Консультация невролога /

Консультация,выгорание — вопрос №3053521

118 просмотров

Здравствуйте,мне помощь нужна,болею давно,20 с лишним,со счет сбилась,только вот диагноз не смог поставить. В общем смысла не вижу все описывать.Диагнозов ставили много и разных ни один не подтвердился,наверное заболевание не от мира сего. Я лучше к сути перейду,у меня проблемы с засыпанием,около месяца,может даже больше,а утром поздно встаю около 11 или позже,имеются проблема с равновесием,из-за чего практически не гуляю(это оч.плохо) и сама это осознаю,а когда выхожу,могу упасть и ногу подвернуть,что было не раз.Все это(проблемы со сном + редко на улицу выхожу) отразились на эмоциях.Слышала что это м.б.астения или выгорание,проблема невролологическая,правда или мне к психиатру пора. Я еще человек синтементальный,черезчур,могу всплакнуть над фильмом и даже мультом,но через какое то время успокаивалась и все.А последние 2 дня нет сил и спасть хочу все время,никуда ниохота и делать не хочу ничего,а самое главное,слезы льются,остановить не могу,ничем не обоснованные. Фильм трогательный посмотрела и что,это же повод слезы лить,подскажите,что это со мной?

Возраст: 37

Хронические болезни: неврология только,без диагноза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? В руках нарушения координации нет?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги и депрессии, при которых часто бывают физические симптомы
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, головокружения приступами бывают,при этом голова как колокол бывает.во время приступов перед глазами все плывет и рвет,есть не могу тогда,но это состояние проходящее.В руках тремор есть,чаще при письме,кушаю сама и одеваюсь,на улицу с мамой выхожу только,без сопровождения не выхожу

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сколько по времени длится приступ головокружения? До минуты,несколько часов или до 3 дней? Зависит от положения тела?При головокружении бывает свето,звукобоязнь?
Бывают ли головные боли, которые сопровождаются тошнотой,рвотой,свето, звукобоязнью?
Клиент
Анастасия Юрьевна, а как пройти тест?
Невролог
Можно скопировать ссылку или найти в интернете тест HADS
Клиент
Анастасия Юрьевна,я по поводу выгорания спросила,это к вам к головокружению привыкла уже
Клиент
Анастасия Юрьевна, я не разбираюсь в компьютерных делах
Невролог
Головокружение может быть симптомом тревожного расстройства, а может быть в рамках вестибулярной мигрени. Тест получилось пройти?
Невролог
Вы можете в поиске ввести тест HADS и по любой ссылке его можно пройти
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет не удалось,я не знаю как скопировать,а телефон кнопочный
Невролог
1. Я испытываю напряжение, мне не по себе
3 - все время
2 - часто
1 - время от времени, иногда
0 - совсем не испытываю
2. Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться
3 - определенно это так, и страх очень велик
2 - да, это так, но страх не очень велик
1 - иногда, но это меня не беспокоит
0 - совсем не испытываю
3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
3 - постоянно
2 - большую часть времени
1 - время от времени и не так часто
0 - только иногда
4. Я легко могу присесть и расслабиться
0 - определенно, это так
1 - наверно, это так
2 - лишь изредка, это так
3 - совсем не могу
5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
0 - совсем не испытываю
1 - иногда
2 - часто
3 - очень часто
6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться
3 - определенно, это так
2 - наверно, это так
1 - лишь в некоторой степени, это так
0 - совсем не испытываю
7. У меня бывает внезапное чувство паники
3 - очень часто
2 - довольно часто
1 - не так уж часто
0 - совсем не бывает
Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)
1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
0 - определенно, это так
1 - наверное, это так
2 - лишь в очень малой степени, это так
3 - это совсем не так
2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
0 - определенно, это так
1 - наверное, это так
2 - лишь в очень малой степени, это так
3 - совсем не способен
3. Я испытываю бодрость
3 - совсем не испытываю
2 - очень редко
1 - иногда
0 - практически все время
4. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
3 - практически все время
2 - часто
1 - иногда
0 - совсем нет
5. Я не слежу за своей внешностью
3 - определенно, это так
2 - я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
1 - может быть, я стал меньше уделять этому времени
0 - я слежу за собой так же, как и раньше
6. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
0 - точно так же, как и обычно
1 - да, но не в той степени, как раньше
2 - значительно меньше, чем обычно
3 - совсем так не считаю
7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы
0 - часто
1 - иногда
2 - редко
3 - очень редко
Клиент
Анастасия Юрьевна,как отвечать?
Невролог
По каждому вопросу выбираете балл,который больше подходит в вашей ситуации. Например, 1 - 2. 2- 1 и так далее
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Ю.,1-0,2-0,3-0,4-0,5-0,6-0,7-0 это 1-я часть
Клиент
Анастасия Юрьевна, 1-0,2-3,3-3,4-3,5-3,6-17-1 это 2-я часть
Невролог
По тесту есть клинически выраженная депрессия. Вероятнее она и даёт ваши симптомы, невозможность контролировать проявление эмоций.
В таких случаях рекомендуется очная консультация психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Лечения только медикаментозное
Невролог
Здравствуйте
Необходимо исключить депрессию
Сколько симптомов подходят под Ваши жалобы ?

1. Снижение настроения
2. Снижение чувства радости
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения
4. Низкая самооценка или чувство вины
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли
7. Значительное нарушение или избыток сна
8. Значительное изменение аппетита или веса
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность
10. Усталость/снижение энергии
Клиент
Лилия Альбертовна, 4 пунктика наберется,цифры указать?
Невролог
Нет. Не нужно. До депрессии не дотягивает. Депрессия это 5 из 10

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Принятый ответ
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Голова кружиться постоянно или периодически? Головокружение как на карусели или похоже на качку на палубе корабля?
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат сюда.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить депрессивное расстройство.
Обычно устанавливается очно у психотерапевта на приеме и по тестам(тест бека, hads).
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо спит и плачет
26 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нормальный ли у ребенка режим дня?
23 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень