Метаплазия пилорическая — вопрос №3056859

Question

Метаплазия пилорическая — вопрос №3056859

Анна, Екатеринбург

176 просмотров

23 марта 2025

Добрый день. Всю жизнь маюсь с гастритом. В 23г проходила обследование- выявили хилобактори. Метаплазия. В 24 все было хорошо по фгдс. ( более менее). Сейчас опять Метаплазия. Но что значит пилорическая. Помогите расшифровать. Насколько это опасно? На данный момент лечение панкреатита. Плюс курс денола. Биопсию я так понимаю на бактерию не брали? Т.е она может быть?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, неполное смыкание кардии.

Вопрос закрыт

гастрит

Метаплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Загрузите фгдс.

Пилорическая метаплазия-это такой вид метаплазии, при которой железы тела желудка приобретают вид желез антрального отдела.
Такие изменения происходят чаще всего на фоне хеликобактера.

В 2023 году лечили хеликобактер.

Рекомендуется сдать тест на хеликобактер, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, эта метаплазия не опасна? я подгрузила биопсию. По ней что можно сказать? Hp 0, значит нет хилобактори? И из за чего она появляется, помимо бактерии? Может возникать из за нервов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

При выполнении исследования на хеликобактер при фгдс берется мало материала и есть вероятность ложноотрицательного результата.

Поэтому рекомендуется дообследоваться на хеликобактер.

Загрузите фгдс, чтобы понять откуда брали.

Метаплазия развивается из-за хр, воспаления, чаще всего на фоне хеликобактера.

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, добавила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Пилорическая метаплазия рассматривается как предшественник неполной кишечной метаплазии.
А это изменения,которые происходят под воздействием хеликобактера,
Дальше после кишечной метаплазии развивается дисплазия, а это повышает уже риск онко.

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, а как этого избежать, если вдруг это не HP?
Это обратимый процесс?
И если HP подтвердится по тесту, достаточно ли только ее лечение? Или дополнительно что то нужно?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Тк еще кишечной метаплазии не описывают, то вероятно возможно ее обратное развитие.

Загрузите прошлое фгдс и гистолгию,где была метаплазия.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

И Вы в прошлый раз хеликобактер лечили?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

До фгдс был прием каких-то препаратов?

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, нашла за 22г и 24г. Посмотрите динамику. Hp лечили после результатов 22года.
В 20м году был разливной серозный перетанит, на фоне иерсиниоза. Возможно сейчас эти проблемы связаны. Очень долго восстановлевалась

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, да, колола контролок . На момент исследования успела сделать 3 капельницы

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, вообще с 20 года постоянно что то пила. Очень много препаратов. По назначению гастроэнтеролог ов. Гинекологов, ( киста яичника, тяжелый спаечный процесс)неврологов( были проблемы с шеей).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

В динамике активность воспаления меньше.

А чем лечили хеликобактер?

Есть заброс желчи по фгдс.
Это тоже может способствовать изменению слизистой.
Нет ли проблем с желчным?

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, дескинизия желчевыводящих путей. Но она особо никогда не беспокоило. Последний год болит поджелудочная. Сильно последние 3 недели. На диете . Стоит немного отклантться, боли возвращаются, и жжение в желудке, рядом с хвостом поджелудочной. Но по узи и крови все хорошо.

Пожаловаться

Анна, 23 марта

Клиент

Мария Александровна, лечили насколько помню метронидозол денол . А вот третий препарат не помню

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Контролок это ипп.
Он мог повлиять на результат исследования на хеликоактер.

Поэтому рекомендуется пересдать тест на хеликобактер, соблюдая условия.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Метаплазия пилорическая, иначе называется желудочной, никакого отношения к кишечной метаплазии она не имеет. Пилорическая метаплазия не опасна, это результат воспаления и чаще всего на фоне инф хеликобактер пилори.

Крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотой диагностики.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

ФГДС контроль обычно рекомендуют проводить 2 раз в год, в идеале по протоколу ОЛГА или OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и метаплазии, а так же других клеточных трансформаций.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение симптомов гастрита. Беспокоят промежуточные результаты

3 ответа

24 марта 2022

Александр, Барнаул

Вопрос закрыт

Спазмы после холецистэктомии

1 ответ

1 февраля 2023

Мария, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Какие лабораторные исследования можно сделать в рамках ФГДС?

5 ответов

23 января 2024

Анна, Брянск

Вопрос закрыт

Гастрит, бульбит,рефлюкс-эзофагит и тд

3 ответа

15 апреля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка биопсии

2 ответа

6 сентября 2024

Вера, Воткинск

Вопрос закрыт

Острые боли в грудной клетке

3 ответа

16 января

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Черный налет на языке

3 ответа

16 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T23:48:18+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Через год фгдс рекомендуется с биопсией по олга.

Принятый ответ