Задержка мочи — вопрос №3056200

Question

Задержка мочи — вопрос №3056200

Марина

78 просмотров

23 марта 2025

Здравствуйте! Подростку 15 лет ,аутизм в ноябре 2024 назначили неулептил от агрессии и проблем со сном. В январе начала бегать кажлые полчаса в туалет помочиться, иногда просто там сидела или понемногу ходила. Ночью в подгузнике. В середине января началась задержка мочи, ходила 2 раза в сутки. Так продолжалось неделю, неулептил не отменили, сделали анализы мочи и кровь, все в норме было. Затем начались опять частые походы в тулет в течении 5 дней и затем опять задержка мочи на этот раз три недели. Заменили неулептил на арипипразол 2,5 мг, невролог добавила пантогам 1500мг и канефрон. На второй неделе задержки присоединилась инфекция в мочевом, уролог назначил амоксициллин.После этого опять начались частые походы в туалет в течении 5 дней, асейчас опять пошла задержка мочи. Что делать в такой ситуации? Отменять все нейролептики или пить дальше арипипразол? Или возможно не в них дело

Возраст: 15

Хронические болезни: Аутизм, органическое поражение мозга

Вопрос закрыт

туалет

мочи

частый поход

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! В инструкции к атараксу меня смущает, что там в побочках тоже задержка мочи. Все равно можно давать в нашем случае?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, антибиотик закончили пить два дня назад

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 марта

Психиатр, Сексолог

Надо пробовать. Если снова задержка на нем будет - искать другой препарат

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, может ли наступить синдром отмены, если ребенок с 5 лет находился на нейролептиках.? В пять лет начали неулептил, потом с 13 лет рисперидон в течении 1,5 лет, а три месяца назад как раз попробовали снова начать пить неулептил, и пошли побочки. Можно ли так убрать сейчас все нейролептики без синдрома отмены? Арипипразол пили две последние недели 2,5 мг

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 марта

Психиатр, Сексолог

Обычно у нейролептиков нет синдрома отмены, но может быть ухудшение состояния

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Татьяна Александровна, сонапаксом сейчас можно заменить арипипразол или дождаться нормального мочеиспускания? Или даже еще какой-то перерыв сделать после начала нормального мочеиспускания, прежде чем новый нейролептик пробовать?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 23 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Лучше восстановить функцию мочевого и потом начинать если это возможно по состоянию. Можете пропить энтеросгель чтобы препарат быстрее вывелся по 1 ст ложке 3 р в день 2-3 дня

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Татьяна Александровна, может ли такое состояние быть проявление синдрома холинергической отдачи? Как его корректировать, подходит ли арипипразол для этого на замену?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 24 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет не характерно. Арипразол как вариант. Сначала восстановите состояние

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Елена Викторовна, две недели назад отменили неулептил и начали арипипразол 2,5 мг , это 1/4 таблетки на фоне задержки мочи. Через пять дней нормализовался отток, а еще через пять дней и на данный момент опять пошла задержка на той же дозировке арипипразола 1/4 таб. Убирать его совсем или пить по 1/8? Может ли быть хуже после отмены всех нейролептиков?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 23 марта

Психотерапевт

Можно попробовать по 1/8, если ситуация с оттоком нормализуется и психическое состояние будет удовлетворительным, остаться на ней, так как полная отмена нейролептиков после приема в течение нескольких лет может привести к ухудшению состояния.

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Елена Викторовна, в течени скольких дней по 1/8 наблюдать можно?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 23 марта

Психотерапевт

Половина дозы 2,5 мг выведется через 3 дня, поэтому эффект целесообразно оценивать через 4-7 дней

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, неулептил убрали 3 недели назад, заменили на арипипразол 2,5 мг. Когда меняли была задержка мочи, потом Через 2 недели начала наоборот часто бегать в туалет, в течении 5 дней это продолжалось, затем началась опять задержка мочи на том же арипипразоле 2,5 мг. Врач наш психиатр предлагала не то, что убрать арипипразол, но и добавить до 5 мг. Я не добавляла, но улучшений не вижу. Ребенок с 5 лет на нейролептиках. Совсем убирать все препараты, возможен тогда синдром отмены? Добавлять арипипразол или заменить на другой препарат?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 марта

Психиатр, Психотерапевт

Надо разбираться в причинах задержки, если она психогенная( ребенок может сам удерживать длительно), то увеличивать арипипразол, в иных случаях менять
Если просто отменить все, то скорее в его сильные нарушения поведения пойдут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль во время мочеиспускания

1 ответ

31 октября 2020

Анастасия, Бийск

Вопрос закрыт

Выделение с кровью

1 ответ

24 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Можно забеременеть после ППА перед овуляцие

1 ответ

20 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в животе

4 ответа

15 июня 2024

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаева Татьяна Евгеньевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T16:52:07+03:00

Здравствуйте, Марина.
Если снова появилась задержка мочи, то это реакция на нейролептики, арипипразол необходимо отменять. Для устранения задержки мочи давать ношпу или Дротаверин - это расслабит мочевой сфинктер.
Пока идёт лечение инфекции принимать можно Атаракс, например.

Симанчева Татьяна Александровна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T18:37:51+03:00

Здравствуйте. Да арипипразол нужно отменить. Эффект от него так понимаю и не был. Для снятия агрессии часто используют именно нейролептики. И конечно пока не попробуете не узнаете есть ли данная побочка у подростка или нет. Например сонапакс препарат тоже нейролептик. Но начать с 5 мг можно и посмотреть

Набокина Елена Викторовна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T20:53:56+03:00

Здравствуйте!
Задержка мочи при приеме Арипипразола случается редко, но все же такой побочный эффект для него описан. Можно было бы рассмотреть отмену с постепенным снижением дозы, но если у Вас таблетки по 10 мг, делить таблетку на 1/8 может быть затруднительно. Но в такой ситуации Вы смогли бы оценить влияние Арипипразола - если на уменьшении дозы уменьшается и задержка, значит она вызвана препаратом, а также провести постепенную отмену.
Как временную меру можно было бы рассмотреть к приему Тералиджен или Атаракс в низких дозах, у них холинергический эффект минимальный, поэтому задержку мочи эти препараты вызывают достаточно редко. Но стопроцентной гарантии, к сожалению, нет, так как в таких случаях терапия обычно осуществляется путем подбора.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T21:06:56+03:00

Здравствуйте. Если есть четкая связь препарата и задержки, то надо препарат убирать, если их несколько, то пока ищем виновный препарат убираем по одному и постепенно, резко нельзя,могут быть и побочки при отмене и в поведенческом плане хуже , по этому надо врача своего посетить и не просто отменять, а с заменой.