таблетки глатать не могу можно мне разжевать таблетку ? Получается если я завтра выпью его на ночь а застолье будет часа в 4 в субботу там уже пройдет более 12ч, может быть есть какое то средство лучше что б надалить сон , после рождения ребенка стала так спать , сецчас ребенку уже 6 лет
Терапевт
Да , эффект сохраняется только во время приема мелатонина .
Если не можете проглотить целую , можно разделить таблетку .
Так же положительный эффект на сон оказывает - вечернее ,пустырник и подобные средства .
Курсом можно пропить глицинат магния 400 мг в сутки -1 месяц .
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

При подобных симптомах, обычно, можно предположить острую респираторную вирусную инфекцию или бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей. И то, и другое заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз.
Рекомендую выполнить:
- Общий анализ крови (воспаление вирусного или бактериального происхождения)
- СРБ (белок острого воспаления)
- прокальцитонин (показатель бактериального воспаления)
Нужно обратиться к терапевту на очный прием для проведения осмотра, по показаниям проведение инструментального обследования (рентген органов грудной клетки или рентген околоносовых пазух), постановки точного диагноза и назначения грамотного лечения.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
- теплое питье с расчетом 30 мл/кг массы тела в сутки
- проветривать комнату до 20-24С
- увлажнение воздуха до 40-60%
- прием жаропонижающих при повышении температуры (обычно врачи назначают парацетамол или ибупрофен)
- промывание носовых ходов солевыми растворами (например, Аквалор или Аквамарис)
- В данном случае возможен прием Флуифорта (карбоцистеина), дозировку и продолжительность может определить доктор на очном приеме. Разжижает слизь и в бронхолегочной системе, и в области носа и околоносовых пазух.

Пульмикорт или другие ингаляционные препараты может назначить врач после очного осмотра. При неправильной дозировке и кратности приема повышается риск развития побочных эффектов (повышение или снижение давления, тахикардия, головокружение и другие).
Кроме того, например, пульмикорт не рекомендован при бактериальной инфекции верхних дыхательных путей (на данный момент причина(этиология) заболевания неизвестна), так как повышается риск осложнения течения заболевания.
Клиент
Здравствуйте , ну я думаю если бы было бактериальная инфекция температура бы была точно , у меня температуры нет вообще и бывает очень редко , все что меня беспокоило это насморк и вот с сегодняшнего дня постоянно хочеться кашлять ,редко очень болею даже не понимаю как сухой кашель наверное начинаеться, ребенок болел у него вирусная инфекция была сдавали кровь, просто я сегодня замучалась целый день ходить подкашливать , завтра пойду с ребёнком на прием , ну у нас нет хороших специалистов , все что они сделают это послушают , ребенку с первого дня болезни прописали антибиотики и хорошо что я не послушала и не стала давать , а сама платно сдала кровь в итоге вирусная инфекция и они не нужны , поэтому и пишу постоянно на вашем сайте консультируюсь , живем в поселке и что б даже платно попасть к доктору это 70км нужно проехать
Клинический фармаколог, Терапевт
Флуифорт является эффективным и хорошим препаратом для разжижения мокроты (при сухом кашле происходит воспаление, воспаление сопровождается выработкой мокроты, поэтому наша задача- эту мокроту выводить из бронхов). Кроме того, снижает реактивное воспаление в бронхах, когда происходит мучающий (надсадный) кашель.
Согласно инструкции принимается по 1 пакетику в день, желательно в первой половине дня.
Чтобы препарат хорошо работал (разжижал мокроту) нужно пить достаточно жидкости.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
При сухом кашле врачи могут порекомендовать принимать противокашлевые, например, синекод 15 мл 3 р в день, 7 дней. Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.

Флуифорт стимулирует откашливание и принимается при влажном кашле. Его в данном случае принимать не нужно до тех пор пока кашель не перейдет во влажный.
Клиент
Скажите пожалуйста а не чего страшного что я уже выпила пакетик флуифорта ?? Счас под весеров вообще хочеться кашлять кажую минуту , уже сделала ингодяцию с пульмикорт , редко очень болею , а кашля не было уже года 4 , даже не понимаю что это за кашель
Клиент
Дивем просто в поселке , не чего от кашля не было кроме флуифорта и пптеки у нас нет , Пульмикорт есть так как ребёнок болел делала ему инголяции
Терапевт, Функциональный диагност
От одной таблетки ничего страшного не произойдет, просто пока кашель сухой, его принимать не нужно. Если мокрота появится, то начнете флуифорт принимать.
Клиент
У меня знаете как то то суко то немного откашляеться ну макроты при этом нет , как щекотит что ли где то в груди , горле и вызывает кашель
Клиент
Хочеться откашляться постоянно 😭
Терапевт, Функциональный диагност
Это раздражение бронхов на фоне воспаления, ингаляции можно почаще проводить и помещение увлажнять старайтесь
Клиент
Доброе утро сегодня утром проснулась сделала ингодяцию стало немного откашливаться, достаточно просто инголяций или добавить что то от кашля еще ??
Клиент
Когда откашливаеться в груди немного больно и в горле
Терапевт, Функциональный диагност
Если мокрота начала отходить, можно добавить флуифорт.
Боль из-за напряжения и воспаления.
Клиент
Спасибо большое , скажите температура у меня 36.4 гу в жар бросает, это нормально ? У меня видемо такой организм некогда не бывает температуры , да я болею простудами в принципе редко
Клиент
И еще почему то с утра сахар 6.4 ела только около 6 утра , потом уснула проснулась в 9 и не чего еще не ела , только нос промывала аквалором и и гасобеком закапала , обычно сахар всегда в норме
Терапевт, Функциональный диагност
Измеряли Сахар в 9:00? Если да, то еще может быть повышена глюкоза немного, так как кушали 3 часа назад, этого времени недостаточно для натощакового уровня глюкозы
Клиент
Да нет сейчас уже измеряла в 12.00, ну с 6 утра нечего не ела , только курила , утром я еще конфету сьела , обычно измерчла после еды сахар больше 7 некогда не был, что то я начала переживать
Клиент
Может глюкометр глючит счас 6.1 показывает
Клиент
Скажите пожалуйста а температура 36.4 это нормально , и в жар бросает как то
Терапевт, Функциональный диагност
Температура 36,4 - норма.
Но в жар может бросать на фоне вирусной интоксикации, сейчас нужно пить больше жидкости.
Клиент
Скажите пожалуйста а можно принимать флуимуцил ?
Клиент
Или лучше флуифорт?
Клиент
Откашливаюсь через раз , сегодня уже чаще кашляю
Клиент
Доброе утро , от кашля вся грудь болит и горло ночью практически не кашляла ну вчера на ночь выпила Рингалипт и счас кашель вообще жестки стал , может нужно ренген сделать ???
Терапевт, Функциональный диагност
Он влажный у Вас или сухой все-таки?
Температура сейчас в норме?
Клиент
Температуры так и не было , только в жар бросает, кашель уже стал более менее откашливаться , ну болит в груди когда кашляю очень больно, я промто работаю в туберкулёзной больнице могла бы сделать ренген если конечно есть показания , мы и так ренген делаем каждые пол года , просто может и не надо его делать
Клиент
Делала инголяции с Пульмикорт , и еще всера начала пить ренголипт
Терапевт, Функциональный диагност
Пока по описанию больше данных за бронхит. Если у Вас сильная боль при кашле, можно принимать обезболивающее- ибупрофен 400 мг 2 р в день.
С рентгеном не спешите, если за выходные не будет улучшения, пройдете
Клиент
Спасибо большое, ятдумаю может боль еще потому что кашляю надрываю , ночью как такового кашля нет
Клиент
Скажите пожалуйста может есть какие то хорошие сиропы от кашля , ренгалипт стоит вообще принимать ??
Терапевт, Функциональный диагност
Конечно, гиперстимуляция идет. Подавлять кашель не нужно, если случается приступ теплой водой запивайте.
Клиент
Скажите а можно погреть у нас тут есть типо прогревания забыла как называеттся
Клиент
Приступов нет , просто частый кашель и практически всегда откашливаеться , у нас на работе есть кабинет прогревания может погреть
Терапевт, Функциональный диагност
По согласованию с очным врачом терапевтом. В острый период греть нельзя.
Клиент
Поняла тогда не буду , что б не навредить , спасибо большое
Клиент
Может вместо рингалипта попить флуимуцил или флуифорт ?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, либо флуимуцил, либо флуифорт. Что-то одно
Клиент
Спасибо большое
Клиент
А рингалипт оставить я только вчера стала его принимать
Терапевт, Функциональный диагност
Не совсем понимаю, что за препарат. Ингалипт или ренгалин?
Клиент
Господи извените , ренгалин , вчера только начала его принимать , его бросить и флуифорт ?
Терапевт, Функциональный диагност
Если кашель больше влажный - флуифорт. Если смешанный - ренгалин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего начало орви, так как ребенок тоже болеет и есть симптомы.

Первые несколько дней врачи рекомендуют симптоматическое лечение с дальнейшей оценкой динамики заболевания.

Сейчас:
Обильное питьё (чай, морсы, вода с лимоном)

Продолжить промывать нос 3 раза в день

При повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500мг ( не чаще, чем через каждые 6 часов)

Витамин Д3 в дозировке 2000 ме в сутки после еды утром длительно

Витамин С 1000 мг 1 раза в день 14 дней.

Если состояние ухудшится, врачи советуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ для определения дальнейшей тактики лечения. Возможно, присоединение бактериальной инфекции, без анализов сложно сделать вывод.

Начинать лечение сразу с гормонального препарата (пульмикорта) обычно не рекомендуют.
Клиент
Можно еще вопрос , я очень плохо сплю, засыпаю быстро ну как будто сон поверхностный , часто просыпаюсь могу четыре раза за ночь, купила мелатонин эквалар ну еще не принимала , скажите пожалуйста можно его пририсать не вызывает он привыкания ? Принимала атаракс так как бвла повышена тревожность , ну на сон вообще он мне не действовал
Терапевт
Мелатонин может помочь при проблемах со сном, обычно врачи назначают мелатонин в комбинации с глицином 300 мг.
Клиент
Получаеться у меня таблетка 3мг , целую таблетку на ночь ? Скажите пожалуйста а зависимость он не вызывает ??
Терапевт
Целую да. Зависимости не вызывает, таких данных не встречала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обструктивный бронхит
5 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Спрей Изофра про стенозе 1 степени у ребенка 2 лет.
11 октября 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болячка на губе
5 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск