Результаты мрт позвоночника — вопрос №3060023

Question

Результаты мрт позвоночника — вопрос №3060023

Валентина, Самара

109 просмотров

24 марта 2025

Добрый день. Муж прошёл мрт позвоночника. По результатам есть протрузии и грыжи. Фото прилагаю. Как это можно лечить? На работе поднимает тяжести, физ.нагрузки различные. Рост 182, вес 82. Плоскостопия примерно 2 степени.

Вопрос закрыт

результат

протрузия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 24 марта

Клиент

Добрый день. Беспокоила боль в одном месте между лопатками, иногда было ощущение жжения. Мазали вольтарен дня три, сейчас боли нет. Периодичность таких болей один-два раза в год на тротяжении четырёх лет. Мрт прошёл впервые

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 24 марта

Клиент

Добрый день. Раз в год его беспокоит боль в спине между лопаток. Ноющая и бывает жжение как оса укусила. Мажем в эти периоды подобие вольтарена

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 марта

Невролог

Да, это мышечный спазм лечение выше, а именно аркоксиа, сирдалуд, мази помогут

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 24 марта

Клиент

Добрый день. Раз в год его беспокоит боль в спине между лопаток. Ноющая и бывает жжение как оса укусила. Мажем в эти периоды подобие вольтарена

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

Да, я уже прочитала какие жалобы беспокоят вверху, по ним и написаны рекомендации.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 24 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Валентина, 25 марта

Клиент

Добрый день. Подскажите при гемангиомы можно принимать витамины группы В? Или не стоит?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 марта

Невролог, Рентгенолог

Обычно не рекомендуется, да и витамины назначают только если по анализам крови диагностирован дефицит.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 25 марта

Невролог

Здравствуйте, обращает на себя внимание грыжа в грудном отделе позвоночника с преимущественным распространением к левому межпозвонковому отверстию (где выходит нерв), вероятно имеет место быть умеренная компрессия нерва.
Гемангиома, доброкачественное сосудистое образование требующее контроля 1 раз в год, оценка состояния роста.
В остальном описываются структурные и функциональные изменения системы элементов позвоночного столба.
В таких случаях рекомендуется:
-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Большое количество тромбоцитов

7 ответов

7 ноября 2021

МАРИНА, Балабаново

Вопрос закрыт

Расшифровка

4 ответа

5 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Прекратила кок, с целью вызвать месячные

4 ответа

11 августа 2024

Ла, Москва

Вопрос закрыт

При приёме Эутирокса 75 ТТГ 5.03

1 ответ

14 октября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Высокий ферритин и низкая железосв. способность: подскажите дальнейшие действия

3 ответа

24 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:13:00+03:00

Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:20:27+03:00

Здравствуйте! Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку, ногу или по одному межреберью при сдавлении нервного корешка. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Необходим только контроль роста через 1-2 года. По большом размере её "цементируют ".
Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг.
Единственной профилактикой является регулярный спорт для укрепления мышц спины:лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:53:06+03:00

Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии и грыжи небольшие, ни на что не давят. Именно эти изменения не лечим и они не лечатся. Лечим боль, онемение, которые модет возникать при сдавлении структур, мышечном спазме. Обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС.
Вне боли йога, гимнастика, плаванье, ЛФК.

Так же есть гемангиома, это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок , размеры небольшие.

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T22:08:15+03:00

Здравствуйте!
По описанию есть грыж и протрузии, но они могут беспокоить только если сдавливают нервные структуры, по описанию сдавления структур нет.
Также описывают признаки изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически никак не проявляются, есть у всех людей с 16-18 лет.
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому обычно рекомендуется выполнять кт или мрт в динамике данной области раз в 1-2 года.

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение при обострении нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).

Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T15:00:00+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.