Что вас беспокоит?
Боль в ступнях,красные подошвы ног,натоптыши
Добрый день. Мама с октября после длительной работы на ногах стала мучится с ногами. Болят ноги,подошва красная,натоптыши. Ревматолог отправила сдать анализ,и пришла сейчас она плачет,сказала анализ плохой. По рентгену и мрт показало артроз. Анализы в целом все хорошие,только реактивный белок был выше немного. Подскажите что значат эти анализы!!! Посмотрите пожалуйста, к нашему ревматологу 5 апреля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все результаты обследований.
Получится сделать фото стоп и прикрепить сюда?
Скажите пожалуйста :
- такие симптомы впервые?
- нет ли плоскостопия?
- принимали ли препараты от боли?
- суставы кистей не беспокоят?
- ночью боли есть?
Анна Юрьевна, прикрепила
Анна Юрьевна, поставили плоскостопие, сделали стельки, ходить не могу с ними. Краснеют стопы ног, небольшое жжение. Кисти рук не беспокоют пока. Краснота на стопах периодически отступает
Анна Юрьевна, сильные натоптыши, мозоли на пятках
Натоптыши образуются из-за плоскостопия и большой нагрузки на стопы. Чтобы от них избавиться нужно обратиться к подологу.
Далее, по рентгену я не вижу данных за ревматоидный артрит. Есть признаки артроза суставов 1-2 степени.
Если не сдавали, нужно сдать кровь на АЦЦП, этот анализ точно исключит ревматоидный артрит.
Да, повышен СРБ, значит есть небольшое воспаление в организме, скорее всего из-за стоп.
Скажите пожалуйста, на более легкий труд уйти не удастся ?
Просто если нет, история будет повторяться, как хорошо бы мы не лечили.
Анна Юрьевна, аутоимунный анализ показывает что вероятность волчанки и шарпа. Это может быть?
Анна Юрьевна, перестала работать с конца января. И вот теперь они болят( никак не могу вылечить
Анна Юрьевна, в конце января бросила эту работу. Вот до сих пор лечу ноги теперь.
Пиелонефрита и псориаза нет. Никаких проблем до этого момента не было
Анна Юрьевна, в конце января бросила эту работу. Вот до сих пор лечу ноги теперь.
Пиелонефрита и псориаза нет. Никаких проблем до этого момента не было
Сначала я работала было боле менее. Потом решила купить кросовки,сделала стельки у ревматолога. И после одной ночной смены на ногах все ноги стали жутко болеть. И вот теперь такое.
Анна Юрьевна, еще врач ставила плантарный фасциит справа, болела пятка. Сейчас сильно не беспокоит
АЦЦП анализ только на ревматоидный артрит.
Клинически нет признаков за волчанку или синдром Шарпа, поэтому эти болезни дообследовать не надо.
Если вы в новых стельках отстояли всю смену, это могло спровоцировать воспаление в мягких тканях стопы.
Когда одеваются стельки, их нужно вводить постепенно, 1 й день 1-2 часа носить, 2й день 2-3 часа, и так далее, чтобы ножки привыкали.
Теперь понятно, откуда боли.
Следует принимать препараты от воспаления: таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 2-3 недели + омепразол 20 мг натощак.
Анна Юрьевна, сейчас принимает
Этерококсиб,
Продолжайте прием.
К подологу тоже стоит попасть.
Анна Юрьевна, принимает этерококсиб,терафлекс,уколы актовегин и витамины комплибен
Не возражаю. Пусть продолжает
Анна Юрьевна, т.е получается у неё так скажем ревматоидный артрит воспалился на фоне работы и неудобной обуви?
Ревматоидный артрит пока под вопросом.
Мог воспалиться артроз на фоне работы и неудобной обуви.
Анна Юрьевна, вы пишете что анализ АЦЦ о ревматоидном артрите
А у неё анализ антинуклеарный фактор
Анна Юрьевна, антинуклеарный фактор на клеточной линии Нер 2 с определением 6 типов свечения.
Это тоже на ревматоидный фактор?
Нет, это абсолютно другой показатель.
АНФ никогда не может быть использован для диагностики ревматоидного артрита.
Для ревматоидного артрита только смотрим ревматоидный фактор и АЦЦП.
Анна Юрьевна, а почему тогда этот анализ плохой,что он значит?
Если это не ревматоидный ,не волчанка и не шарп. Зачем его назначили?
Какой именно анализ плохой вы имеете в виду?
Какой анализ назначили?
В прикрепленных анализах я вижу только небольшое повышение СРБ, остальные анализы в норме
Анна Юрьевна, похоже я не прикрепила его. Вот сейчас прикрепили. Посмотрите пожалуйста
Теперь вижу.
Причину назначение данного анализа я не знаю.
Когда мы видим такой результат, то всегда направляем пациента на дополнительные исследования:
- АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1)
Сейчас данный анализ для нас мало информативен.
Анна Юрьевна, ну вобщем волчанки и шарпа у нее нет?
А то она всю ночь не спала
Клинически (по симптомам) точно нет, переживать за эти заболевания не стоит.
Анна Юрьевна, Она сказала её скоро инсульт от этих анализов стукнет. Только нервы тратит
Анна Юрьевна, у нас у бабушки был артроз,у дяди сейчас. Сейчас мама.
Но это хотя бы ожидаемо, а уж такие заболевания,просто шок.
Артроз среди всех наших заболеваний самое безопасное.
Передайте ей, что важнее жалобы и симптомы, анализы для нас важны, но не так.
И иногда анализы могут быть ошибочны.
Анна Юрьевна, вы ей очень понравились.
Она сказала все чётко и толково, и для неё понятно. Будем держать с вами связь!
Задаёт вопрос,зачем только назначают такие анализы,если они совершенно не несут чёткой информативности?
Спасибо большое за обратную связь:) я рада помочь!
Касаемо назначений других докторов, я правда не могу даже представить, зачем назначили такой анализ в данной ситуации.
Анна Юрьевна, Вот она ходит к ревматологу,она на приёме даже носки не снимала.не видела её ног,но при этом назначила ей стельки за 8 тыс,ходит к ней,только новые анализы ей пишет вот эти. Больше не пойдём. Спасибо!
От волчанки не умрём,будем бороться с артритом!!!!!
Анна Юрьевна, с вами же можно если что онлайн на консультацию?
Анна Юрьевна, аццп ей сдать она спрашивает?
Принятый ответ
Полный осмотр это обязательная задача на приеме.
Да, личная консультация возможна на данной платформе.
АЦЦП сдать следует, чтобы точно понять про ревматоидный артрит, есть он или нет.
Добрый день.
1. Боли в стопах только после нагрузок? Есть боли по утрам в покое? Есть утренняя скованность в стопах, чтобы была необходимость расходиться?
Отёк есть стоп?
2. Другие суставы не беспокоят?
3. Работа стоячая, я правильно поняла? Обувь какая у неё при этом на работе?
4. Можете приурепить фото чтоп обоих сверху, так мало что понятно.
5. Срб - белок, который повышается при массе заболеваний, он бывает при любом виде воспаления : орви, любый инфекции, хр восп заболевания (например, пиелонефрит и тд) , новообразования. Тут надо разбираться.
6. Не болеет ли она или её родные псориазом?
Вера Владимировна, отека стоп нет, скованности тоже нет
Вера Владимировна, псориазом никто не болеет
Вера Владимировна, прикрепили фото ног
Вера Владимировна, анализ анф плохой,почему?
Что он означает?
Я не увидела анализы на анф в файлах, напишите номер файла(((
1. У вас нет симптомов именно воспалительногл артрита, но для окончательного уточнения желательно сделать УЗИ стоп, так как болт могут быть из-за нагрузочного плантарного фасциита (когда воспаление идёт в области связок подошвы), что требует интенсивной противовоспалительной терапии.
НПВП мама получала? Стельку ортопедическую носит?
2. По мимо уже сданных анализов желательно :
- сдать аццп,HLA-B27
- белок и белковые фракции
- оам
-гепатиты и вич
Если не будет изменений по УЗИ, анализов, то сдаете СРБ через 3-4 недели. Если он не в норме - то 👇
- провести в плановом порядке онкопоиск (если других причин повышения СРБ не найдут) : УЗИ щитовидной железы, малого таза, брюшной полости и почки, маммография, осмотр и мазки у гинеколога, кал на скрытую кровь, кровь на РЭА, са 125 , так же рентген лёгких.
Вера Владимировна, прикрепила. Странно вчера не прикрепилось,основной вопрос у нас из-за него
Анф очень неспецифичный маркер, может быть при ряде воспалительных, инфкцилнныз причин, в том числе при неопроцессах.
Есть ли у неё сухость во рту, глазах?
Есть язвочки в полости рта, носа?
Бывает ли выпадение волос? Высыпания беспокоят?
Температуры она не отмечает?
Похудание, боли в мышцах есть?
Вера Владимировна, нет,никаких таких симптомов нет. Вот ревматолог ей назначил их.
Вчера она уже думала что у неё волчанка. Мысленно прощались с жизнью.
Что же он значит и почему такой результат
Вера Владимировна, ни похудения,сухости,выпадения,ничего. Всё ок. Только подошва ног,проблема с обувью.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20179 ответов
- 8 Декабря 20171 ответ
- 29 Января 20181 ответ