Что вас беспокоит?
Гемохроматоз
Добрый день! У супруга выявили гемохроматоз( фото анализов прилагаю). Сдавал в связи с тем, что постоянно уже много лет првышен эритроциты( 5,8 при норме до 5,6) , гемоглобин(174 принорме до 169), гематокрит( 52 при норме 49,4). Феретин обычно 130-140 при норме от 20 до 250мкг. Трансферин так же был понижен 1,99 при норме ( 2-3,6 г/л). ЛЖСС тоже ниже нормы 22,1 при референсах 27,8- 63,5. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезный гемахроматоз и почему понижены эти анализы? Что необходимо делать или дослать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья
В анализе гетерозиготная мутация в одном гене, что говорит о носительстве генов гемозроматоза.
Ферритин для мужчин в норме до 350. Повышения ферритина нет.
Снижение трансферрина и лжсс говорит о том, что железа в организме достаточно.
В подобных ситуациях рекомендуется наблюдение, контроль печеночных проб, узи брюшной полости, ферритина, коэффициента насыщения трансферина железом в динамике.
Анна Павловна, подскажите, пожалуйста, контроль печеночных проб-это какие анализы?
Анна Павловна, так же подскажите , пожалуйста, а есть смысл донорства или гирудотерапии? Или этого не требуется? И что делать с постоянной повышенными гемоглобином, гемотокритом и эритроцитами
Печеночные анализы включают: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щф.
При длительном повышении гемоглобина также требуется исключение миелопроиферативного заболевания: кровь на лдг, эритропоэтин, мутация JAK 2 V617F, УЗИ ОБП.
Если самочувствие не страдает, то снижение гемоглобина не требуется.
Анна Павловна, гемоглобином, гематокрит и эритроциты повышены уже точно 15 лет. Очень редко входят в референсы( пару раз было) и все остальные анализы с повышением. Получается необходимо сдать лдг, эритропоэтин и ген. Анализы которые написали, правильно?
Если показатели крови +/- одинаковые 15 лет без прогрессирования, то заболевание крови маловероятно, но окончательно закрыть вопрос можно только с помощью дообследования.
Анна Павловна, при таких показателях ему не надо же пить кровераззидающие?
Если нет дополнительных показаний (сердечно-сосудистые заболевания), то только при повышении гемоглобина кроверазжижающие препараты не назначаются
Анна Павловна, поняла, спасибо 🌹
Принятый ответ
Рада помочь! Обращайтесь!
Здравствуйте, указанные Вами значения анализов укладываются в нормальные значения для мужчин.
Носительство в гетерозиготы гена гемохроматоза может никак себя не проявлять и остаться только в качестве носительства.
Лечение никакое не показано если биохимические показатели печени в норме, ферритин ниже 500 нг/мл, коэффициент НТЖ ниже 55%.
Тенденция к повышению ферритина может быть вариантом индивидуальной нормы при носительстве гена.
Анастасия Сергеевна, при таких показателях ему не надо же пить кроверазжижающие?
Таких показаний нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202124 ответа
- 23 Марта 20229 ответов
- 23 Августа 20226 ответов
- 22 Ноября 20228 ответов