Урчание в животе, боль отдает в поясницу — вопрос №3057774

Question

Урчание в животе, боль отдает в поясницу — вопрос №3057774

Анонимный пользователь

96 просмотров

24 марта 2025

Неделю назад началась тяжесть в правом подреберье, начала пить хофитол. Сделала узи прикладываю

Дня три стало болеть ( тянуть) чуть ниже , при мочеиспускании вроде дискомфорта нет, испугалась, что аппендицит , обратилась на скорую. Анализы прикладываю.

Хирург осмотрел подавил прям боли нет, но покалывания везде по кишечнику. Вздутие, стул то как овечий, то полужидкий.

Пью антидепрессант селектра, л тироксин 75мкг

Тримедат форте начала пить, что добавить как питаться? Отправили к терапевту но талонов как всегда нет

День цикла 10й

Возраст: 28

Хронические болезни: Аит, гипотериоз, спкя

Вопрос закрыт

аппендицит

вздутие

поч колика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Анализы прикрепила

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 24 марта

Фтизиатр, Терапевт

1) гематокрит, гемоглобин повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
2)повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо.
3)повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета с последующим контролем показателя
4)повышена мочевая кислота. Гиперурикемия чаще всего бывает связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами – мясо, жирная рыба, копчености, алкоголь. Вероятней всего, обусловлено нарушениями жирового обмена. Данный показатель нормализуется при поддержании диеты.
5)функция печени не нарушена (аст, алт в норме)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Узи бца делала в октябре все в норме.

Сейчас мне что принимать тримедат и мотилегаз можно?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 24 марта

Фтизиатр, Терапевт

Да, рекомендуется

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста поче по оак гемоглобин скачет 10 февраля он был 140, 23 февраля 155, сейчас 157? В чем причина?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 24 марта

Фтизиатр, Терапевт

Он повышается при недостаточном питьевом режиме, рекомендуется сохранять из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Селектру пью 5ю неделю в дозе 10мг, зашла нормально никаких побочек в начале не было. Диету держу.

Анализы прикрепила. Что мне сейчас пропить тримедат можно?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 марта

Терапевт

По результатам анализов - небольшое повышение уровня мочевой кислоты, повышение уровня холестерина за счет атерогенной фракции лпнп.
Полезного холестерина лпвп достаточно. Признаков нарушений желчеоттока нет.
При повышении уровня мочевой кислоты рекомендуется усилить питьевой режим, придерживаться гипопуриновой диеты.
Контролируйте уровень мочевой кислоты в динамике.
С учетом нарушений в липидограмме рекомендуется соблюдение гипохолестериновой диеты, нормализация индекса массы тела, увеличение двигательной активности, контроль липидограммы через 3 месяца на фоне диеты и коррекции образа жизни.
Тримедат допустимо принимать для нормализации моторики кишечника по 100-200 мг 3 раза в день.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Урчание и вздутие живота, тупая боль и покалывание в области или желчного или почки, отрыжка кислым немного есть, стул скудный.

Ела кашу овсянку 50/50 молоко вода и бутерброд масло сыр докторская колбаса и кисель льняной

После еды нет ни тяжести, ничего. Ощущение что я не могу сходить в туалет по большому

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

И почему-то все это в пояснице отдает

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Выпила тримедат форте мотилегаз канефрон

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Камней в почках и желчном нет 100%

Может какие то солинки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Кагефрон пью так как нефролог рекомендовала каждый месяц по 10 дней пропивать курс из за повышенной мочевой кислоты она у меня скачет от 460 до 350

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 24 марта

Терапевт

Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать фгдс с тестом на х. Пилори
Дополнительно рекомендуется принимать Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн за 30 мин до еды
Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня
Диета стол 2

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ копрограммы малыша 9 мес

2 ответа

4 февраля 2022

Ильвира

Вопрос закрыт

Интерпретировать правильно результат

3 ответа

5 апреля 2023

Ольга, Иркутск

Вопрос закрыт

Аппендицит

2 ответа

30 марта

Божена, Владивосток

Вопрос закрыт

Вздутие живота

3 ответа

15 апреля

700.00 р.

Мотильда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T08:42:27+03:00

Здравствуйте! По описанию функциональная диспепсия со стороны кишечника. Для уточнения диагноза при таких жалобах рекомендуется дообследование в виде:
1. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
2. Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
3. Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста).
На данный момент возможно придерживаться следующих рекомендаций: метеоспазмил 1 к 3 раза в день до еды, курсом месяц. Соблюдение диеты- ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, овощи: бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, пшеница, овес, кукуруза, картофель. На данный момент - вареное, тушёное, на пару.

По УЗИ ОБП стеатоз печени отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени, это обратимое состояние. Даже у людей с нормальной массой тела такое бывает. Рекомендуется из дообследования: Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции,ГГТП, ЩФ , Вирусные гепатиты В,С.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций :
1. средиземноморская диета:увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
2.снижение массы тела ( если имеется повышение)
3 .физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца, если алт и аст будут повышены.

Касимова Алена Игоревна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T08:48:27+03:00

Здравствуйте , по УЗИ Стеатоз печени (жировая инфильтрация) означает, что в клетках печени накапливается жир, что может быть следствием неправильного питания, приема лекарств, гормональных нарушений или проблем с обменом веществ. В вашем случае на это могли повлиять прием Л-тироксина (при наличии гипотиреоза метаболизм может быть замедлен), а также общий обмен веществ и возможные проблемы с кишечником.
Правильно исключить жирное, жареное, сладкое, фастфуд, полуфабрикаты, алкоголь, сократить простые углеводы (булки, сладости). Добавить больше белка (постное мясо, рыба, яйца, творог), клетчатки (овощи, зелень), полезных жиров (авокадо, орехи, оливковое масло). Обязательно пить достаточное количество воды. Полезны Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте 2 капс 3 р/д, Фосфоглив) для защиты печени.

Вы правильно начали прием Тримедата форте, так как он улучшает моторику кишечника и желчевыводящих путей. Хофитол тоже может помочь, но если нет выраженного эффекта, можно заменить его на Урсосан (если нет камней в желчном пузыре, что нужно уточнить по УЗИ). Л-тироксин может ускорять обмен веществ, что иногда провоцирует желудочно-кишечные расстройства, но отменять его не нужно.
Дополнительно можно добавить:
Эспумизан, если сильно беспокоит вздутие.
Фосфалюгель или Гевискон, если есть ощущение тяжести после еды или дискомфорт в желудке.
Риофлора, Максилак или другой пробиотик для восстановления микрофлоры.
Но-шпа 40 мг 2 раза в день, если боль и спазмы сохраняются.

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T08:49:36+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи органов брюшной полости - признаки стеатогепатоза.
Диастаза мочи в норме.
Общий анализ мочи хороший, признаков воспаления мочевыводящих путей нет.
Общий анализ крови в норме.
Жалобы наиболее вероятно связаны с функциональными нарушениями работы жкт, с нарушением диеты.
Необходимо в подобном случае обратить внимание на характер питания, соблюдать щадящую диету с исключением жирного, жареного, острого, кислого, копченого, газообразующих продуктов. Рекомендуется также ограничить потребление быстрых углеводов (сладости, свежая выпечка).
При стеатогепатозе рекомендуется контроль индекса массы тела (он должен быть в норме). Будет не лишним проверить показатели б/х анализа крови (белок, глюкоза, аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, амилаза).
Минимизируйте стрессовые ситуации, так как стресс может вызывать нарушение работы жкт.
Также ваши жалобы могут быть побочным эффектом препарата селектры. Уточните, как давно вы принимаете селектру?

Ковригина Евгения Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T08:57:16+03:00

Здравствуйте.
По результатам понлго анализа крови есть признаки нарушения питьевого режима, в таком случае рекомендуется увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.

Повышение мочевой кислоты- гиперурикемия , риск развития подагры/ камней в почках.
В таком случае рекомендуется снижение в рационе таких продуктов: брокколи, маринады, копчения , колбасы, шоколад.
Повторно сдать кровь через 4-6 месяцев.

При нарушении работы жёлчного пузыря может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста( так как желчь не дает бактериям в кишечнике размножаться слишком много) так и сам процесс переваривания( желчь участвует в процессе переваривания жиров).
В таком случае рекомендуется:
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.,
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь / Креон 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Урсосан (500-750 ) мг вечером , длительно 3-6 месяцев.

Повышение холестерина может больше связано с нарушением работы желчного пузыря.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:15:20+03:00

Здравствуйте
В в биохимическом анализе по вышен уровень липидограммы, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Распишите жалобы, которые остались на сегодня
Стул на любую еду такое или на определенную
Если остались боли, тот они связаны с приемом пищи , если так то через сколько минут после еды возникают 30-90?