Что вас беспокоит?
Правильное ли лечение?
Здравствуйте. Сегодня делала гастроскопию, такие нервы поднялись. Хотя врач сказал что это «ничего» страшного. В интернете куча ужасной информации. Атрофический гастрит это ужас! Прочитала что для постановки нужна биопсия. Это пожизненное ограничение всего? Из симптомов дискомфорта в желудке только переодически изжога. Прокомментируйте диагноз и лечение. Полип убирать мне не захотели, хотя он чуть вырос, аргументировав это тем, что он точно гиперплазический. И сначала лечите и потом если вырастет уберем. Прикрепляю новую и старую гастроскопию и лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно, атрофия диагностика только по множественной биопсии.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
При подтверждении в таких случаях рекомендуется:
> антитела к париетальным клеткам желудка
> антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины
Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге).
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
При больших размерах полипов, рекомендуется выполнение биопсии и в дальнейшем решение вопроса об удалении. Или одномоментное удаление полипов , при маленьких размерах.
Татьяна, спасибо за ответ. Эту информацию я знаю. Диагноз очень серьезный? Или пока стоит пролечиться и потом делать выводы?
В любом случае стоит пролечиться. Такое состояние требует только наблюдения. И , как правило, имеет низкий потенциал прогрессирования, не переживайте.
И , в первую очередь, у вас необходимо подтвердить по биопсии.
Обратитесь к специалисту, которому вы будете доверять и постоянно у него наблюдаться.
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны признаки атрофического гастрита, но окончательный диагноз выставляется только по результатам гистологии. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Вижу, что тест во время ФГДС отрицательный, но "золотым стандартом диагностики" на бактерию является анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест.
При подозрении на атрофию рекомендуется проведение ФГДС с биопсией по OLGA
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20151 ответ
- 15 Июля 20199 ответов
- 13 Сентября 20194 ответа
- 21 Сентября 20196 ответов