Расшифровка анализов — вопрос №3062013

Question

Расшифровка анализов — вопрос №3062013

Ирина

47 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте. У меня первичная надпочечниковая недостаточность с лета прошлого года. Принимаю ежедневно таблетки омез 1шт, кортеф 1-1,5шт и зифлукорт 1шт. Сдала кровь, анализы прикрепила. Скажите пжл, как скорректировать (таблетки или еще что-то) чтобы данные отклонения были в норме?

Возраст: 31

Хронические болезни: Надпочечниковая недостаточность

Вопрос закрыт

надпочечниковая недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте
А уровень тестостерона низкий, что с этим делать? На голове проборы стали шире , есть подозрение на алопецию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 25 марта

Эндокринолог

Тестостерон гормон который вырабатывается надпочечниками и снижен связи с вашим основным диагнозом. Для женщин не имеет никакого клинического значения и приводить к алопеции не может.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Дина Михайловна, а не стоит ли пропивать курс витаминов? Например, омегу, витамин д, коллаген, витамин С и тп

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 25 марта

Эндокринолог

Коллаген не несёт никаких эффектов, из всего, на постоянной основе витамрн Д по 2000 МЕ в день и периодически можно омегу 3. И все.

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте
Переодически слабость есть, поэтому увеличу ежедневно кортеф до 2 табл в день.
Скажите из-за чего у меня аутоиммунная предрасположенность ? Откуда это взялось?

Также беспокоит сухость кожи, лишний вес 4кг никак не уходит или очень с трудом дается избавиться от этих лишних кг. Иногда пью омегу от эвалар, витамин д и поливитамины, не каждый день.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 25 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Причины развития аутоиммунных заболеваний сложны, встречаются люди у которых может возникнуть 4-5 различных заболеваний. Это очень редко, но бывает. Причиной таких болезней генетическая предрасположенность, чрезмерная активация иммунной реакции,сбой функции лимфоцитов, существуют работы доказывающие связь аутоиммунных заболеваний и дисбактериоз кишечника.

Помимо контроля ТТГ, вам так же следует периодически контролировать сахар крови.
На постоянной основе оставьте прием витамина Д 2000 Ме/сут, омегу3 тоже можно использовать

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, врачом эндокринологом был установлен диагноз прошлым летом когда я попала в больницу, была сильная слабость , кружилась голова, похудела, давление 40 и ниже, темная кожа.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Поняла Вас.
Подбор дозы препаратов для лечения надпочечниковой недостаточности обычно проводится по самочувствию, уровню артериального давления.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Уточните, пожалуйста, сейчас давление в норме? Нет тошноты, рвоты по утрам? Вес стабильный?

Пожаловаться

Ирина, 25 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, такого нет, вес да не скачет, но и убрать лишние кг крайне сложно, раньше никогда таких проблем не было. Иногда бывает головокружение

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Рекомендуется также проверить уровень ферритина, при снижении данного показателя может быть головокружение.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Пожаловаться

Ирина, 26 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, питания у меня не изменилось , но ранишь при таком питании я весила 50-52, а сейчас стабильно 56, даже при дефиците колоний. Может есть какое то лекарство что позволит ускорить обмен веществ и не будет застоя воды

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 26 марта

Эндокринолог

Добрый день
Ускорение обмена веществ как таковое, к сожалению, невозможно. Уточните, пожалуйста, какие дозы препаратов принимаете?
Относительно флудрокортизона - дозу подобрали минимально эффективную с доктором? Данный препарат при избыточном количестве может давать отечность.

Пожаловаться

Ирина, 26 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, да, по 1-2 табл в день. Иногда отекаю немного по весу чувствуется , поэтому может можно что-то иногда пить против отечности?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Надпочечная недостаточность ?

3 ответа

2 апреля 2022

Анастасия, Уфа

Вопрос закрыт

Есть по анализам надпочечниковая недостаточность? Разбор анализов

3 ответа

23 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Пульс и давление

5 ответов

10 февраля 2024

Адель

Вопрос закрыт

Упало давление после кардиоверсии.90-60.Что делать?

1 ответ

10 апреля 2024

Зинаида

Вопрос закрыт

Проблема с надпочечниками ?

3 ответа

10 сентября 2024

Влада

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T15:15:53+03:00

Здравствуйте, уровень кортизола у вас всегда будет низкий, так как у вас есть ХНН, при коррекции терапии мы ориентируемся только на самочувствие и уровень натрия и калия.
Что касается антител к тпо- они говорят что у вас есть предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания щитовидной, корректировать ничего не нужно, только сдавать ттг 1 раз в год.

Реут Дина Михайловна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T15:45:11+03:00

Здравствуйте. По результатам обследований корректировать ничего не нужно. К сожалению, учитывая диагноз и лабораторные результаты, кортизол крови будет оставаться низким. Дозировка подбирается по другим параметрам. Что касается антител к ТПО, то это просто говорит об аутоиммунном процессе, но это не обязательно приведёт к гипотиреозу. В связи с этим обычно рекомендуется контроль ТТГ один раз в год. Снижение уровня тестостерона может быть связано с надпочечниковой недостаточностью, но клинического значения также не несёт.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T17:40:28+03:00

Здравствуйте
По представленным данным в настоящее время функции щитовидной железы в норме, кортизол будет снижен в связи с наличием у вас надпочечников недостаточностью, тестостерон также может быть снижен в связи с данным заболеванием, но клинического значения и замещения данной показатель у женщин не требует.
Коррекция терапии надпочечниковой недостаточности проводится по вашему самочувствию, уровню калия и натрия в крови. Ваш вес и артериальное давление в последнее время стабильно? Есть ли слабость, тяга к соленому, отеки?

Повышение антител при нормальных гормонах говорит о налиции аутоиммунного тиреоидита, требуется контроль ТТГ 1 раз в год/пол года.

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T18:47:07+03:00

Добрый день
Уточните пожалуйста на основании чего выставлен диагноз? Какая была симптоматика при постановке диагноза? Какие дозы препарата принимаете?
Проводилось ли генетическое исследование?
Функция щитовидной железы не нарушена.

Арсеньева Елена Борисовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T17:06:36+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 марта

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Доза гормонов надпочечников уточняется не по анализу
А по уровню давления и самочувствия
У вас средняя адекватная доза
Какое у вас артериальное давление?
Как вы себя чувствуете?
Месячные у вас регулярны?

Принятый ответ