Что вас беспокоит?
Насморк при ангине
Здравствуйте! В среду целый день всë было отлично, никаких намëков на болезнь не было, вечером перед сном появился озноб, померяла температуру ( была уверена что нормальная) 38,2 , никаких симптомов больше не было, выпила терафлю и легла спать. Утром температура 37,2 появилась сильная боль в горле, начала полоскать горло Кетопрофен Лор и Граммидин сосать. Температура в течение дня 38 самая высокая, пила один раз парацетамол 500.В пятницу появился насморк, причём сильный постоянно отсмаркиваю, сопли (простите) жëлтые и появился влажный кашель, мокрота отходит очень хорошо, закашлялась в рту целый клубок тоже жëлтый, иду в туалет выплëвывать, боль в горле практически прошла, продолжаю полоскать и граммидин, температура при этом 37,2.В пятницу пошла к терапевту взять больничный, всё рассказала, мне посмотрели только горло, не слушали, спросила чем лечусь и сказала что у вас ангина, налëт на миндалинах, пропьёшь антибиотик и полоскание и всё будет хорошо. Назначила амоксициллин экспресс 875+125. Я спросила про анализ крови, я его сдавала 16.03 , она сказала что у вас кровь отличная была нет смысла пересдавать. Спросила про стрептотест ( я его купила, был с собой на приëме) , сказала не заморачиваться, пропить антибиотик и забыть. Сегодня 3 день пью антибиотик, температура с пятницы нормальная, по сути температура была в среду вечером и в четверг, всё. Горло не болит, но я всё равно продолжаю лечить местно(полоскания + граммидин и фарингосепт) . Кашель, насморк на фоне антибиотика не лучше, когда сижу с носа прямо течëт прозрачная водичка. Ещё пульс поднимается до 110,я в панике. ЭКГ делала в поликлинике 20, и вчера вызывала скорую, сделали ЭКГ всё отлично, ЧСС по ЭКГ 80.Послушали, в лëгких всё чисто, ситуация 98.Давление норма, а пульс сказали может быть повышенным при ангине, вылечите ангину, пульс станет нормальным. Я ещё почитала анотацию на антибиотик, там побочные действия- тахикардия. У меня вопрос может быть такой насморк жуткий и кашель при ангине? И почему сначала горло заболело, горло прошло на 2 сутки и появился насморк и кашель? К Лору в поликлинику не записывают, терапевт сказала нет необходимости, сами справимся. Помогите пожалуйста прояснить ситуацию моего заболевания. И ещё сегодня начался понос, хотя я с пятницы пью Бифицин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед началом антибиотика всегда нужно сдать кровь или выполнить Стрептатест
Воспаление в зеве может быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения и может привести к дисбиозу микрофлоры
В целом можно сейчас выполнить стрептатест натощак - чтобы понять - есть ли стрептококковая инфекция
При положительном тесте антибиотик рекомендовано продолжать 10 дней
Сейчас рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Кровь я сдавала платно 16,а температура появилась 19 к ночи, эта кровь уже не информативна? И сегодня я уже поела кашу, тест уже нельзя делать? К сожалению никак не получается сделать фото горла.
Да, так как кровь была до появления симптомов, она не информативна
Можно выполнить тест через 4 часа после употребления еды/ воды и не полоскать
Хорошо, попробую, не разу не делала, надеюсь получится. У меня вопрос может ангина пройти за 1,5 суток, горло не болит, температура нормальная 36,6 если бы не насморк, я бы закрыла завтра больничный и на работу пошла. Но с насморком не могу, я работаю в детской поликлинике в хирургическом кабинете. Да и ещё понос с утра уже 3 раза, это от антибиотика? Хотя пью Бифицин.
Да, скорее всего расстройство ЖКТ на фоне антибиотика
Улучшение при стрептококковой ангине может быть на фоне антибиотика
Улучшение при ангине точно не от антибиотика, горло болело в четверг сильно и в пятницу до обеда першение. Антибиотик начала пить в пятницу с обеда и с субботы ухудшение самочувствия. Горло не болит, температура 36.6.
Сделала стрептотест - отрицательно. Антибиотики сегодня вечером будет 3 дня, думаю до 5 дней надо постараться пропить, раз начала, если меня не смоет к этому времени. Терапевт сразу ошарашила - ангина, я растерялась и забыла про тест и ОАК, побежала сразу в аптеку, купила и начала пить огромные капсулы
Тогда в такой ситуации антибиотик наиболее вероятно вам не показан
И что отменять? Или мне завтра к терапевту в первую смену, до утра оставить?
Да, до очного осмотра антибиотик лучше оставить
Спасибо Вам огромное! А кровь завтра не надо сдать?
Думаю если кровь была бактериальная, то за 3 дня антибиотика не изменится. А если вирусная была, то антибиотик никак на это не повлиял.
Результаты крови уже могут быть не информативны
Я только сейчас, когда мне стало значительно лучше,начала понимать, что доктор ( стаж работы 1,5 года) не была уверена в диагнозе ангина, я была в пятницу у неë, она сказала приходить в понедельник, но еë в понедельник не будет, к любому терапевту идите, я спросила Вас только один день не будет может мне тогда во вторник к Вам придти, больничный позволяет во вторник будет 5 дней, сказала нет в понедельник к любому другому идите. Я не поняла в чëм проблема?
К сожалению, не могу прокомментировать на чем основывались действия врача
Да, я сама слабо понимаю. Спасибо Вам большое за поддержку, участие и рекомендации!
Выздоравливайте!
Спасибо Вам!!!
Добрый вечер! Что-то мне как-то не хорошо, слабость, головокружение, руки трясутся, живу практически на унитазе, льëтся одна вода. Аппетит сегодня появился, но ем очень мало, за 4 дня похудела на 3 кг. Резко стало плохо часов с 17 , есть хочу, но нет сил готовить себе еду, пульс опять поднялся до 112,давление 115/75. Целый день всё было нормально, кроме диареи, а тут резко так. Кашель влажный с мокротой но еë гораздо меньше чем вчера , и реже, когда сижу или хожу, стоит лечь, начинает першить горло и сухой кашель, встаю, откашлялась, и опять легла. Это такое только сегодня появилось. 2 часа назад выпила антибиотик, сижу жду похода в туалет. Что это может быть со мной? Неужели побочка на антибиотик? Завтра утром хочу попробовать не пить, посмотреть как будет
В такой ситуации рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра
Доброе утро! Попробую сегодня попасть к Лор
Добрый вечер! Была сегодня в поликлинике у терапевта и Лора, сказали никакой ангины нет, спросила что мне делать с антибиотиком, лор сказала не нужен он вам, а терапевт сказала а я не знаю что вы лечили антибиотиком, может они впи по вкусу понравились. Спросила и что мне делать дальше,ответ лечите свои сопли, а антибиотик хотите пейте, хотите нет. В четверг придëте больничный закроете.
Если нет признаков бактериальной инфекции - антибиотик можно отменить
Пропила сегодня 4 дня, из симптомов только насморк, терапевт сказала синупрет пропить можно. Что-то я уже боюсь эксперементов. Температура нормальная с пятницы вечера, а ещё когда долго разговариваю немного начинает першить горло и кашель немного, обычно делаю глоток тëплой воды и всё нормально. Подскажите пожалуйста стоит начинать пить синупрет и антибиотик до 5 дней, т. е ещё завтра день или достаточно 4 полных дней?
Синупрет можно добавить к лечению
Антибиотик можно пропить минимальный курс 5 дней и отменить
Поняла, спасибо Вам большое!!!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Как правило насморком сопровождаются явления вирусного тонзиллита которые чаще всего не требуют назначения антибиотика
При вирусных инфекциях антибиотик не имеет точки приложения поэтому может значимо и не влиять на симптомы со стороны носа в таких случаях
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
К сожалению никак не получается у меня сделать фото горла. Я заметила, что на фоне антибиотика насморк стал хуже. Промываю, сморкаюсь, капаю. От кашля ничего не назначили, у меня вопрос может кашель с мокротой(такой-же как и сопли) быть от насморка? Кровь я сдавала платно 16 , а заболела 19 ближе к ночи, кровь это уже не информативна?
Да конечно кашель в подобных случаях может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне насморка и поэтому как правило в подобных случаях кашель не требует дополнительных методов лечения
Да конечно кровь не информативна для оценки текущего состояния в подобных ситуациях
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз ?
Нет, головных болей нет. Но с унитаза не встаю, понос вода жёлтая. Антибиотик шутит так со мной? Что делать? Сегодня 3 день пью, теперь наверно нельзя отменять?
Понос может быть как на фоне приема антибиотика, так и на фоне проявлений вирусной инфекции в таких случаях
Отменить в теории можно антибиотик под контролем очного врача в таких случаях
Я уже сомневаюсь в приëме антибиотика, но пока пью. И ещё может ангина пройти за 1,5 суток и температура нормализоваться. Горло болело сильно в четверг и слабо ( першение) в пятницу до обеда и всё. А насморк жуткий, уже весь нос разтëрла без конца сморкаюсь, сопли густые жëлтые, иногда даже прожилки крови. Нос промываю часто, на ночь капаю називан. Назонекс и аналоги капать не могу, у меня непереносимость, раза 4 пробывала за свою жизнь и доктора отменяли, сказали забыть для себя про них, у меня сразу начинается так горла и душит. Можно в этом случае капать Полидексу?
Как правило чаще всего вирусная ангина проходит в течение такого срока самопроизвольно
А авамис или фликсоназе вы ранее не пробовали использовать в нос?
Полидекса лучше не стоит использовать в подобных случаях
Пробывала практически все гормональные капли , побочка на всë. Про Полидексу поняла. Что же мне делать? Сейчас у меня только насморк, причём конкретный и понос. Горло не болит, температура 36,6. Я бы завтра закрыла больничный и на работу вышла, но с насморком пока не могу, я работаю в детской поликлинике в хирургическом кабинете.
В подобных случаях стоит использовать при выраженном количестве выделений ксимелин экстра или отривин комплекс а также орошать нос гипертоническим солевыми растворами аквамарис стронг или Линаква форте
Промываю нос аквамарис стронг и пшикаю Рино стоп, там ксилометазолин. Такой пойдёт или лучше купить ксимелин экстра?
Если отёк сильный и много выделений в подобных случаях лучше заменить препарат на ксимелин экстра
Поняла, спасибо большое! Что лучше Отривин или ксимелин? Сейчас сын сбегает в аптеку. И как часто их можно пшикать? И только после промывания? Или можно при необходимости?
Можно использовать отривин комплекс или ксимелин экстра в подобных случаях до трёх раз в день до пяти дней
Отривин чем то отличается от отривин комплекс или это одно и тоже? Сейчас хочу заказать в аптеке, а мне выдают просто отривин
Отривин комплекс это препарат который содержит кроме ксимелина ещё ипратррпия бромид -компонент который обладает также противоотечным действиям и уменьшает секрецию слизи
И ещё подскажите пожалуйста есть ли сейчас смысл сделать стрептотест на 3 день антибиотика ? Или завтра сдать ОАК? Утром на работу зайду, могу сдать перед приëмом терапевта, наши поликлиники рядом
стрептатестт есть смысл выполнять до трёх полных дней приема антибиотик а далее он может быть уже ложноотрицательным в таких случаях
Спасибо большое! Сейчас прочитала про отривин комплекс, его при тахикардии нельзя, а у меня пульс 96,но сейчас пошëл на снижение, в четверг было 120 на фоне температуры и первого дня заболевания
При использовании в дозировках по инструкции данный препарат значимо не повышает пульс
Хорошо, поняла, сын уже купил. Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте , описанные жалобы могут быть проявлением вирусной инфекции и поэтому на фоне приема антибиотика может не быть улучшения состояния .
Перед приемом антибиотика , в подобных случаях , рекомендуется выполнять стрептатест или сдавать анализы ( оак и срб ) для подтверждения бактериального воспаления.
Кашель с мокротой может быть на фоне постназального затека и для облегчения состояния рекомендуется в нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности - в нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Спасибо большое! Я уже поняла свою ошибку, но послушала терапевта, которая утвердительно сказала ангина, назначила срочно антибиотик. А я сегодня увидела еë протокол, а там диагноз по МКБ j 06.8 . Раз начала пить антибиотик, пришлось пропить 5 дней. До антибиотика самочувствие было лучше, температура нормальная, боли в горле прошли, а сейчас слабость, потливость, в носу густые сопли жëлтые, прожилки крови, без конца сморкаюсь, промываю аквамарис стронг, потом аквамарис лор, 5 дней капала Рино стоп. Кашель больше сухой стал, раздражает горло и кашель вызывает особенно по утрам. Пью линекс форте, стул сегодня 1 раз утром, но ещё кашицеобразный, но уже прогресс, была одна вода жëлтая 5-8 раз в день. Вообщем полечили меня по полной программе.
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик можно отменять , если нет признаков бактериальной инфекции. Для носа если имеется заложенность можно использовать ринофлуимуцил по 1впр 3р/д если имеется тахикардия на другие сосудосуживающие препараты., в нос добавьте проторгол по 2кап 3р/д на 5 дней. Лечение для глотки можно оставить ,если имеется положительная динамика
Здравствуйте! Антибиотик пропила 5 дней и отменила, в нос капала Рино стоп тоже 5 дней. Уже не знаю как вылезти из этого кошмара, нос дышит, заложенности нет, но соплей полный нос, промывать уже боюсь, сосудосуживающие тоже отменила, сморкаюсь без конца, сопли кровавые, видимо сосудики полопались, начала пить Зодак. Хуже стало на фоне антибиотика на 3 день, кашель с мокротой,горло постоянно першит,хочется откашляться, но не всегда получается,мокрота через раз вылетает,да и ещё пульс 90-100.Я просто в шоке, у антибиотика написано в побочках- тахикардия, + сосудосуживающие + вирус. Анаприлин снижает на 1-2 и опять, скорая говорит это инфекция, выздоровите всё наладится.
При тахикардии хорошо помогает бисопролол. Для носа добавьте мазь Левомеколь - она заживляющая с антибактериальным компонентом 2р/д по горошине в каждую половину носа. Зодак оставьте дней на 5. Далее смотреть по состоянию
Спасибо Вам большое!!! Попробую. Бисопрол это аналог конкора, его надо пить постоянно, симптоматически нельзя?
Да можно использовать коротким курсом, но если после отмены через неделю жалобы будут сохраняться на тахикардию , то обратиться надо к кардиологу , дозировка начальная 2.5мг 1р/д . Пожалуйста, выздоравливайте
Спасибо большое!!!
Надеюсь поможет лечение, пишите если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20202 ответа
- 31 Января 202118 ответов