Наджелудочковая тахикардия — вопрос №3063918

Question

Наджелудочковая тахикардия — вопрос №3063918

Екатерина, Большой Камень

63 просмотра

26 марта 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. 10 марта резко стало плохо. Нагнулась и поднялась закружилась голова, стало плохо резкий толчке и началась тахикардия, выпила анаприлин, вагусные пробы, ледяная вода. Ничего не помогло. Через какое то время приехала в скорую. Там быстро капельницу и ещё дали анаприлин. Но стало хуже намного упало дав и меня в реанимации перевели. Там я так поняла током восстановили ритм сердца. Потом перевели в палату, начали обсл фото приложу. Но сейчас направляют на чпэкс, очень боюсь но знаю надо. Принимаю 5мг бисопролол утром больнее года. Год назад был приступ, купироапли капельницей кордарона вроде. Врач сейчас. Отменил бисопролол и назначил верапамил. Могу ли я заменить бисопролол на него, отмены не будет?.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

приступ

дали анаприлина

вагусная проба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, здравствуйте, я загрузила УЗИ. Холтер и анализы которые брали. Тоесть можно завтра принимать верапамил.?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта

Аритмолог, Кардиолог

По анализам и обследований всё хорошо , а нет плёнки ЭКГ в момент приступа и выписки с указанием диагноза?

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, выписка есть, а экг очень длинная. Попробую загрузить сейчас

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта

Аритмолог, Кардиолог

Хотя бы выписку с диагнозом загрузите

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, посмотрите пожалуйста я загрузила

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта

Аритмолог, Кардиолог

Посмотрел, да вам рекомендована ЭФИ РЧА, самый эффективный метод
Ни бисопролол, ни верапамил не профилактизирует приступы да и большого смысла в замене бисопролола на верапамил нет

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, тоесть продолжать бисопролол?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта

Аритмолог, Кардиолог

По рекомендациям у них примерно одинаковый класс рекомендациям и то их рекомендуют для купирования приступа , а для профилактики не очень эффективны

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта

Аритмолог, Кардиолог

Опять же они примерно равнозначные, если бисопролол не помогал, то можете попробовать перейти на верапамил, но его надо принимать несколько раз в день

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, изоптин Ср 240 по 1/2 назначили. Можно завтра принимать уже?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта

Аритмолог, Кардиолог

Да, главное под контролем давления и пульса

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо большое. Да буду обязательно просить. А, то что вот так до реанимации дошло, это все таки сердце? Вы можете посмотреть я загрузила там фото.

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, изоптин ср 240 , по 1/2назначил мне врач. Так и принимать? И следить за пульсом и давлением да?

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 26 марта

Кардиолог

В реанимацию потому что проводилось ЭИТ и нужно наблюдение после . Само сердце по эхокг структурно здоровое и анализы хорошие. Это классическая картина наджелудочковой тахикардии и от нее можно полностью вылечится операцией. Операция проводится без наркоза как правило и без разреза - через проколы в области бедра

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, тоесть можно не боятся, я очень боюсь правда. Боюсь, что после рча может опять возникать приступы. Нет же гарантии 100% правильно.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 26 марта

Кардиолог

Если изоптин то да только такая доза- можно и так по 1/2 -будет чуть больше доза- если давление и пульс позволяют то можно . Верапамил в принципе довольно мягкий препарат и максимальная доза аж 480мг в сутку. Если доза будет большая есть и таблетки 80 мг

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 26 марта

Кардиолог

Эффективность РЧА разная при разных видах аритмии - но именно рот НЖТ как у Вас она почти 100%- она считается наиболее удобной и благоприятной для РЧА. Риски осложнений конечно всегда есть так как это операция но они минимальны и не опасны для жизни - это меньше 1% в виде гематом и т д

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо немного успокоили. Переживаю конечно.

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, скажите пожалуйста изоптин ср 240 по 1/2 аврисал врач. Можно с завтра и начать принимать?

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте, вы можете посмотреть мои фото я загрузила. И холтер и УЗИ, и выписку

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Алена Германовна, я сейчас уж очень боюсь этого приступа, он такой внезапный.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 26 марта

Кардиолог, Аритмолог

По представленным обследованиям у вас отклонений нет, не переживайте.

Пожаловаться

Екатерина, 26 марта

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за ответы. Впринципе я принимаю бисопролол больше года, может и не надо его менять. Как то я боюсь, или то что назначил врач он лучше. Давление у меня сейчас 115/60/65

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 26 марта

Кардиолог, Аритмолог

Вы можете спокойно довериться лечащему врачу

Пожаловаться

Екатерина, 28 марта

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста как настроится на чпэкс процедуру? Почитала про неё, очень боюсь. Уже записалась ехать, понимаю что мне это надо. Сколько по времени это все проходит?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог, Аритмолог

В основном занимает плюс минус 20 минут, иногда меньше, в зависимости от того, как быстро получиться индуцировать тахикардию. Это всё не страшно, вам её сразу купируют!

Пожаловаться

Екатерина, 28 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое вам. Но мне сначала назначили чпэкс сделать. Но я так боюсь делать его, как мне настроится, я такой человек мнительные. Уже записалась на процедуру эту. Но боюсь очень

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эпилепсия или нет

1 ответ

25 августа 2022

Лена

Вопрос закрыт

Резко повышается пульс

8 ответов

25 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Беспокоит голова 5 день

5 ответов

2 июня 2023

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Боли в левой почке

5 ответов

15 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Ахмед Шахбанович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:20:38+03:00

Здравствуйте
Можете отменить бисопролол и начать приём верапамила(оба препарата урежают пульс и снижают давление) , хотя имеют разные механизмы
Если зафиксировали на ЭКГ приступ наджелудочковой тахикардии, то в таких случаях терапия первого выбора: выполнение ЭФИ с последующим РЧА, в зависимости от расположение источника аритмии эффективность операции около 95%

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:37:31+03:00

Здравствуйте. Да можно перейти на верапамил-он более эффективен в лечении наджелудочковой тахикардии . Доза будет 80 мг утро вечер под контролем давления и пульса - давление не ниже 110/ пульс не ниже 55-60 а минуту . При данных значениях снизить дозу на 1/2 таблетки . И эффективность РЧА ( прижигания) при такой тахикардии очень высокая -поэтому просите квоту на операцию

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:44:11+03:00

Здравствуйте,Екатерина, не переживайте да ,бисопролол вполне можно заменить на верапамил, он как раз более эффективен при таком виде нарушения ритма, как над желудочковая тахикардия, синдрома отмены быть не должно.

Шейпук Алена Германовна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T11:02:47+03:00

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, спокойно можно применять верапамил в данной ситуации, так как он хорошо профилактирует наджелудочковые тахикардии. А также в такой СМИ обязательно проходить дальнейшее обследование, так как данный вид аритмии хорошо поддаётся рча.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T05:26:32+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии по данным обследованиям нет.
Верапамил можно принимать.
Для лечения париксимазмальной тахикардии рекомендуем проведение РЧА.
Буду рада вам помочь обращайтесь.