Что вас беспокоит?

Опущение века

Здравствуйте, уважаемые офтальмологи. Опыт показал, что консультации на этом сайте иногда приносят больше пользы, чем очные визиты к врачу. У меня на левом глазу опущено верхнее веко. Причём, утром это опущение заметно меньше, чем вечером. У невролога была, даже у двух, миастению исключили. Почему к вечеру, да и в течение дня положение века меняется? Опущение то менее выражено, то более. Невролог сказал, что это моё субъективное ощущение. Поэтому прикладываю фото - одно утром, другое вечером. Мне кажется, разница заметна. Почему к вечеру веко опускается?

Астма, остеохондроз, аллергия
48 лет
24 Марта 2025·Просмотров: 790·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фото еще не прогрузилось.
Скажите, пожалуйста, при движении глазами вверх и вниз веки симметрично работают?
Слезотечения или сухости не наблюдаете?
И можете приложить последний осмотр офтальмолога и невролога?

Елена Николаевна, здравствуйте. Фото загрузились. Сухость есть, у меня синдром сухого глаза и дистрофия роговицы. Но проблемы с веком возникли задолго до вышеназванных диагнозов

А можете еще приложить фото при взгляде вверх?
Есть ощущение, что веко отстает при моргании, особенно по вечерам?
На фото значительная разница.

Елена Николаевна, я приложила результаты декремент-теста. Что касается офтальмологов, то сейчас наблюдаюсь у них по поводу роговицы. По поводу птоза мне обычно пишут: птоз века, рекомендована консультация у невролога

Елена Николаевна, фото при взгляде вверх приложила

При птозе будет ассиметрия и при взгляде вверх, а у вас на фото одинаково положение век.
В мнтк (возможно не только там ведет прием, но оперирует там) есть доктор Катаев Михаил Германович. Я бы посоветовала попробовать попасть к нему на консультацию.
Он занимается пластикой и нарушениями в работе мышечного аппарата глаза.
Я вижу как разницу в кожных складках в течение для (может быть, а может и не быть нарушение работы мышц, надо очно смотреть), так и нависание кожной складки.

Елена Николаевна, большое спасибо!

Пожалуйста!🌺

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу. Чтобы поточнее дать Вам рекомендации.
Уточните, при моргании веко не отстает? У Вас большая зрительная нагрузка на глаза?
Приложите заключение невролога

Алена Олеговна, при моргании веко, вроде, не отстаёт. Приложила результаты декремент-теста.

Алена Олеговна, зрительная нагрузка на глаза не слишком большая, работа с компьютером не связана. Приложила фото

Ознакомилась с фото. Это точно не миастения.
Похоже на апоневротическиц псевдоптоз (наиболее вероятная причина).
Это возрастное, приобретённое растяжение сухожилий и мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора).
Мышцы и связки века, как и во всём теле, могут "уставать" к концу дня.
А после длительного напряжения веко может опускаться сильнее.
Утром, после ночного отдыха, тонус мышцы временно восстанавливается.
Если данный косметический дефект для Вас критичен, то стоит проконсультироваться с хирургом по поводу блефаропластики век.

Алена Олеговна, большое спасибо! Да, я знаю, что тут поможет только операция, но у меня проблемы с роговицей, операцию пока нельзя. Надеюсь, что когда-нибудь состояние роговицы улучшится и можно будет всё-таки сделать операцию... То, как выглядят глаза утром - для меня не критично, всё это маскируется косметикой. А вот вечерняя картинка уже, конечно, напрягает

Была рада проконсультировать🌸🙏Если остались вопросы, пишите

Принятый ответ

Добрый день приложите фото пожалуйста. Аллергия на какие компоненты у вас? Болезненность в глазу имеется? Выделения из глаза или красота были ? Патология лор органов имеется ? Рентген пазух носа не делали ?
Ознакомился с фотографиями. Разницы большой нет. Советую сделать узи глаз.

Павел Сергеевич, в пазухах носа кисты. Аллергия на плесень, пыль, бытовую химию. Я и не говорю, что разница большая, но она определённо есть, почему?

Вот для это я и советую вам сделать узи глаз, что бы посмотреть внутриглазную патологию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, Вы правы, разница есть между двумя фото. Нужно дообследоваться. Подскажите, как, а Вы делали УЗИ глаза и окологлазничной области? МРТ орбит? Электронейромиографию мышц века?

Александра Евгеньевна, МРТ и УЗИ не делала, а результаты декремент-теста (эмнг) приложила. Я искала информацию по своей проблеме в Интернете. Везде связывают вечерний птоз с миастенией. Но у меня её нет. Какие-то могут быть ещё причины, вызывающие вечернее провисание века?

Проблемы могут быть непосредственно с самой орбитой, окологлазничной областью. Поэтому в данном случае рекомендуется сделать УЗИ глаза и окологлазничной области. Затем в зависимости от результатов: если все хорошо, можно проконсультироваться у офтальмохирурга.

Александра Евгеньевна, большое спасибо!

Пожалуйста.
Искренне желаю Вам крепкого здоровья! Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь.

Принятый ответ

Добрый вечер Елена .

После ночи после длительного нахождения в горизонтальном положении кожа напитана влагой

К вечеру жидкость в теле человека по законам гравитации спускается вниз поэтому к вечеру обвисает кожа.

В данном случае рекомендуется пациентам осмотреться у пластического хирурга и поговорить об удалении лишней кожи и клетчатки , то есть о блефаропластике .

Скорейшего решения проблемы !

Ольга Владимировна, спасибо! А в моём случае, разве об удалении лишней кожи надо говорить? Я думала, тут операция на мышечно-связочном аппарате глаза, на леваторе.

Нет скорее всего достаточно будет поработать с кожей , вас посмотрит хирург все расскажет . Не переживайте все решаемо.

Ольга Владимировна, спасибо

Здравствуйте.
Посмотрела фото. Ознакомилась с вашей ситуацией.
Симптоматика избытка кожной складки век.
К вечеру это состояние усиливается, это естественно. Утром, после сна, после горизонтального положения тонус мышц лучше.
В этом случае рекомендуется консультация пластического хирурга или офтальмохирурга, занимающегося веками

Вера Анатольевна, спасибо! А почему на одном глазу этот избыток выражен больше, а на другом меньше?

Потому что мы все ассиметричные.
Очень часто бывает, что одна бровь выше, или угол рта. Ассиметрия бывает и в других частях тела

Вера Анатольевна, спасибо. Ассиметрия появилась лет 5 назад. Ассиметрия, или опущение века - не знаю, как лучше назвать. Так, вообще, всегда глаза были одинаковые

После 40 лет начинаются возрастные изменения, постепенно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.