СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонзиллит ?

Здравствуйте . Примерно две недели назад почувствовала боль в горле с одной стороны , которая усиливалась при глотании , также с этой же стороны воспалился лимфоузел . Пошла к врачу , она сказала , что у меня обострился хронический тонзиллит . Мне говорили об этом в детстве , но последние годы меня горло беспокоит крайне редко . Врач назначила в том числе и антибиотики на 7 дней . Каюсь , я их пропила всего 5 дней , у меня все прошло и я не довела лечение до конца . И вот сегодня опять боль при глотании . Это может быть рецидив ? Можно ли начинать заново пить антибиотики ? Фото горла и заключение врача прилагаю

33 года
21 Марта 2025·Просмотров: 102·Оля, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы выяснить присоединилась вирусная инфекция или это рецидив хр.тонзиллита, нужно выполнить несколько исследований, это оак и стрептотест. До этого момента возможно местное лечение - рассасывание таб доритрицина по 1 т 5р/д , полоскание раствором Оки 4р/д , щадящее питание. Далее после получения результатов исследований возможно коррекция лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы не сдавали в месяц раз ОАК?
Не выполняли стрептатест?
Такая картина в целом может быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях на очном приеме антибиотиком выбора может являться: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.