Расшифровка ОАК — вопрос №3053610

Question

Расшифровка ОАК — вопрос №3053610

Анонимный пользователь

164 просмотра

22 марта 2025

Здравствуйте! Ребёнок, 2,7 года. С 13.03. болела: температура 38 - 38,5 держалась 4 дня, насморк (обильный), кашель. По осмотру врача хрипов нет (лёгкие чистые), горло красное. На 3-й день болезни сдавали ОАК. Кровь хорошая, без воспаления (по словам врача). 18.03. вечером был однократный подъём температуры до 38 градусов, которая через несколько часов пришла самостоятельно в норму. Больше температура не поднималась. 21.03. (вчера) сдали повторно ОАК. Прошу расшифровать анализ. Дать рекомендации.

Вопрос закрыт

насморк

горло красного

слова врача

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 22 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква) при насморке

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Прикрепите, пожалуйста, анализ. Пока не прикрепился.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 22 марта

Педиатр

Есть признаки сгущения крови - повышен гематокрит, рекомендуется допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Описанные изменения в ОАК соответствуют изменениям при вирусной инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 22 марта

Педиатр

Растите здоровыми!

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 22 марта

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте. В общем анализе крови отмечается повышение эритроцитов, гематокрита, что вероятно говорит о нехватки жидкости, в подобных случаях обычно рекомендуют расширить питьевой режим, отмечается повышение моноцитов ( повышение нейтрофилов в процентах не оцениваем ), что вероятно соответствует вирусной инфекции. Изменения, могут сохраняться до 2 недель и после выздоровления.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Поняла. Спасибо большое!

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 22 марта

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Всегда рада помочь

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 22 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Кровь после заболевания восстанавливается в течение месяца

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Поняла. Спасибо большое!

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 22 марта

Педиатр

Здравствуйте.
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекциии (повышение моноцитов, соэ).
В процентом соотношении повышение нейтрофилов, это может свидетельствовать о начале бактериального воспаления. Но если по симптомам улучшение, с такой кровью обычно антибиотик не назначаем.
Также в крови повышены эритроциты, тромбоциты, гематокрит, это может свидетельствовать о недостаточности питьевого режима.
А есть предыдущий анализ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Прикрепила предыдущий анализ (на 3-й день болезни)

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 22 марта

Педиатр

В динамике лейкоциты на растают, и нейтрофилы преобладают над лимфоцитами тоже, это может быть випусно-бактериальная инфекция, но организм справляется с ней сам.
В таких случаях обычно рекомендуем понаблюдать, если температура больше не поднимется, то и антибиотик не нужен скорее всего.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

А если температура поднимется, то как действуем?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Поняла. Большое спасибо!

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 22 марта

Педиатр

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5, лейкоцитарная формула нарушена (лимфоцитов должно быть больше чем нейтрофилов у деток до 4-5 лет), лимфоциты снижены (норма 1,5-8,0 или 44-65%, нейтрофилы повыешны с 2 до 4 лет 1,5-7,5 в абсолютных цифрах, 25-57 в %

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC, MCV) , гемоглобин норма (в 2-4 года норма 105-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит норма ( с 2 до 4 лет норма 32-42%),

- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены - это признак перенесённой вирусной инфекции, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ чуть выше нормы, норма до 15 , что говорит также о перенесённой инфекции.

Вывод: общий анализ крови с признаками перенесённой инфекции, преимущественно вирусной. Но идёт нарастание нейтрофилов в абсолютных цифрах . Если сейчас нет никаких жалоб, то необходимо наблюдать за ребёнком. В случае повторного подъёма температуры сдать мочу, осмотр врача и контроль анализа в динамике.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Сейчас температуры нет, кашель и выделения из носа стали меньше. Через какое время можно повторно сдать ОАК, чтобы отследить динамику?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 22 марта

Педиатр

Если не будет повторно подъёма температуры и не появится никаких новых симптомов, то через 5-7 дней можно посмотреть в динамике.

Если будет повторный подъём, то осмотр врача и через 2 дня сдать ещё раз кровь, чтобы не упустить бактериальные осложнения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Поняла. Спасибо большое!

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Здравствуйте!
По крови данных за бактериальный процесс нет.
Так что можем предположить течение вирусной инфекции.
Какие-то есть сейчас симптомы?
Нет ли болей при мочеиспускание?
На уши не жалуется ребёнок?
В целом , активное самочувствие?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Сейчас ребёнок активный, жалоб нет ни на что. Кашель уменьшился, но пока сохраняется, выделения из носа так же

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 22 марта

Педиатр

Тогда нет повода для беспокойства.
Продолжаем симптоматическую терапию (туалет носа, обильное ) , и этого вполне достаточно.
Кашель вероятнее от насморка , поэтому сиропы или какие-то ингаляции в такой ситуации не показаны.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 марта

Клиент

Большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель с мокротой и насморк 3-ю неделю

7 ответов

1 февраля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Сухость, корки в носу, заложенность

1 ответ

30 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Чихание и насморк с утра

1 ответ

26 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Влажный кашель. Слизь по задней стенке

4 ответа

15 декабря 2024

Галина

Вопрос закрыт

ОРВИ повторяется 4 раз за полгода

1 ответ

6 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос