Что вас беспокоит?
НСГ расширение сильное
Здравствуйте. Ребенку 1 г 1 мес. Развит по норме. Голова 47.5 см. Норма. Претензий у педиатра и невролога нет. Ребенок веселый, прыгает , почти ходит. Глазное дно норма . К нейрохирургу уже обратились . Ждем мрт. Скажите пожалуйста, встречали ли Вы такое и чем это все закончилось . Очень боимся дцп и инвалидности .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! На представленном НСГ имеются признаки выраженной вентрикуломегалии (расширение желудочков ). Есть ли у ребенка признаки гидроцефалии , кроме результата НСГ (постоянный монотонный плач , выбухание большого родничка , усиленная венозная сеть на лбу, рвота «фонтаном»)? И подскажите анамнез беременности и родов ?
Разве я писала, что у ребенка есть признаки гидроцефалии ??
Беременность протекала без отклонения . Роды-долгий безводный период .
Я уточнила , есть ли данные симптомы гидроцефалии и перечислила их. Если их не имеется, то ситуация имеет благоприятных исход .
Может ли это значить , что на мрт не будет гидроцефалии ?!!!
МРТ головного мозга может быть без патологии или иметь незначительное увеличение желудочков , которое не требует лечения . На моей практике такие случаи были .
На мрт желудочки могут быть показаны размером меньше ? Поделитесь пожалуйста. Что сейчас с этими детьми (случаями)? Нам сделали нсг на пороге закрытия родничка
На МРТ головного мозга желудочки могут быть нормальных размеров . Деткам с такими случаями (увеличенным размером желудочков на НСГ )была назначена противоотечная терапия (Диакарб, Аспаркам), и проводился контроль развития ребенка, все развиваются без патологий . После закрытия большого родничка рекомендуется оценивать развитие двигательное и психо-речевое.
Извините . Как так ? То есть на нсг 20 мм, а на мрт могут быть до 10 мм?
МРТ является более точным методом диагностики , на НСГ может результат исказиться, за счет зарастания большого родничка или поведения ребенка.
Здравствуйте!
По НСГ вывлено расширение желудочков.
Развитие ребенка, размер окружности головы соответствуют возрастной норме, глазное дно в норме - это исключает проявления повышения внутричерепного давления.
Также отсутствуют клинические признаки повышения внутричерепного давления - рвоты фонтаном, патологический прирост головы, выбухающий родничок, задержка развития.
С учётом отсутствия клинических признаков, по моему мнению, изменения на НСГ лечения не требуют.
Данных за ДЦП нет.
Здравствуйте! По нсг отмечается выраженное расширение ликворных пространств ; значительно расширены боковые желудочки и 3 желудочек ; норма до 5 мм. Основная причина это перенесенная гипоксия. Если на данный момент нет жалоб , развитие по возрасту; значит клинически признаков внутричерепной гипертензии нет; состояние компенсировано . После года нсг не совсем информативно ; в таких случаях рекомендуется проведение МРТ головного мозга для уточнения размеров и исключения окклюзионной гидроцефалии; после консультации нейрохирурга. Если по МРТ не выявятся значимых отклонений; то как правило назначается консервативная терапия ( диуретики , сосудистые препараты)
Здравствуйте, по узи действительно имеются отклонения, обычно такие показатели наблюдают а динамике, как вы верно указали по необходимости рекомендуют консультацию нейрохирургу и проводится дообследование. В первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка, не видя ребенка очень сложно давать прогнозы, конечно такой диагноз как дцп мы можем исключить только на очном осмотре но учитывая что ребенок хорошо развивается данных за это не вижу. Такие отклонения по узи не должны давать клинику дцп но важно оценивать динамику.
Здравствуйте.
По описанию развитие соответствует возрасту, он активный, осваивает ходьбу, а осмотр невролога и глазное дно без отклонений. Само по себе расширение желудочков головного мозга не означает ДЦП или будущую инвалидность.
Однако размеры боковых желудочков и 3 желудочка требуют уточнения по МРТ, особенно с учетом увеличения ликворных пространств в динамике. Важно определить, есть ли нарушение оттока ликвора и признаки повышенного внутричерепного давления. По одному УЗИ окончательный вывод сделать нельзя.
Подобные ситуации встречаются, и прогноз бывает разным, у части детей при стабильном состоянии развитие продолжается нормально, другим требуется лечение, иногда хирургическое. Сейчас оснований утверждать, что у ребенка будет ДЦП, нет. Дождитесь МРТ и заключения нейрохирурга
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202230 ответов
- 18 Мая 202216 ответов
- 7 Марта 20226 ответов
- 23 Декабря 20217 ответов
- 3 Октября 202111 ответов
- 25 Февраля 202125 ответов
- 28 Февраля 202014 ответов
- 28 Ноября 20191 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ
- 15 Июля 201913 ответов