Что вас беспокоит?
Аллергия на кордарон есть. Может ли быть на контраст?
Супругу 42 года, сбит ритм. Назначена процедура коронарография. Боюсь, что может возникнуть реакция на контраст из-за уже возникшей реакции на кордарон в условиях стационара (остановка сердца) . Подскажите, как быть?
Принятый ответ
Процедура коронарографии действительно требует использования контрастного вещества, и если у вашего супруга была серьезная реакция на Кордарон, важно сообщить об этом врачу. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:
1. **Сообщите врачу**: Обязательно сообщите кардиологу и анестезиологу о прошлом случае остановки сердца на Кордароне. Это информация должна быть учтена при подготовке к процедуре.
2. **Предварительное обследование**: Врач может назначить предварительные тесты на аллергию к контрастным веществам. Иногда применяются кожные пробы или другие методы диагностики для выявления возможных аллергических реакций.
3. **Премедикация**: В некоторых случаях врач может назначить препараты, такие как антигистаминные и кортикостероиды, для предотвращения аллергической реакции на контрастное вещество.
4. **Альтернативные методы**: В зависимости от клинической ситуации, врач может рассмотреть альтернативные методы диагностики, такие как МРТ с контрастом или другие неинвазивные процедуры, если это возможно.
5. **Наблюдение и готовность к экстренной помощи**: Во время процедуры важно, чтобы рядом была команда, готовая к оказанию экстренной помощи. Это стандартная практика, но учитывая предыдущую реакцию на Кордарон, дополнительное внимание будет не лишним.
Алена Игоревна, спасибо за ответы. Контраст, применяемый также с содержанием йода и другой альтернативы в больнице нет. Я еще узнала о существовании омнискан, могу ли я предложить врачам его использовать и приобрести его самостоятельно?
Omniscan — это контрастное вещество на основе гадолиния, которое используется для МРТ . Для КТ традиционно применяются контрасты на основе йода. Эти два типа контраста не взаимозаменяемы, так как у них разные механизмы действия и предназначение.
Приобретение и самостоятельное предоставление контрастного вещества, такого как Omniscan, для КТ не является стандартной практикой и может не быть одобрено медицинским учреждением. Лучше всего обсудить ваши опасения и возможности с лечащим врачом или радиологом, чтобы найти наилучший подходящий для вас метод диагностики
Принятый ответ
Алиса,здравствуйте!
Рентгенконтрасные препараты при введении могут вызывать побочные нежелательные реакции, как правило это аллергического характера от крапивницы и до более тяжелой жизнеугрожающей -это Ангиоотек.
Для снижения риска возникновения этих реакций за 3 дня до проведения исследования начните прием антигистаминного препарата Никсар -1р/день, который считается наиболее безопасным при болезных почек
( учитывая сопутствующие заболевания ).
Ну и обязательно предупредите врачей о ранее возникшей реакции ,хоть и неаллергического характера,на кардарон -антиаритмический препарат ,который сам по себе оказывает влияние на работу сердца.
Принятый ответ
Алиса, добрый день!
Супруг аллергик? Кордарон урежает ритм сердца, это одно из его основных действий, поэтому остановка сердца на кордарон это не аллергия, а фармакологическое действие препарата.
Если супруг не аллергик, опасность развития реакции на контраст минимальный. Если есть сомнения, в премедикацию перед исследованием внутривенно вводится гормон дексаметазон 8мг.
Также рекомендую поменять мед учреждение для обследования, найти такое, где используют современные контрасты не содержащие йод, инертные в отношении развития аллергических реакций.
Екатерина Викторовна, спасибо за ответ. В выписке после восстановления ритма так и написали: Кордарон нельзя! У нас нет нескольких вариантов, чтобы сделать коронарографию. То есть, если они поставят данный гормон, негативных последствий не будет? Я уже самостоятельно выписана омнискан в аптеке и хочу предложить использовать его.
Нет, от гормонов не будет негативных последствий, широко используется и помогает во многих случаях.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20203 ответа
- 5 Декабря 202111 ответов
- 12 Июля 20231 ответ
- 31 Августа 202310 ответов