Боль в правом боку, отдающая между лопатками — вопрос №3056287

Question

Боль в правом боку, отдающая между лопатками — вопрос №3056287

Ира, Уссурийск

315 просмотров

23 марта 2025

Здравствуйте. Сегодня муж попал по скорой в больницу с сильной острой ноющей болью в правом боку (ориентировочно, где желчный пузырь), отдающей в поясницу и между лопатками. Обезболили уколом спазмалгона. Стало легче на час. Сделали общие анализы, предположили почечную колику ( с почками ранее проблем не было), отправили домой со списком обезбола. ( приложила отписку врача). Узи у нас нет в больнице!! платно - большая запись, сейчас выходной. Таблеткой ношпы практически боль сбилась, но ноющие болезненные ощущения есть. Стоя легче.
поехали в соседний населенный пункт, в приемном пропальпировали, опросили и предположили неврологию, отправили домой. Подскажите пожалуйста, в какой области искать, что это? Какие анализы сдать? Предположение про желчный - отвергается врачами. На узи получилось только завтра вечером записаться. Две недели назад всей семьей переболели гриппом, муж легче всех, но слабость до сих пор есть. До этого, около 1,5лет назад делал фгдс ( все идеально), по узи назначили курс урсофальк, диету. Проблемы с желчным у него наследственные, (в том числе и у дочери), поэтому кушаем нормальную еду, пропиваем сезонно урсофальк и тримедат.
Приложила узи 1,5 летней давности и общий анализ крови недельной давности

Возраст: 37

Вопрос закрыт

ноющая боль в правом боку

отдающая в поясницу и между лопаток

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 марта

Психолог, Терапевт

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, в больнице выполнялось ЭКГ? По клинической крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции, а биохимию не сдавали?

Пожаловаться

Ира, 23 марта

Клиент

Маргарита Павловна, здравствуйте. Ничего больше не делали , кроме оак и мочи. Завтра утром пойдем сдавать платно🤷‍♀️

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 марта

Психолог, Терапевт

Хорошо, нужно обязательно сдать 🙏🏼

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 марта

Психолог, Терапевт

Нужно УЗИ брюшной полости, а также почек и мочевыводящих путей.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 23 марта

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Ирина!
В выписке указана почечная колика справа, назначено лечение. Завтра желательно сдать общий анализ мочи на предмет наличия эритроцитов, лейкоцитов, слизи. Также нужно посмотреть биохимический анализ крови - проверить мочевину и креатинин, как показатели работы почек, а также билирубин, АСТ, АЛТ, чтобы посмотреть на работу печени и жёлчного пузыря. Анализ нужно сдавать натощак, поэтому сразу в рамках этого анализа проверить глюкозу и общий белок. Общий белок повышается при воспалительном процессе в целом.

Пожаловаться

Ира, 24 марта

Клиент

Виктория Юрьевна, прикрепила свежие анализы крови, мочи, узи

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 23 марта

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По описанию анализов приемного покоя, моча абсолютно нормальная. В ОАК есть лейкоцитоз до 12,воспаление. Обьективный статус без каких либо отклонений написан по всем органам и системам, что вызывает большие сомнения по поводу почечной колики.
Если бы была почечная колика:как минимум были бы небольшие но изменения в моче (эритроциты, белок, или лейкоциты, возможны соли оксалатов), здесь мочу норму описали. Объективно при почечной колике, был бы дискомфорт при пальпации. А так же чаще всего реагирует АД (здесь норма, 120/80).
Норма описывают при пальпации и по правому подреберью, что не характерно для острой боли при патологии желчного.
Рекомендации сдать биохимию крови :АСТ, АЛТ, билирубин, Креатинин, мочевина. Повторить ОАК, ОАМ. Узи органов брюшной полости и почек. Для более точной диагностики.
Не исключаю, что болевой мог быть и неврологического плана.

Пожаловаться

Ира, 24 марта

Клиент

Наталья Владимировна, прикрепила свежие анализы крови, мочи, узи

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 24 марта

Кардиолог, Терапевт

Моча норма, по узи почек норма.
Общая кровь спокойная.
Повышение печеночных ферментов значимое, билирубин норма. По узи стенки желчного норма, не утолщены, нет перивезикулярного отека, холедох не расширен, нет камней. Полипы не дают болевой. Есть неоднородность желчи.
Ферменты могли повыситься после вирусной инфекции. Какими препаратами лечился?

Пожаловаться

Ира, 24 марта

Клиент

Наталья Владимировна, грипп лечил симптоматически. Нурофен, аквалор, спрей в горло. Начинал лечение невролога Тексаред, мидокалм и нейробион из за болей в спине неделю назад. И вот этот болевой приступ случился

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 марта

Невролог

Здравствуйте
Лучше выполнить узи органов брюшной полости
ЭКГ
Можно заподозрить мышечно -тонический синдром
В таких случаях рекомендую нпвс, например нимесил или найз 3-5 дней
Но обязательно исключаем органическую патологию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноющая боль в правом боку чуть выше талии при беременности 3 триместр

5 ответов

19 февраля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Нояющая боль под ребрами

5 ответов

29 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сутормин Георгий Анатольевич, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T17:00:24+03:00

Здравствуйте 👋 по описанию симптомов и по результатам осбледования я бы тоже предположил почечную колику(появляется за счёт камней в почках) . Нужно посмотреть общий анализ мочи и узи почек(либо кт урографию без контраста, более точный, видит камни в мочеточниках, узи камни в мочеточниках не видит) . В моче могу быть кристаллы и эритроциты, а по узи либо кт надо исключить камни в почках и мочеточниках!

Моча в приёмном покое была, сейчас увидел, там эритроцитов нет. Лучше повторить в инвитро, более точный и развернутый получится анализ!

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T12:14:21+03:00

Посмотрела анализы. Моча в норме, почки не при чем. По крови идёт воспалительный процесс. По УЗИ - есть застой жёлчи и полипы, но нет явных признаков острого воспаления, также, как и нет острых изменений в поджелудочной железе. По биохимии повышены АСТ и АЛТ - печёночные ферменты. Получается, что всё же больше данных за желчный пузырь, который начинал воспаляться, но на фоне обезболивающих и спазмолитиков процесс остановился.

Болдырева Наталья Владимировна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T14:17:17+03:00

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 24 марта

Кардиолог, Терапевт

Не исключаю побочное от НПВС (тексаред, Нурофен).
Обсудить с лечащим терапевтом или гастроэнтерологом курс гепатопротекторов, контроль трансаминаз через пару недель. Соответствующая диета.
Фгдс контроль.

Принятый ответ