Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста расшифровать КТ легких
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать КТ легких. Мужчина 59лет. Последние 9 лет не курит. Грудная клетка правильной формы, симметричная. Лёгкие несколько воздушных, прилежат к грудной клетке по всей поверхности. Сосудистый рисунок легких обычный. Определяется солидное образование в средней доли правого легкого 77×36×42 мм с четкими неровными контуроми. В теле структуры определяется окклюзия бронха. Трахея проходим вплоть до бифуркации, просвет её обычный. Главные долевые и сегментарные бронхит проходимы(кроме бронха в теле образования) просветы их равномерно суживаются к переферии. Стенки бронхов и трахеи не изменены. Контуры диофрагмы ровные, чёткие,ножки диофрагмы без особенностей. Лимфоузлы не увеличены. Свободной жидкости и воздуха в плевральных полостях не определяется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Солидное образование в средней доле правого легкого по размерам и характеристикам (неровные контуры, окклюзия бронха) подозрительно на злокачественный процесс.
В подобных случаях обычно рекомендуют для подтверждения или опровержения диагноза провести дообследование:
-бронхоскопию с биопсией и последующим гистологическим исследованием
-КТ ОГК, ОБП, ОМТ с к/у или ПЭТ-КТ, МРТ головного мозга с к/у - для оценки распространенности процесса.
Необходимо обратиться к онкологу для записи на исследования.
Спасибо за ответ. Подскажите, делали кт месяц назад и там это образование было больше на 7 мм. Это типично для злокачественного процесса?
Нет, уменьшение образования не характерно для злокачественного процесса. Можете прикрепить предыдущий результат КТ?
А почему вы выполнили КТ через месяц?
Изначально выявили затемнение на профилактическом флг в начале февраля, и врач записал на бесплатное КТ на 16 марта. Ждать так долго не захотели, сделали сами платно. На основании заключения платного кт (там написано подозрение на пневманию) врач терапевт назначила антибиотики. И порекомендовала не отказываться от бесплатного кт что бы посмотреть динамику.
Понятно. В любом случае, даже если так, образование крайне подозрительное, рекомендуется сделать бронхоскопию с биопсией и КТ с контрастным усилением.
Вторым файлом загрузила кт которое делали ранее сами платно
Принятый ответ
Посмотрела первое КТ, в данном случае рекомендовано оценить КТ в динамике. Пусть один специалист пересмотрит оба диска.
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого. Вам нужно обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение бронхоскопии с биопсией с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, есть ещё одно кт сделанное месяц назад и там это образование больше на 7 мм. Тоесть с февраля оно уменьшилось. Может есть надежда на лучшее? Или, вероятно, это погрешность в аппаратах?
Принятый ответ
Обычно злокачественный процессы только прогрессируют размер уменьшаться не могут. Нужно выполнить пересмотр дисков кт в динамике в условиях онкодисрансера
Простите за наглость, ещё вопрос, может быть можно сдать какой-то анализ крови на онкомаркеры, что б понять есть что злое или нет?
Здравствуйте!
Здесь нужна консультация торакального хирурга. Точно понять природу данного образования поможет только биопсия. Точно сказать что это злокачественное новообразование в настоящий момент нельзя, тем более что обследование было выполнено без контрастного усиления.
На данный момент надо провести фибробронхоскопию с целью биопсии образования.
Если диагноз подтвердится то понадобятся дополнительные обследования.
Здравствуйте
С учётом заключения надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, там пересмотреть кт диск. Сдать общий анализ крови с формулой и СРБ. По результату врач онколог назначит дообследование, решит вопрос необходимости биопсии с гистологическим исследованием.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20254 ответа
- 22 Января 20245 ответов
- 28 Марта 202343 ответа
- 1 Февраля 202225 ответов
- 24 Ноября 202146 ответов
- 6 Октября 20217 ответов
- 10 Февраля 20212 ответа
- 14 Октября 20201 ответ
- 15 Августа 20202 ответа
- 27 Мая 20203 ответа
Онкомаркеры не информативны так как могут повышаться и при доброкачественных и воспалительных процессах.
Онкомаркеры не информативны так как могут повышаться и при доброкачественных и воспалительных процессах.
Подскажите ещё пожалуйста, сейчас нашли флг годовалой давности, там что то очень не разборчиво, похоже на затемнение в 1,5 см. Выдавая результат сказали, типа все нормально там у вас.
Могло ли злокачественное образование в легком быть целый год и никак не проявляться? (напомню сейчас образование 77 на 46 мм)
Да процесс мог развиваться без клиники
Есть хоть какая то надежда на то, что процесс доброкачественный? Или такие размеры без шансов? (приём в онкодиспансере через 5 дней только(((
Надежда есть всегда. Онкология устанавливается только по результатам гистологического заключения. Сейчас это все предположения.