Консультация невролога /

Приступ через 2 года после удаления кавернозной ангиомы — вопрос №3046765

55 просмотров

Здравстауйте! В 2023 году была операция на кавернозную ангиому правой лобной доли. В 2025 феврале случился приступ(потеря сознания и судороги). За два года после операции никаких пристуров не было. После операции никаких таблеток не пила, только витамины. От чего это может произойти? Рабочее давлние 90/60 мое. На момент приступа было 125/40.
Прошла повторно МРТ, никаких новообразований нет. Незначительная наружная неоклюзионная гидроцефалия после операции. На ЭЭГ ночном мониторинге эпилепсию не установили. Одинарные заострения волны на месте послеоперационного рубца только. Могут ли повторятся приступы? Назначили пить кеппра 500 мг вечером и утром. Месяц пила Мексидол 125 мг утром и вечером. Сколько пить по длительности таблетки или это уже на постоянно?

Возраст: 35

Хронические болезни: Вегето- сосудистая дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Операции на головном мозге повышают риски развития эписиндрома в течение нескольких лет после неё.
Да, в таких случаях назначается противосудорожная терапия. Отменить препарат можно при отсутствии эпиприступов в течение 5 лет и отсутствии изменений на ЭЭГ. Диагноз может снять только эпилептолог
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается что пить Кеппра 500 мне нужно будет 5 лет без перерыва?
Невролог
Да, всё верно. Все противосудорожные препараты назначаются на постоянной основе. Курсами приёма нет. Отменить может также только эпилептолог
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, могу ли я посещать спорт зал? ( не силовые тренировки), и процедуры лазерной эпиляции( 2 года после операции посещала ежемесячно, приступов не было), а так же походы в горы и на море поездки ( соответственно в горы пешие прогулки без экстрима)
Невролог
Да, можно заниматься спортом и пешие прогулки. Запрещено только находиться в воде, на высоте и близко около огня и опасных предметов.
Лазерная эпиляция обычно разрешена
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вам проводилась операция на головной мозг, это повреждение мягких тканей и соответственно остаются рубцы на головном мозге, которые могут вызывать патологическую активность.
Терапия назначается на постоянной основе, препараты нужно будет принимать ежедневно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
заострения волн на месте послеоперационного рубца - это и есть признаки эпилептических изменений
Препарат нужно принимать миниму 5 лет непрерывно в период бещ приступов. Потом можно отменить после консультации эпилептолога и проведения ээг
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Да, к сожалению любые перенесеные операции на головном мозге служат фактором риска возникновения судорожной активности.
Данное состояние может быть расценено как эпилептический синдром, не эпилепсия. И требует консультации эпилептолога о принятии решения приема противоэпилептических препаратов.
Целесообразно принимать рекомендованные Вам препараты.
По длительности от 3 до 5 лет
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Алина Сергеевна, эпилептолог оценил это как эпи синдром. Эпилепсию не диагностировал по данным ночного ЭЭГ мониторинга. Не большая это доза 500 мг утром и вечером на постоянной основе? После приступа назначили по 250 мг утром и вечером. И может какие либо витамины еще пить поддерживающие организм?
Невролог
Да, есть целесообразность исключить дефицитные состояния :

1. Ферритин
2. Фолиевая кислота
3. Витамин В6, В12
4. Витамин Д
По результатам анализов можно принять решение о потребности в том или ином витамине

Мексидол нежелательно принимать, как все ноотропные препараты могут вызвать в теории приступ, как стимуляторы

Касаемо дозировки, до можно начать с 250 утром и 250 вечером и ориентироваться на самочувствие
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Послеоперационная область на головном мозге часто становится источником эпилептический приступов. В вашем случае, патологическая активность в виде тета замедления и остро фазных комплексов совпадает с местом операции. Вам необходимо регулярно принимать противоэпилептическую терапию. Препарат Кеппра достаточно хороший, рекомендован к применению у женщин в том числе детородного возраста, т.к. имеет минимальный риск воздействия на плод и гормональную систему. Препарат принимается ежедневно с интервалом в 12 часов в одно и то же время. Минимальный период приема составляет 5 лет. При отсутствии приступов в течение этого срока позволяет ставить вопрос о попытке постепенной отмены препарата
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
вчера, 16:57
800.00 р.
Юлия
Протрузии поясничного отдела
вчера, 16:45
700.00 р.
Виктория, Краснодар
Тревожность
вчера, 15:47
700.00 р.
Даниил
Боли в спине
вчера, 15:45
700.00 р.
Александр
Рекомендации по результатам МРТ
вчера, 15:38
699.00 р.
Мария, Нижнеудинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана