Консультация терапевта /

Температура 37,5 неделю — вопрос №3064789

57 просмотров

Здравствуйте. Ране уже писала сюда
Неделю назад заметила температуру 37,5. Сразу скажу, что с декабря месяца много нервничала. Сначала умер один дядя, потом второй вскоре. Я сама еще тревожная очень. Ночью могу проснуться и думать о чем то и тревожиться. Сыну 11 лет. За него постоянно переживаю. Есть кардионевроз. Панические атаки и тревожность проявляются понижением давления, тремором, губы дергаются, после приступа часто хочу по маленькому.
Так вот. Температуру заметила. Анализы прилагаю. Фото горла тоже. Сегодня сдала еще СРБ и его показатели низкие. Горло не болит. Температуру ощущаю, глаза как будто устают.
Странно, что температура начинает снижаться после душа, ближе ко сну. И поднимается она постепенно с 10 утра. Ночью у меня 36,9 и 37.
Два дня, когда нервничала, ночами была сильная тахикардия. При этом сатурация 99 и 100. Живу на 4 этаже и поднимаюсь спокойно.
Сон у меня чуткий очень. Просыпаюсь от любого шороха.
По анализам гормоны щитовидки в норме, ОАК только анемия. СБР в норме. ЭКГ в норме. По женски никогда никаких инфекций не было. Все мазки хорошие.
В голове, в правой лобной доле, арахноидальная киста. Наблюдаюсь у невролога. Приступов мигрени не было с 2018 года. Не беспокоит.
Связываю температуру либо с чем то вялотекущим, либо с анемией, либо нервы. Почему то нервы больше кажется... так как ни дня без тревоги не было. Тут еще в аварию попали, не сильно, но это было страшно.
Да, забыла... вчера выпила нурофен. Не понизилась температура. Выпила в 19:00. А температура как обычно снизилась сама после 10 вечера.
Пожалуйста, скажите, что это может быть? Может какие то анализы сдать? На стрептококк отрицательно.

Возраст: 31

Хронические болезни: ГТР, Арахноидальная киста. На витамины не сдвала, пить мне их все равно из за кисты нельзя. Анемию поднимала Тотемой, но она на поджелудочную подействовала. Пью Гранатовый сок. Магний не переношу.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, состояние хронического стресса может снижать иммунитет и приводить к тому, что микрофлора может активироваться и вызвать воспаление, например в слизистой горла. По фото горло красное. В таком случае рекомендуется сдать мазок из зева на флору и чувствительность. Местно можно принимать иммудон.
Так же длительную температуру могут вызвать вирусы: СМВ, ВЭБ, они у многих людей есть в неактивном состоянии, при снижении иммунитета могут активироваться.
Клиент
Наталия Дмитриевна, скажите, пожалуйста. Это не опасно? восстановится мое здоровье?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Опасного по анализам ничего нет. По поводу восстановления, необходимо справится со стрессом, так как гормоны стресса снижают иммунитет. Вы сами понимаете, что есть повышенный уровень тревоги, соответственно любое лечение должно быть направлено на причину.
Возможно посещение психолога, назначение антидепрессантов.
Дополнительно рациональное питание, достаточное количества белка в еде и железа (мясо, печень) + фрукты, овощи, зелень (витамины).
Клиент
Наталия Дмитриевна, большое спасибо!
Клиент
Наталия Дмитриевна, Здравствуйте! Скажите, это может быть термоневроз?
Инфекционист, Терапевт
Термоневроз это нарушение регуляции вегетативной нервной системы, функциональные нарушения ставим после исключения других причин. А так вообще вероятность есть
Клиент
Наталия Дмитриевна, Моих анализов недостаточно? Нужно что еще сдать что бы подтвердить или опровергнуть термоневроз? Сейчас снова выпила нурофен. Это было часа 2 назад. Ушло ощущение что глаза напряжены, ка при температуре. Но, сама температура так и стоит 37,4
Инфекционист, Терапевт
Обычно назначаем анализы на вирусы: ВЭБ, СМВ методом ИФА. Анализ мочи общий для исключения вялотекущей инфекции мочевыводящих путей, УЗИ почек, органов брюшной полости
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".Учитывая предоставленную информацию, наиболее вероятной причиной субфебрильной температуры в вашем случае является психогенный фактор, связанный с хроническим стрессом и тревожным расстройством. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют дообследование для исключения скрытых очагов инфекции:
- Общий анализ мочи. - ИФА крови на ВЭБ; ЦМВ; ВПГ 1 и 2 типа .
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза
- Консультация стоматолога для исключения хронических очагов инфекции в полости рта.
- Консультация гематолога для подбора подходящего лечения.
Клиент
Петр Николаевич, Благодарю Вас!
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови - признаков инфекции и анемии у вас не наблюдается.
По фото миндалины немного гипертрофированы, казеозных пробок нет.
СРБ - в норме, воспаление нет.
Показатели щитовидной железы сдавали?

Вероятнее всего температура снижается после душа т.к в душа вы успокаивайтесь и тревожность снижается.
Клиент
Евгения Сергеевна, да по щитовидке сдавала гормоны и все в норме
Клиент
Евгения Сергеевна, Здравствуйте! Скажите, это может быть термоневроз? нужно ли мне еще что то сдавать?
Терапевт
Да, это термоневроз.
На данный момент дополнительных исследований не требуется. Рекомендована консультация невролога/ психотерапевта для назначения терапии.
Клиент
Евгения Сергеевна, большое спасибо! Извините, очень переживаю. Сегодня снова выпила нурофен и просто усталость с глаз ушла, а температура не снизилась совсем.
Терапевт
Да, такое возможно как при неврозе .
Клиент
Евгения Сергеевна, доброй ночи! Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила результаты анализов гормонов щитовидки
Клиент
Евгения Сергеевна, сейчас проснулась от резкого шума. Не хорошо стало, заметила, что морозит. Поставила градусник а там 36,7. Такой температуры я давно не видела.
Терапевт
Показатели щитовидной железы в норме.
Кашель, насморк не беспокоят?
Клиент
Евгения Сергеевна, ночью как будто одна ноздря была заложена, но когда я встала - она начала дышать. Кашля нет. Возможно это сосуды так реагируют...
Клиент
Евгения Сергеевна, сейчас днем вообще все хорошо. Только от нервов как будто воздуха не хватает. Сатурация 99, пульс 80
Терапевт
Достаточно хорошие показатели пульса и сатурации.
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите, пожалуйста, как долго это будет длиться? Иногда ночами бывает тахикардия
Терапевт
Рекомендуется начать противотревожную терапию, и тогда станет легче.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Субфебрилитет может быть при гиперфункции щитовидной железы, при гемоконцентрации, если недостаточный питьевой режим, при паразитозе, при анемии в том числе и латентной – по анализам имеется изменение эритроцитарных индексов, характерных при дефиците железа. В таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует как на воспаление, от этого может быть повышение температуры. Также такую температуру может давать вялотекущий инфекционный процесс например кариес, тонзиллит. Также рекомендовал бы сделать анализ мочи - нет ли воспаления в почках и мочевыделительной системе, от этого тоже может быть субфебрилитет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, Большое спасибо за развернутый ответ. Ферритин у меня 13. Я пью Тотему. Но, она на поджелудочную действует, болит после того как Тотему выпью.
Клиент
Михаил Николаевич, сейчас полежала, поспала и температура упала с 37,5 до 37. Я слушала медитации
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
хорошо повышает ферритин прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака 1 раз в день на месяц
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное! Сегодня обязательно куплю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли сейчас антибиотик
1 августа 2022
МАРИЯ, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
27 февраля 2024
Тимофей
Вопрос закрыт
Температура у котенка
18 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боль подмышкой
1 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...