Консультация педиатра /

Расшифровка анализа у ребенка — вопрос №3063566

69 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2,8.
На протяжении 2х месяцев находились на наблюдении у Лора т.к была причина длительных,прозрачных соплей и кашля. Сопли прошли,но кашель так и остался. Обращались в течении этого времени к педиатрам на что говорят,что все чисто в легких,кашель из за соплей. Но он продолжается до сих пор только в вечернее время и не продолжительный,иногда сухой,иногда влажный.
Месяц назад сдавали ОАК пришел спокойный.
Так как кашель продолжается лор отправил сдавать анализ на коклюш(ребенок привит) и пересдать ОАК.
Так же за все это время уже сдавали анализ на алергию и глистов,все отрицательно.
Подскажите,из за чего некоторые анализы повышены/понижены.
Скрин анализов прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Татьяна .
По ОАК признаки вирусной инфекции снижены нейтрофилы .
Остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Повышение IG G вероятно связано с тем, что ребенок вакцинирован от коклюша .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте,подскажите,а из за чего может быть такой продолжительный кашель и только в вечернее-ночное время у ребенка,что делать нужно ли как то обследовать ребенка или пропить какие нибудь препараты? Эти показатели восстановятся сами?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Тиграновна, лор врач нам ставит аденоиды 2-3 степени,мы находимся у него под наблюдение.
Педиатр
Кашель может быть вызван гипертрофией аденоидов
Так же рекомендую сдать IG M к микоплазме и хламидии
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Наличие иммуноглобулинов связаны с наличием вакцинации и это нормально. В анализах крови не отмечается каких-то выраженных острого воспалительных изменений, говорящих за течение инфекционного процесса. Снижение количества нейтрофилов, повышение количества лимфоцитов также говорит о ранней перенесённой вирусной инфекции.
Клиент
Алина Юрьевна, здравствуйте,эти показатели со временем придут в норму или нужно пропить какие нибудь лекарства?
Педиатр
Они нормализуются самостоятельно и контроля не требуют
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
IgG говорят о сформированном иммунитете, тоесть это не острая инфекция.
Скорее всего такое видим из-за вакцинации ребёнка

По оак анемии нет
Тромбоциты в норме
Аллергопатологии нет
Соэ в норме
Воспаления острого нет, но вилна вирусная нагрузка (повышение лимфоцитов)
Клиент
Юлия Антоновна, здравствуйте,что делать тогда? Нужно ли еще как то обследовать ребенка или что то пропить из лекарственных препаратов? Почему может продолжать кашель в вечернее/ночное время?
Педиатр
Единственное обследование, которое может быть это антитела к микоплазме и хламидии.

Также если к ребёнка есть аденоиды, то кашель часто развивается на их фоне.
Прочитала, что аденоиды есть, скажите лечение с ними проходите?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, да,проходим.
Педиатр
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Иммуноглобулин будет у вас, так как прививку делали
Скажите пожалуйста, иммуноглобулин е не сдавали? У ребёнка есть аллергия на что-то?
Кашель когда начинался, не было других симптомов?
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте,да сдавали пришел в норме.
Вот у ребенка начали течь прозрачные сопли ручьем и добавился кашель и так на протяжении 2х месяцев,сопли переодически проходят,но кашель нет. Лор поставил 2-3 степени аденоиды,назначил лечение и очный осмотр в течении месяца.
Никаких симптомов больше не было.
Педиатр
Рентген не делали? Вечерний кашель больше похож на психологический, но надо исключить патологии
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Наличие и повышенный уровень İg G говорит о вакцинации, либо о перенесённом заболевании. Ig M отрицательно говорит о том, что острого коклюша нет( инфицированного в течение 4 нед в среднем). В ОАК признаки вирусной инфекции, в остальном показатели в норме, критичных отклонений нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель.
22 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Долго не проходит кашель
23 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Абкм, почему болит живот.
26 декабря 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Простуда при беременности
4 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
26 октября 2024
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск