Консультация гинеколога /

Киста эндометриозная — вопрос №3048165

59 просмотров

Добрый день! Решила обратиться к врачу, тк последние полгода странная история с месячными, больши задержки до 14 дней, странные боли на овуляцию и за неделю до месячных болит поясница и сильно живот, тянущая боль. Месячные долго идут до 8 дней, долго потом еще мазня и перед мес долго мазня. Сделали узи, врач увидела кисту, сказала что очень похожа на эндометриознцю кисту, но нужно после месячных сделать еще раз узи. Я особо ничего даже не поняла, каких размеров это киста и если это действительно та киста которая не выйдет сама, то ее только оперировать?

Возраст: 25

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результатам узи у вас киста жёлтого тела. Это функциональная киста и она рассосётся в течении 3-х-6 мес. Оперировать не нужно, только наблюдать. Повторите узи на 5-7 день цикла. Она может быть но другого размера. Потом через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, скорее всего врач ошибся когда сказала что эндометриозная киста?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, потому что описывает и выносит в заключении кисту жёлтого тела
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! К сожалению, по узи не всегда можно сразу определить характер кисты , поэтому очень важно оценивать динамику. Повторите узи омт на 5-7 день цикла через 2-3 месяца. Если кисты не будет, соответственно, и проблема решена. Если она останется и будет такого же размера, рекомендуется наблюдение , делать узи раз в полгода. Если будет расти , то да, удалять оперативным путем.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, а какой размер сейчас? Большая ?
Клиент
Лейсан Фавадисовна, и спасибо что ответили
Успокоили
Акушер, Гинеколог
Нет, киста у вас небольшого размера. Обычно , кисты подлежат оперативному лечению , когда их размер достигает более 5-6 см.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным обследований у вас выявлена эндометриоидная киста около 3 см.
Данные кисты являются доброкачественными и подлежат хирургическому лечению при размере от 4см и более.

К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
Чтобы эндометриоз не прогрессировал и не было роста кисты в вашем случае есть 2 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся. Так же гормональное лечение может уменьшить кисту в размере.

В данном случае вам необходимо выбрать лишь между препаратом с контрацептивным эффектом, либо, как Визанна, без и вы используете дополнительные методы контрацепции.
Оба препарата эффективны
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В правом яичнике по описанию образование похоже на эндометриоидную кисту. Действительно, в данном случае есть смысл переделать узи на 5-7 день цикла, так как жалобы типичны для эндометриоза. Лечение не обязательно оперативное, чаще гормональное- препаратами, которые содержат Диеногест.
В левом яичнике киста желтого тела, такая киста функциональная и проходит самостоятельно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по узи больше данных за кисту желтого тела.

Такие кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это желтое тело которое не регрессировало, а перешло в кисту. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Относительно эндометриоидной кисты, хирургическое лечение не требуется.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сосуды и киста в головном мозге
4 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Киста холедоха
18 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
ОК для профилактики кист и гиперплазии
3 декабря 2021
София, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина