Ципралекс (назначили)

Артур Ахкамов25 Марта 2025

5.0

Психотерапевт

43 970 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все верно, что при "заходе" на антидепрессант первые 10-14 дней может усиливаться тревога (связано с разворачиванием действующего вещества), что в целом у Вас и произошло.
Грандаксин да, может помочь справиться с тревогой, стартовые его приема по 1 таблетке утром и вечером (не на ночь) с возможным увеличением до 3-4х таблеток в сутки, в среднем на месяц..

Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.

Анастасия Стрателюк25 Марта 2025

5.0

Невролог

92 920 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Для прикрытия побочных эффектов можно использовать грандаксин 1т утром(при необходимости 1т утром, 1т днем) или тералиджен 1/2т на ночь на 3-4 недели.
Ципралекс обычно повышается через 1 неделю до целой таблетки. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки

Алина Фуголь25 Марта 2025

4.2

Психиатр

1 063 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В начальном приеме любого антидепрессанта в первые 2 недели может возникнуть ухудшение состояния в виде усиления тревоги нарушения сна, для сглаживания и предотвращения симптомов назначаются препараты группы анксиолитиков.
Начните прием грандаксина по 1 т утр, днем. При неэффективности - можно увеличить грандаксин до 2 т 2р/д
По мере адаптации организма к препарату побочные симптомы уйдут и состояние будет улучшаться

Марина Фатнева25 Марта 2025

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 259 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрытие нужно в первые 1-1,5 месяца. Можно использовать грандаксин если он есть, назначается по 1 таб утром и 1 таб в обед.
Ципралекс назначают 2,5 мг 5 дней, далее 5 мг 5 дней, далее 7,5 мг 5 дней, далее 10 мг 8-12 месяцев с момента улучшения состояния.

Агавни Авакян25 Марта 2025

2.0

Невролог

1 261 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрытие назначается не всегда, но обычно врач предупреждает и «на всякий случай» дает рецепт.
Обычно для этой цели используется атаракс (осторожно, повышаются риски удлинения интервала qt при совместном приеме) или Грандаксин (не имеет доказанной эффективности).

Лилия Акбашева25 Марта 2025

5.0

Невролог

73 613 консультаций

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке

Ростислав Синельников26 Марта 2025

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 875 консультаций

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.