Консультация гематолога /

Гемохроматоз — вопрос №3051021

77 просмотров

Добрый день! У супруга выявили гемохроматоз( фото анализов прилагаю). Сдавал в связи с тем, что постоянно уже много лет првышен эритроциты( 5,8 при норме до 5,6) , гемоглобин(174 принорме до 169), гематокрит( 52 при норме 49,4). Феретин обычно 130-140 при норме от 20 до 250мкг.
Трансферин так же был понижен 1,99 при норме ( 2-3,6 г/л).
ЛЖСС тоже ниже нормы 22,1 при референсах 27,8- 63,5.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезный гемахроматоз и почему понижены эти анализы? Что необходимо делать или дослать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Есть поверхностный гастрит, мутация фолатного цикла, гипотериоз- но его не подтверждают, ТТГ прыгают от 0,2 до 0,6 врач говорит пока наблюдаться.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья
В анализе гетерозиготная мутация в одном гене, что говорит о носительстве генов гемозроматоза.
Ферритин для мужчин в норме до 350. Повышения ферритина нет.
Снижение трансферрина и лжсс говорит о том, что железа в организме достаточно.
В подобных ситуациях рекомендуется наблюдение, контроль печеночных проб, узи брюшной полости, ферритина, коэффициента насыщения трансферина железом в динамике.
Клиент
Анна Павловна, подскажите, пожалуйста, контроль печеночных проб-это какие анализы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Павловна, так же подскажите , пожалуйста, а есть смысл донорства или гирудотерапии? Или этого не требуется? И что делать с постоянной повышенными гемоглобином, гемотокритом и эритроцитами
Гематолог, Терапевт
Печеночные анализы включают: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щф.
При длительном повышении гемоглобина также требуется исключение миелопроиферативного заболевания: кровь на лдг, эритропоэтин, мутация JAK 2 V617F, УЗИ ОБП.
Если самочувствие не страдает, то снижение гемоглобина не требуется.
Клиент
Анна Павловна, гемоглобином, гематокрит и эритроциты повышены уже точно 15 лет. Очень редко входят в референсы( пару раз было) и все остальные анализы с повышением. Получается необходимо сдать лдг, эритропоэтин и ген. Анализы которые написали, правильно?
Гематолог, Терапевт
Если показатели крови +/- одинаковые 15 лет без прогрессирования, то заболевание крови маловероятно, но окончательно закрыть вопрос можно только с помощью дообследования.
Клиент
Анна Павловна, при таких показателях ему не надо же пить кровераззидающие?
Гематолог, Терапевт
Если нет дополнительных показаний (сердечно-сосудистые заболевания), то только при повышении гемоглобина кроверазжижающие препараты не назначаются
Клиент
Анна Павловна, поняла, спасибо 🌹
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, указанные Вами значения анализов укладываются в нормальные значения для мужчин.

Носительство в гетерозиготы гена гемохроматоза может никак себя не проявлять и остаться только в качестве носительства.

Лечение никакое не показано если биохимические показатели печени в норме, ферритин ниже 500 нг/мл, коэффициент НТЖ ниже 55%.

Тенденция к повышению ферритина может быть вариантом индивидуальной нормы при носительстве гена.
Клиент
Анастасия Сергеевна, при таких показателях ему не надо же пить кроверазжижающие?
Гематолог, Терапевт
Таких показаний нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброген 4,73 (13 недель) д-димер 910 (14 недель)
20 октября 2017
Лиля
Вопрос закрыт
Есть ли проблемы со здоровьем по результатам УЗИ сердца
15 августа 2021
Антонина, Тамбов
Вопрос закрыт
Нужен ли клексан?
3 февраля 2022
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка 9 лет
4 сентября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...