Что вас беспокоит?
Здравствуйте уже полтора месяца болит поясница, не могу не сесть не согнуться, на местном уровне прописывали уколы, не помогли, потом положили в стационар прокапали и прокололи, чуть чуть легче стало, но боль вернулась😏послали на к-т оказались протрузии
Болит поясница. Полтора месяца. Кололи уколы. Капельницы. Хронический пиелонефрит, цистит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь оценивается влияют ли протрузии на нервные корешки или нет, если влияют, то болевой синдром может быть действительно связан с наличием протрузий, но если влияния нет на корешки, то протрузии сами по себе не болят.
Лечение действительно чаще стандартное(нпвс и миорелаксант, также местные формы нпвс-пластыри, гели).
На время лечения необходимо избегать физ.нагрузок.
Если лечение малоэффективно, то добавляют обычно антиконвульсант-габапентин, например, или противоболевые антидепрессанты (венлафаксин или дулоксетин).
Также иногда прибегают к использованию гормональных препаратов-дексаметазону, например, в инъекциях.
Принятый ответ
Добрый день! В случаях сохраняющегося болевого синдрома, необходим очный осмотр невролога для исключения компрессии нервных корешков и иногда проведение МРТ поясничного отдела позвоночника.
Как правило КТ не способен оценить состояние дисков и не используют для определения степени компрессии нервных корешков
В лечении стойких болевых синдромов иногда используют такие препараты как Габапентин( рецептурные), дозировку и курс приема определяет лечащий врач. Препарат имеет противопоказания
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что на фоне проведенного лечения боли вернулись, препаратом выбора в Вашем случае будут антиконвульсанты либо антидепрессанты с противоболевым эффектом. Например, начните прием габапентина(препарат по рецепту). Из дообследований информативнее будет вместо КТ сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад20 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад25 ответов
- 3 часа назад9 ответов