Консультация кардиолога /

Гипертония ,замедление пульса — вопрос №3055452

81 просмотр

Женщина 86 лет.Поставлена гипертонии 4 мес.принмает периндоприл 4 мг .бисопролол 2.5 мг .периодически поднимается давление до 157 на 76.Повысили дозу бисопролола до 5мг 2 недели назад .стал замедляться пусльс до 53 ударов.чем можно заменить бисопролол чтобы пульс не понижался?

Возраст: 86

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
К сожалению, для проведения корректировки терапии мало данных.
Чтобы не нанести вреда, нужно знать больше о хронических заболеваний, иметь результаты обследований и тд.
Самостоятельно бисопролол увеличивать не стоит, в таких ситуациях, лучше оставлять дозу такой же, как есть.
При данной картине эффективно будет повышение периндоприла до 8 мг. Препарат будет копиться в организме до одной недели.
При отсутствии эффекта далее обсудить с лечащим врачом добавление к терапии блокаторов кальциевых каналов (амлодипина или леркамена).
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, при повышении принимаю полтаблетки карвалола и горячая ножная ваннадавление снижается.какое успокоительное порекомендуете на постоянной основе.которое можно сочетать с корвалолом?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Лучше не злоупотреблять корвалолом, а использовать другие успокоительные препараты. Например, эффективеы в таких случаях таблетированные формы пустырника, новопассита.
Кардиолог, Терапевт
В связи с повышением артериального давления периндоприл можно увеличить до 8 мг/сутки, если давление всё равно будет повышаться можно еще подключить амдодипин 5 мг/сут. Целевое значение АД 120-130/70-79 мм рт. ст.
Бисопролол снизьте дозу до 2.5 мг. Целевой уровень ЧСС не менее 54-55 уд/мин.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Олеговна, при повышении принимаю полтаблетки карвалола и горячая ножная ванна-давление снижается.какое успокоительное порекомендуете на постоянной основе.которое можно сочетать с корвалолом?
Кардиолог, Терапевт
Корвалол не самое безопасное успокоительное средство. Лучше использовать на основе трав, например, пустырник или ново-пассити.
Кардиолог
Здравствуйте, если давление на фоне периндоприла снижается недостаточно, он заменяется на другой препарат или комбинацию препаратов, например, вальсакор н-80 мг, он принимается по 1 таблетке утром, с бисопрололом он совместим.
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, при повышении принимаю полтаблетки карвалола и горячая ножная ванна-давление снижается.какое успокоительное порекомендуете на постоянной основе.которое можно сочетать с корвалолом?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данном случае мы рекомендуем снизить дозу бисопролола.
От повышенного давления утром периндоприл 4-8 мг
Вечером от повышенного давления Амлодипин или леркамен 10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Обычно, в таких случаях назначают комбинированную антигипертензивную терапию. Периндоприл можно заменить например на Нолипрел 5/1.25мг. Здесь тот же самый периндоприл, только в комбинации с мочегонным препаратом. Является более эффективным.
Бисопролол можно оставить в предыдущей дозировке 2,5мг.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СМЕНА ЛЕКАРСТВА
17 декабря 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Как пить Небилет
22 января 2022
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Не остановиться ли сердце. Тревога
25 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск