Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3048165

Что вас беспокоит?

Киста эндометриозная

Добрый день! Решила обратиться к врачу, тк последние полгода странная история с месячными, больши задержки до 14 дней, странные боли на овуляцию и за неделю до месячных болит поясница и сильно живот, тянущая боль. Месячные долго идут до 8 дней, долго потом еще мазня и перед мес долго мазня. Сделали узи, врач увидела кисту, сказала что очень похожа на эндометриознцю кисту, но нужно после месячных сделать еще раз узи. Я особо ничего даже не поняла, каких размеров это киста и если это действительно та киста которая не выйдет сама, то ее только оперировать?

ГЭРБ
25 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 157·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам узи у вас киста жёлтого тела. Это функциональная киста и она рассосётся в течении 3-х-6 мес. Оперировать не нужно, только наблюдать. Повторите узи на 5-7 день цикла. Она может быть но другого размера. Потом через 6 месяцев

Асиет Шихамовна, скорее всего врач ошибся когда сказала что эндометриозная киста?

Да, потому что описывает и выносит в заключении кисту жёлтого тела

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, по узи не всегда можно сразу определить характер кисты , поэтому очень важно оценивать динамику. Повторите узи омт на 5-7 день цикла через 2-3 месяца. Если кисты не будет, соответственно, и проблема решена. Если она останется и будет такого же размера, рекомендуется наблюдение , делать узи раз в полгода. Если будет расти , то да, удалять оперативным путем.

Лейсан Фавадисовна, а какой размер сейчас? Большая ?

Лейсан Фавадисовна, и спасибо что ответили
Успокоили

Нет, киста у вас небольшого размера. Обычно , кисты подлежат оперативному лечению , когда их размер достигает более 5-6 см.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным обследований у вас выявлена эндометриоидная киста около 3 см.
Данные кисты являются доброкачественными и подлежат хирургическому лечению при размере от 4см и более.

К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
Чтобы эндометриоз не прогрессировал и не было роста кисты в вашем случае есть 2 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся. Так же гормональное лечение может уменьшить кисту в размере.

В данном случае вам необходимо выбрать лишь между препаратом с контрацептивным эффектом, либо, как Визанна, без и вы используете дополнительные методы контрацепции.
Оба препарата эффективны

Принятый ответ

Здравствуйте. В правом яичнике по описанию образование похоже на эндометриоидную кисту. Действительно, в данном случае есть смысл переделать узи на 5-7 день цикла, так как жалобы типичны для эндометриоза. Лечение не обязательно оперативное, чаще гормональное- препаратами, которые содержат Диеногест.
В левом яичнике киста желтого тела, такая киста функциональная и проходит самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи больше данных за кисту желтого тела.

Такие кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это желтое тело которое не регрессировало, а перешло в кисту. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Относительно эндометриоидной кисты, хирургическое лечение не требуется.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.