Консультация эндокринолога /

Действие инсулина — вопрос №3059745

337 просмотров

Диабет второго типа с 2019 года, принимаю галвус и метформин. стандартные показатели 5,9-7, максимальный бывает 10, корректирую питание. Три дня назад попала по скорой в больницу с почечной коликой. давление было 200*90 ,сахар 20. Мне сказали не принимать свои таблетки, а начали колоть инсулин 3 рада в день (какой и сколько я не знаю, у нас врачи раздражаются на такие вопросы, мне ничего не скзали) сейчас сахар 8,8, но я пока не ем, мне не разрешили. давление, кстати, пришло в норму (у меня оно в пределах 125-137 на 82-90), камень вышел, если это важно. Но сегодня случилось то, чего у меня никогда не было - шла на узи и в какой-то момент закружилась голова, япотеряла равновесие и упала, но была в сознании. встала практически сразу. но заметила, что в этот моментбыли ватные , непослушные ноги. ничего раньше такого не было, я помню. мне в принципе сейчас все время хочется спать, есть какая-то вялось, чего раньше не было .даже за день до колики. я довольно актвный человек. ходить быстро сейчас не могу, почему-то не получается, и вот эта непослушность ног очень напрягает. все это появилось только в больнице, то есть три дня назад. в остальном чувствую себя удовлетворительно, как говорят врачи. вопрос- может ли так влиять инсулин? который до этого мне никогда не кололи, вообще никогда, потому что не было такого повышения. Спасибо.

Возраст: 49

Хронические болезни: мкб, хронический пиелонефрит, диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. При «острых» состояниях организма рекомендовано переводить всех на инсулин, потому что он является самым безопасным сахароснижающим препаратом. При нормализации состояния можно будет обратно перейти на таблетированные сахароснижающие препараты.
Сам инсулин вам вреда не нанесет, но если вы плохо кушаете, а инсулины вам колят, глюкоза крови может упасть , т.е может быть гипогликемия. Надо контролировать глюкозу крови, чтобы избежать таких состояний и сделать коррекцию дозы инсулина.
Клиент
Лаца Юрьевна, я написала, что мне пока не разрешают есть, в жизни я нормально ем. но в силу избыточного веса контролирую размеры порций. сегодня третий день без еды. вроде бы с завтра можно начать прием пищи, как днем сказал врач, юна обходе уточню. сегодняшний сахар указан в вопросе - 8,8.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
А когда вам стало плохо, вам не померили глюкозу крови?
Клиент
Лаца Юрьевна, нет. меня спросили что с вами, я ответила не знаю. и все. пожелали быть аккуратной....
Эндокринолог
Если у вас есть глюкометр с собой, обязательно померьте глюкозу крови при таких состояниях.
Эндокринолог
Здравствуйте.

" может ли так влиять инсулин?" - инсулин только снижает сахар крови. Все, больше он ничего не делает.

Инсулин вам предложили временно, после разрешения урологических проблем можно будет перейти на таблетки.
Эндокринолог
Здравствуйте. Принципиально имеет значение какой инсулин и в какой дозе принимаете, часто на фоне острых состояний глюкоза поднимается высоко, и возможно после стабилизации доза и таблеток и инсулина была для вас слишком большой и симптомы связанные с вашим состоянием это проявление низкого сахара. Если такой эпизод повториться необходимо в первую очередь измерить глюкозу
Клиент
Мадина Шамильевна, в вопросе указано, сейчас сахар 8,8.
Эндокринолог
Здравствуйте, ваши жалобы очень похожи на состояние гипогликемии ( низкая глюкоза). В этот период рекомендовано изменить уровень глюкозы крови.
Да, при острых состояниях, в вашем случае почечная колика, глюкоза крови, как правило повышается, так как это воспалительный процесс, и снижать её рекомендовано , как можно скорее, чтобы не привести к токсичности, а сделать быстро это можно только при помощи инсулина. Так как состояние ваше нормализуется и если продолжают колоть инсулин, возможно, что доза великовата и необходимо снижение дозы инсулина, либо переход обратно на пероральные сахаропонижающие препараты.
Клиент
Оксана Владимировна, в вопросе я написала, что сегодня 8,8 сахар
Эндокринолог
С таким уровнем гликемии, вполне можно возвращаться к пероральным сахароснижающим препаратам.
Таких последствий описанных вами при инсулинотерапии, не характерно (только, если гипогликемия именно в тот момент, когда почувствовали данные симптомы, так как действие инсулина основано только на снижении уровня глюкозы).
Эндокринолог
Сейчас сахар 8,8 ммоль/л, но Вы пока не едите. Подскажите Вы с собой глюкометр взяли и сами замеряете ? Или в больнице измерили? Когда ноги стали ватные в это время был замер глюкозы в крови? Симптоматика очень похожа на состояние гипогликемии либо резком снижении уровня глюкозы в крови. Постарайтесь узнать проверяли ли у вас бикарбанаты в кровотоке при инъекции инсулина, могли измениться концентрации натрия и калия в кровотеке, что привело к такому состоянию.
Клиент
Эльвира Гусейновна, в больнице измеряют. (домашним не доверяют аппаратам). про анализы не знаю, но вряд и ответят. у нас тут так не приянято, когда пациент задает много вопросов. мне ответили, что я не врач, чтобы разбираться в их назаначениях...а я просто хотела узнать, какой инсулин...
Эндокринолог
Ктото из родственников может привезти Вам глюкоментр для самоконтроля? При сахарном диабете у Вас всегда должен быть рядом глюкометр и сахар для купирования состояния гипогликемии. Состояние со временем должно нормализоваться. Гипогликемия может сопровождаться чувством шаткости походки, тремором, липким профузным потоотделением, онемением языка, головокружением. Подскажите капельницы Вам ставили?
Клиент
Эльвира Гусейновна, да, конечно ,почечная колика же. точно знаю, что были спазмолитики, магнезия, натрия что-то и еще две колбы, но никогда не вижу их названия(
Эндокринолог
Это хорошо, скорее всего натрий и калий были под максимальным контролем. Не переживайте, состояние должно восстановиться.
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Гусейновна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
28 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что принимать при таких анализах?Насколько это страшно?
24 сентября 2022
Елена, Пятигорск
Вопрос закрыт
Результаты анализов, есть ли диабет или нет?
13 марта 2024
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диабет инсулинорезистентность
26 июля 2024
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Головокружение при беременности
13 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Диляра  Хусаинова
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2009-2019, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел