СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В чем причина низкого хгч

Здравствуйте. В прошлом году были 2 зб. После консультации с гематологом, прошла лечение весел ду эф пропила 2 месяца. Сейчас все сказали хорошо. Но в январе была бхб по хгч. В прошлом году не проверяла хгч. В этот раз тоже хгч растет плохо, хотя врачи говорят, что все хорошо у меня и по узи и по гормонам. В чем еще может быть причина? У мужа есть здоровые дети от другого брака. Сказали врачи, можно не проверять его.

26 Марта 2025·Просмотров: 133·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Не проверяли кровь на АФС? Расширенную коагулограмму не сдавали? Кровь на генетические тромбофилии сдавали?
Что с гормонами щитовидной железы? Что с уровнем ферритина, сывороточного железа и витамина Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прекрепила анализы которые сдавала

Да, вы сдавали эти анализы
По результатам анализов есть повышение некоторых показателей
Вам гематолог не рекомендовал с наступлением беременности колоть Клексан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Колола когда была бхб. Сейчас не колола и сдавала тромбодинамику и она в норме! Прикреплю новый файл еще. Вот и не понимаю в чем причина

А муж сдавал спермограмму? Там норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не сдавал. Сказал врач, что не надо, раз есть здоровые дети

Спермограмма у мужчин обновляется каждые 90 дней
Здоровые дети - это не показатель того, что сейчас нет проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно еще вопрос: 2 дня назад была выражена боль в груди и частое сердцебиение. А сейчас как будто все меньше стало. Это не хороший знак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спрошу гинеколога, когда пойду на прием

Частое сердцебиение может быть на фоне стресса, анемии, повышения ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за информацию

Здравствуйте
Беременность наступает сразу как планируете ?
Если оплодотворение происходит , а имплантация нет - это признаки биохимической беременности, то нужно искать вопрос в эндометрии
Узи выполняли, гипоплазию эндометрия не выставляли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беременость наступает сразу, эндометрий в норме. Проверяли эндометрий после первой бхб, гинеколог сказал, что хороший эндометрий

Какие цифры ХГЧ сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю дюфастон по 2 таблетки в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

23.03-68,5
25.05-95,2

Продолжайте сдавать ХГЧ с интервалом 48 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть ли еще, что проверить? Есть ли надежда на удачную беременность ?

Рост ХГЧ может быть скачкообразным
Пока рано делать выводы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно еще вопрос: 2 дня назад была выражена боль в груди и частое сердцебиение. А сейчас как будто все меньше стало. Это не хороший знак?

Это никакой знак
Не ориентируемся на субъективные ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Завтра тогда еще сдам хгч и могу отправить сюда еще?

Конечно . Будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пришло хгч 154,2

Прирост есть
Отслеживайте далее

Здравствуйте.
В таких ситуациях, обычно, подозрение либо на тромбофилии, АФС, либо на хронический эндометрит.
Тактика, обычно, следующая:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт

3. УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в прикрепленных анализах все это сдавала. По узи сказали, что эндометрий хороший. Дополнительно пью дюфастон 2 т в день

Здравствуйте, не переживайте, рост хгч у вас не плохой, нужно смотреть дальше в динамике каждые 48 часов.(в норме прирост примерно в 1,5-2раза в среднем на 60%).
При достижении ХГЧ 1000 и более можно идти на УЗИ, плодное яйцо будет видно в матке.
Так как были потери беременности, вам показан прием препаратов прогестерона(дюфастон или утрожестан). Так же необходимо проконсультироваться с гематологом о необходимости при беременности колоть низкомолекулярные гепарины(клексан или Фраксипарин).
По прикрепленным анализам, явной патологии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, пью дюфастон по 2 таблетки в день

Этого достаточно, не переживайте, все будет хорошо🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно еще вопрос: 2 дня назад была выражена боль в груди и частое сердцебиение. А сейчас как будто все меньше стало. Это не хороший знак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос: есть небольшие тянущие боли внизу живота, а выделений нет. Это из за дюфастона нет выделений? Или все нормально?

Не переживайте, это ничего не значит, идет гормональное перестройка, организм адаптируется, сдайте гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободной и ферритин. Меряйте давление 2 раза в день.
Боли могут быть в норме из-за кровонаполнения матки, растяжения ее стенок и натяжения связок , при болях обычно назначается ношпа, свечи с папаверином или галакси.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я могу вам прислать сюда результаты 🙏

На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺 да, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, пришли результаты:
Ферритин: 42,7 (норм 13-150)
ТТГ: 3.2 (норм 0,270-4,20)
Т4: 1,45 (норм 0,97-1,58)
Нормально все?

Здравствуйте, ферритин немного низковат, в идеале должен быть равен вашему весу. Какой у вас вес? Гормоны допустимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 65. Как его поднять?

Можно в таких случаях принимать препарат железа месяц затем контроль, можно даже в профилактической дозировке 1 раз в день, так как у вас практически норма(сорбифер, ферум лек, ферлатум фол, тотема, сидерал).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А хгч пришло 154,2

Принятый ответ

Прирост идет, норма, продолжайте сдавать, пока только на его динамику можем ориентироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Здравствуйте!
Причины медленного роста ХГЧ могут быть разными. Наиболее частая причина неразвивающейся беременности и медленного роста ХГЧ генетические аномалии эмбриона. Иногда эмбрион прикрепляется позже, и ХГЧ начинает расти с задержкой (поздняя овуляция).
Это самые частые причины, однако есть и другие и нужно разбираться в ситуации индивидуально.
Обычно в такой ситуации рекомендуют продолжить контроль ХГЧ в крови и при результате более 1000 МЕ можно делать УЗИ пили можно делать узи через 10-14 дней от 1 дня задержки менструации.
Несмотря на то, что у вашего мужа есть здоровые дети, качество спермы могло измениться (возраст, стрессы, инфекции). И обычно в такой ситуации все же рекомендовано обследование полового партнера: кариотип+ спермограмма+Mar-тест+Днк фрагментация сперматозоидов.
Желаю вам благополучного исхода! 🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.