Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №305688

Что вас беспокоит?

Болят суставы стоп и хруст всех суставов

Подскажите пожалуйста, может ли при подагре стопа не опухать?? А просто болеть, но в виду быть нормальной? Просто я сомневаюсь в своём диагнозе-подагра.На мочевую кислоту у нас не делают анализ. Нога побаливает постоянно уже полгода

14 Сентября 2020·Просмотров: 1192·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основании чего Вам поставлен такой диагноз, если уровень мочевой кислоты не известен?
Выполнялся ли рентген суставов? В биохимии крови обычно делают мочевую кислоту в любой лаборатории.

Ау нас в больнице нет реагентов чтоб делать анализ на мочевую кислоту, к сожалению.нога заболела резко среди ночи, вечером перед этим я пила водку и наелась много селёдки. Рентген ноги делали, сказали мол нормально. Аркоксиа пила полтора месяц. Во время обострения назначили Аллопуринол, видать чтоб проверить реакцию.. В итоге два дня по принимала Аллопуринол и среди ночи боль адская была, я 4 часа кричала ужасно.. Бросила аллпур нол и полегчало. Начала пить колхикум дисперт, и стало легчать с каждым днем.. Но небольшая боль в стопа осталась. Кстати болела токо одна стопа первый месяц, потом присоединилась вторая.. Вот обе стопы ужэ полгода немножко ноют

сказали, что очень Похожэ на подагру.. Диагноз не могли выставить полтора месяца. Другой врач говорил что это мож быть ревматоидный артрит.. И кстати у меня стали побаливат локти и колени

Анна, по анализа у меня только лейкоциты были повышены и немного повышен соэ. После лечения через дней 40 у меня стали хорошие показатели соэ и лейкоцитов

Вам нужно более углублённо обследоваться какие - то анализы сдать в частной лаборатории, иначе лечение будет «как пальцем в небо».
Общий анализ крови, мочи, биохимию (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ХСТ и его фракции, глюкоза крови, мочевина, креатинин) и ревмопробы (ревматоидный фактор, мочевая кислота, С - реактивный белок, АЦЦП) + УЗИ почек.
Обычно подагра манифестирует с острой боли и отёка/покраснения в большом пальце стопы, если у Вас была положительная динамика на фоне колхицина с высокой долей вероятности у Вас подагрический артрит.
Вам нужно соблюдать низкопуриновую диету (ограничить мясные и рыбные продукты/консервы, чай, кофе, какао),более подробно посмотрите список продуктов в интернете. Отказ от алкоголя.
Местно мазь с индометацином 2 раза в сутки.
Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов анализов.

Анна, большое спасибо за ответ!!!!!

Пожалуйста! На Здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой сустав стопы у вас болит? Последние 1. 5 месяца боли не проходят? Болит в покое или только при ходьбе?

Аллопуртнол нельзя назначать во время обострения. Только Нпвп (аркоксия и другие) и колхикум. Суставы за всё время ни разу не опухала и не краснели или вначале было, а сейчас прошло?

Марина, здравствуйте. Сустав большого пальца на ноге побаливает. Точнее на обеих ногах. Болит и в покое, и при ходьбе. Слабая боль. Суставы ни разу не краснела и не опухали. Просто однажды ночью вдруг резко заболел большой палец на ноге и сбоку стопы боль резкая.. Пила аркоксиа 90 мг, диклофенак колола, слабо помогало. Так лечилась две недели. Потом начала Аллопуринол пить и ночью резко обострение началось, будто стопу рубят топором. Перестала пить Аллопуринол, начала колхикум пить и стало легчать с каждым днем.. Но слабая боль осталась, похоже навсегда.. Просто не пойму почему сустав не опухал, а просто болел.. При подагре ж вроде должно опухать

Да, как, правило хоть небольшой отёк есть и изменение цвета кожи. Без анализа на мочевую кислоту тут не обойтись. Только не сдавайте его когда есть сильные боли, результат может быть неверный.
Похоже на подагору, хотя и не совсем типично.

Марина, большое спасибо за ответ!

Марина, ещё забыла казать что у меня недавно пару раз был цистит. Это у меня много лет назад всего один раз был цистит. И стала побаливат иногда поясница, и почки пару раз недавно подергивали неприятно ночью

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, подагра, это сильно распухший и красный сустав, на который невозможно наступить.

Вы не обследованы. Но, честно говоря, без очного осмотра, тут трудно что-то рекомендовать. Мочевую, конечно, слать надо точно.

Екатерина, спасибо за ответ!!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.