Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3061444

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ и анализов

Здравствуйте! Мужу 57 лет, гипертония 2 степени, пьёт Эдарби 40 утром, проходили ежегодную диагностику, но к кардиологу так и не попали. Просьба посмотреть исследования и дать рекомендации как действовать дальше.

Гипертония
57 лет
25 Марта 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭКГ норма.
Пациенты с гипертонической болезнью 2 степени наблюдаются у терапевта.
Важно следить за давлением, чтобы оно не поднималось выше 130\70-79 мм рт ст.
Курение, какие-либо заболевания легких? Если есть одышка, то она несердечного генеза. По анализам крови необходима коррекция диеты, например по типу средиземноморской, назначение статинов, УЗИ брахиоцефальных артерий
Жалобы какие-то есть?

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца признаки ремоделирования на фоне гипертонии, признаки атеросклероза. Но сократительная спрсобность в норме, фракция выброса не снижена.
По анализам высокой Холестерин и лпнп. Необходимо вести гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность, с контролем липидограммы через 3 месяца.
Какие цифры ад обычно? Есть жалобы?

Спасибо, часто беспокоит одышка, например, при подъёме на второй этаж. Как считаете, кардиомагнил или какие-то ещё добавки стоит пропить?

Давление в норме 135/80, скачки бывают редко

Хорошо. Пока нет показаний к Кардиомагнилу. Я бы рекомендовала сделать узи сосудов шеи и головы, если там будут бляшки более 50 процентов, то это показание к приему аспирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с ЭКГ.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки гипертрофии левого желудочка.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением обоих предсердий.
Контроль артериального давления и пульса.
От повышенного давления при неэффективности терапии добавляем амлодипин или леркамен 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Спасибо большое за ответ, частая одышка при минимальных нагрузках не может быть связана с сердцем, правильно я понимаю?

Скорее всего нет ,вес и рост какой

Рост 188, вес 115

Да на фоне повышенной массы тела возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ЭКГ всё хорошо, отклонений нет.
Сердечной недостаточности согласно показателям натрийуретического пептида нет.
Функция почек сохранена.
По узи сердца признаки ремоделирования в виде гипертрофии стенок и расширения предсердий, в основе этого часто лежат гипертония и лишний вес, если таковой имеется. Чуть повышено давление в лёгочной артерии (норма до 35). Общая сократимость в норме.
Есть признаки атеросклеротических изменений в виде уплотнения аорты. Также повышен уровень ЛПНП, то есть показатель плохого холестерина.
Для определения дальнейшей тактики важно сделать узи сосудов шеи для оценки наличия бляшек.
Скажите, какое давление на терапии?

Спасибо за ответ, давление держалось в норме 135/80, но в последнее время бывает повышено до 170 несколько дней подряд. Скажите, есть ли аналог эдарби, только не российского производства? Лишний вес имеется

В такой ситуации можно рассматривать схему ордисс 8-16 мг утром, а вечером амлодипин 2.5-5 мг. Последний также снижает давление в лёгочной артерии

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу медицинскю документацию. По данным ЭКГ отклонений от нормы нет. По данным ЭХОКГ отмечается увеличение размеров предсердий и утолщение миокарда. Эти изменения могут быть следствием имеющегося гипертонической болезни. В биохимическом анализе крови отмечается высокий уровень плохого холестерина (ЛПНП). Есть высокий риск развития сердечно сосудистых осложнений. В таких случая обычно назначают статины, например Крестор 10мг, или Липримар 20мг. Через 1-2 мес проводят контроль анализов для оценки эффективности (лПНП менее 1.8) и безопасности ( АЛТ АСТ) терапии.
При гипертонии 2 степени для более эффективного контроля терапии обычно назначают комбинированную терапию. Например Эдарби кло 40/12,5ч.
Обращайтесь, рада помочь.

Спасибо за ответ, скажите, если мучает частая одышка при малейших физических нагрузках, это может быть связано с сердцем?

Есть ли аналог эдарби, только не российского производства?

Про самого аналога эдарби я не слышала, но есть ряд хороших препаратов этой же группы. Например: телзап плюс40/12,5, гипосарт Н 8/12,5.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.