Посмотрите снимки, шейка матки. — вопрос №3045128

Question

Консультация онколога /

Посмотрите снимки, шейка матки. — вопрос №3045128

Екатерина

95 просмотров

19 марта 2025

Сказали предрак, ничего не понимаю.
Есть снимки. Нужна помощь. Анализы в норме. Повышены только лейкоциты.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нужная помощь

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мазурин Иван Сергеевич, 19 марта

Уролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Представлены снимки кольпоскопии. А на основании чего поставлен предрак? На внешнем виде.
Необходима биопсия шейки матки.

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Иван Сергеевич, на основании этих снимков, я так думаю. Биопсию буду сдавать завтра

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мазурин Иван Сергеевич, 19 марта

Уролог, Врач УЗД

Предрак, как и рак невозможно поставить просто по виду.
Выглядит не очень честно говоря, но это может быть и запущенное воспаление и рак к сожалению.
Так же я бы и не ссылался на жидкостной мазок. Так знаю несколько случаев, в том числе к сожалению и личных, когда по мазку дисплазия 2, думаю, что потому что на поверхности, а при биопсии из глубоких отделов диагноз уже рак.
Нужно просто сделать и дождаться результатов биопсии.

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 19 марта

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.
Брали ли вам анализы на цитологию с шейки матки и ПЦР на ВПЧ 22 высокоонкогенных штамма?

Если по данным цитологии и теста на ВПЧ у вас все хорошо, то в таком случае данных за дисплазию/онкологию нет и даже подозрения на них.
Проведение кольпоскопии в вашем случае совершенно необоснованно.
Ее проводят только по показаниям и это либо обнаружение высокоонкогенного типа ВПЧ, либо отклонения по цитологии.

У вас же про хороших анализах, цель кольпоскопии не ясна.

Неокрашенными участками может быть как зона с лейкоплакией/кератозом- доброкачественные изменения, так и зона трансформации (переход из цервикального эпителия в эпителий шейки матки) - что является абсолютной нормой.

В вашем случае проведение биопсии совершенно неоправданно и не нужно.

Если нашли какие то изменения при кольпоскопии, рекомендую контроль жидкостной цитологии и ПЦР на ВПЧ 22 высокоонкогенных штамма через 6 месяцев.

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Здравствуйте. Практически ничего не поняла. То, что на фото, это не обязательно рак?

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 19 марта

Гинеколог, Онколог

Нет, это не обязательно рак.

Скажите, вы сдавали анализ на цитологию и на вирус папилломы человека перед тем как вам назначили кольпоскопию? Есть ли у вас заключения этих анализов?
Можете ли прикрепить их?

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Нет, не сдавала. На завтра назначили биопсию

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 19 марта

Гинеколог, Онколог

Без этих анализов кольпоскопия назначена не обоснована, так же как и биопсия.
Необходима сдача этих анализов и после этого решать вопрос о необходимости биопсии.

Тактика врача совершенно не понятна в вашем случае.

Сначала врач должен был взять цитологию и анализ на ВПЧ.
Если по этим анализам были бы отклонения, тогда назначается кольпоскопия и биопсия.

А так, сейчас вам могут отрезать «кусок» от совершенно здоровой шейки матки.

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

А то, что у меня практически никаких изменений в крови, кроме как повышение лейкоцитов, если в связи с этими снимками, это что-то может говорить?

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 19 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Диагнозы "предрак" и "рак" шейки матки не выставляются на основании осмотра и кольпоскопии.
Изначально смотрят результаты мазков на онкоцитологию и на ВПЧ 14 типов с типированием, по их результатам принимают решение о необходимости проведения кольпоскопии.
Бех данных анализов результаты кольпоскопии могут быть совсем неинформативными.

Пожаловаться

Мазурин Иван Сергеевич, 19 марта

Уролог, Врач УЗД

Конечно, признанаю, что я возможно не сведущий в данном вопросе, но вопрос к гинекологам, а развитие онкопроцесса на основании воспаления, не вызванного Впч Вы совсем не допускаете? Разве только Впч приводит к воспалению.
Что плохого в том, что женщине сделали кольпоскопию?
Знаю несколько примеров : дисплазии 2 по жидкостной цитологии, а в итоге рак, к сожалению в семье. А в итоге потеряли время и возможно в следствии этого не 1 ст, и не 2а, а 2б. Лучше бы сразу биопсию.

Пожаловаться

Мазурин Иван Сергеевич, 19 марта

Уролог, Врач УЗД

Моё мнение скрининг Впч и жидкостная цитология в данном случае только потеря времени. Будет нормально по этим анализам, вопросы не сняты, а плохо, все равно биопсия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли совмещать Флемоклав Салютаб(таблетки) и Левофлоксацин(таблетки)

5 ответов

6 ноября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Немного припухло возле уха, после болезни

3 ответа

7 февраля 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Тревога, страхи у подростка

3 ответа

20 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фослер Анастасия Сергеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T22:56:38+03:00

Анализ крови никакой информации по шейке матки не дает.
Так же как нет связи анализа крови и данными снимками.

В вашем случае рекомендую сначала сдать анализ на цитологию с шейки матки и ПЦР на ВПЧ 22 высокоонкогенных типа.
И уже после этих анализов решать вопрос о необходимости проведения биопсии