Оперировать ли аденоиды 3 степени? — вопрос №3046099

Question

Оперировать ли аденоиды 3 степени? — вопрос №3046099

Максим

55 просмотров

20 марта 2025

Ребенок 5 лет, частые ОРВИ в течении года, многократно проходили курсы консервативной терапии. После рентгенографии стоит вопрос об удалении аденоидов. Рентген прилагаю. Подскажите реально ли на рентген аденоиды 3 степени и нужно оперировать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аденоида

течение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 20 марта

Клиент

Алергические реакции исключены аллергологом, эндоскопическим методом выявлены 2-3 степени.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 20 марта

Клиент

Аллергия исключена, терапия описана во втором файле, приложенном к вопросу

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 марта

Детский ЛОР, ЛОР

При гипертрофии аденоидов местные ГКС - Назонекс/Дезринит рекомендовано использовать 2-3 месяца беспрерывно

Частые ОРВИ это не показания к удалению аденоидов
Показания - это изменение прикуса у ребенка на фоне дыхания через рот, частые отиты на фоне перекрытия устьев слуховых труб увеличенными аденоидами, остановки дыхания во сне

При гипертрофии аденоидов рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца

Пожаловаться

Максим, 20 марта

Клиент

Аллергия исключена, рентген сделан на полностью здоровом ребёнке, отитов небыло , но во время болезни пониженное внутриушное давление -300

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 20 марта

Педиатр

Просто гипертрофия аденоидов без клиники не является показанием к удалению аденоидов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ревматоидный артрит

2 ответа

27 мая 2024

Зинаида, Саранск

Вопрос закрыт

Тератозооспермия

1 ответ

1 сентября 2024

Ольга, Курган

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

25 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Прием сероквеля и наркоз

4 ответа

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Побочки при лечении антидепрессантами

6 ответов

5 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T10:54:37+03:00

Здравствуйте! Снимок делали только с закрытым ртом?
Более достоверный способ осмотра носоглотки это эндоскопический осмотр. Эндоскопия помогает с большей точностью оценить состояние аденоидов у детей и степень их гипертрофии. По рентген можно увидеть, но не даст полную картину состояния аденоида.
Так же стоит выяснить причину роста- возможно есть системная аллергическая реакция ( ОАК с лейкоцитарной формулой и общий Иммуноглобулин Е) наиболее часто причина ( кишечные паразиты, грибки- для этого сдается кровь на антитела ИФА)
Если у ребенка частые отиты и дыхание ртом целесообразно сделать операцию.

Белова Маргарита Александровна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T15:02:55+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы исключали респираторную аллергию?
Сдавали мазок из носа на флору?

Какую консервативную терапию вы проводили?

Принятый ответ

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T17:17:00+03:00

Здравствуйте.
5 -6 лет это такой возраст, когда аденоиды на фоне инфекций и частых болезней гипертрофируются до 3 степени. Но мы не ориентируемся на размер аденоидов.
Важна именно клиника. Есть ли храп и остановка дыхания во сне? Экссудативные отиты хронические с нарушением слуха? Нарушение прикуса? Частые отиты?
Если всего этого нет, то не трогаем. Во время болезни аденоиды увеличиваются, поэтому по рентгену может показать гипертрофию 3 степени.
Нет ли аллергии? На фоне аллергии часто увеличиваются аденоиды и тогда уже лечим аллергию.

Куприянова Мария Геннадьевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T16:01:50+03:00

Здравствуйте , сама степень аденоидов и частые орви не является показанием к удалению .
Основные показания это :

- отсутствие эффекта от консервативной терапии на протяжении 3-х месяцев с сохранением выраженной заложенности носа .
- Частые острые средние отиты (более 4 за год )
- Частые острые бактериальные синуситы ( более 4 за год )
- Длительно протекающий экссудативный отит , не поддающийся консервативной терапии - более 3-х месяцев при двустороннем процессе , более 6 при одностороннем .
- остановки дыхания во сне .

При гипертрофии аденоидов показано консервативное лечение интраназальными глюкокортикостероидами ( назонекс / авамис ) минимум 1 месяц .