Что вас беспокоит?
Звуки в груди при поворотах туловища
непонятные ощущения и звуки за грудиной, при поворотах в лево в право как будто из легких слышен звук, слышен даже рядом находящимся и даже при задержании дыхания. есть диагноз ГЭРБ( как только слышат даже слушать не хотят) лечила гэрб ни раз, прошла много обследований, лечилась совместно с психотерапевтом. Но ощущения что в грудине что то мешает и передавливает, из за этого пища не проходит, за 7 лет знаю свои забросы не могу даже тесную одежду носить давит чтото, даже если руки скрестить на грудине, тоже давит что то,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании вашего описания симптомов, наиболее вероятной причиной ваших ощущений является сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и, возможно, психосоматических факторов. ГЭРБ может вызывать не только характерные забросы кислоты, но и чувство давления или инородного тела в груди, особенно если есть частые рефлюксы и воспаление пищевода. Это может быть причиной того, что вы ощущаете дискомфорт за грудиной, ощущение давления, особенно при поворотах или задержке дыхания. Также, если вы чувствовали давление даже при прикосновении или скрещивании рук, это может указывать на дополнительные механические факторы, такие как напряжение межреберных мышц или подреберная диафрагма.
Кроме того, симптомы могут усиливаться в стрессовых ситуациях, что связано с психосоматическими проявлениями — это когда психологический стресс может усиливать физический дискомфорт в теле, особенно в области груди и пищевода. Важно помнить, что такие симптомы требуют комплексного подхода в диагностике, включая исключение сердечных заболеваний и заболеваний пищевода.
Алена Игоревна, сердце проверили а пищевод как проверить?
С помощью ФГДС либо Рентгенологическое исследование с контрастом (бариевый рентген). При этом исследовании пациент пьет бариевую жидкость, которая контрастирует на рентгеновских снимках, что помогает выявить нарушения проходимости пищевода, его сужения или другие аномалии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Скажите пожалуйста, а грыжу пищеводного отверстия диафрагмы не диагностировали Вам ранее?
Виктория Юрьевна, нет
Не утверждаю, но возможен и такой вариант, особенно с учётом описания, что что-то мешает проходить пище.
Для диагностики используется рентгенография (рентгеноскопия) пищевода и желудка с барием (стоя и в горизонтальном положении, при этом ноги поднимаются выше головы), а также смотрится визуально с помощью эзофагогастроскопии (ЭФГС).
Принятый ответ
Здравствуйте. рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Либо фосфалюгель либо Альмагель. и нужен Альфазокс - защищает слизистую пищевода, групповая принадлежность препарата: Эзофагопротектор. Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! По описанию , вероятно, тревожное расстройство и соответствующие симптомы, но рекомендуется исключить органическую патологию. Для уточнения:
1) рентгенография огк или кт огк для исключения патологии со стороны лёгких
2) спирометрия для оценки функции бронхов
3) рентгенография пищевода с барием для исключения стенозов пищевода.
При обострении ГЭРБ возможно придерживаться следующих рекомендаций: Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина. При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие жалобы могут быть вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 днейх
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202113 ответов
- 17 Июля 202114 ответов
- 4 Декабря 20211 ответ
- 10 Декабря 202112 ответов