Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3048509

Что вас беспокоит?

Замена антидепрессанта, синдром отмены.

Здравствуйте. Принимала 8 месяцев ципралекс в связи с паническими атакам (7 месяцев по 10 мг, потом примерно месяц по 20 мг)на ципралекс заходила с грандаксином. Заход был без побочек. На фоне приёма препарата панические атаки были редко, но начали часто неметь руки и появился последние месяца 2 тремор рук (по неврологии и судам все в норме в плане этого), врач решил заменить ципралекс на флуоксетин. По следующей схеме-5 дней приёма ципролекса, 5 дней перерыв, потом начинать прием флуоксетина 20 мг утром 10 дней, начиная с 11 дня флуоксентин 20 мг 2 раза в день. Первый день без препаратов прошёл нормально, на второй день при изменении тела (сидел/лежал-встал, повернулся, и пр.) что-то похожее на шум в ушах и головокружение (терпимое, но не приятное), при неизменном положении тела подобного нет. Сегодня на 3 день без лекарства то же головокружение и шум, плаксивость, раздражительность. Это и есть синдром отмены? Правильные ли назначения врача при переходе с одного лекарства на другое? (есть ли действительно схемы где делают перерыв между приёмами препаратов?) Нужно ли при выходе и заходе принимать, например, тот же грандаксин? (По мимо этого принимаю постоянно левотироксин натрия 25 мг, бисопролол 1.25 мг 2 раза в день, верошпирон)

37 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 132·Ася

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно было бы сразу перейти на флуоксетин, перерыв делать не следовало бы во избежания синдрома отмены. Начните прием флуоксетина под прикрытием грандаксина.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лучше сделать сразу переход из одного антидепрессанта на другой
Под прикрытие нежелательных реакций можно использовать Грандаксин или атаракс
Добавить к медикаментозной терапии когнитивно -поведенческую

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае перерыв делать не стоило, это препараты из одной группы и можно было переходить одним днем в эквивалентных дозах. Сейчас идёт синдром отмены. Рекомендуется на время снижения и смены/наращивания дозы антидепрессантов принимать противотревожные препараты:грандаксин до 4т в сутки до 17:00, например.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда препараты одной группы , как правило врачи рекомендуют не делать перерыв в приеме. Сейчас на время смены препарата (или коррекции дозировки) обговорите с доктором назначение препарата прекрытия чтобы легче пережить данный период. Также не забывайте о психотерапии!
Желаю Вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ася.
Такая быстрая смена лечения допускается ,но только под прикрытием транквилизатора.
А вообще необходимо было снижать хотя бы по половинке таблетки раз в неделю, потом делать отмену и сразу же на следующий день принимать флуоксетин. Не обязательно делать перерыв в целую неделю. Вы уже сейчас можете начать приримтьа флуоксетин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.